幽门螺杆菌感染对肝硬化患者血氨及脑电生理的影响

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染与肝性脑病的关系 ,已引起人们的关注[1] 。本研究通过分析肝硬化患者Ｈｐ感染及根除前后血氨浓度、脑诱发电位 (ＥＰ)的变化来探讨二者的关系。一、材料与方法1.病例选择 :4 3例研究对象均系住院患者 ,经病史、临床表现、实验室检查、Ｂ超或ＣＴ及胃镜检查 ,确诊为肝炎后肝硬化。其中男 36例 ,女 7例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均 5 2岁。均无酗酒、神经系统疾病和听力、视力异常 ,肾功能正常 ,2周内未行抗Ｈｐ治疗。2 .方法 :①Ｈｐ感染诊断标准 :根据14 Ｃ 呼吸试验和血清抗Ｈｐ抗体检测 ,二者均阳性者诊断为Ｈｐ阳性 ;二…     

十二指肠憩室与胆石病

[目的]了解十二指肠憩室与胆石病的关系。[方法]通过回顾分析2002.05～2005.10温州医学院附属第一医院内镜中心100例行内镜下乳头括约肌切开术（EST）胆总管取石病例并发十二指肠憩室的状况,了解十二指肠憩室与胆石病相关性。[结果]100例胆石病并发十二指肠憩室41例。[结论]十二指肠憩室是胆石病的重要诱因。     

胰高血糖素水平与肝功能Child分级及门静脉内径的关系

近年来,人们已经注意到肝硬化患者血浆胰高血糖素(glucagon)水平会随着病情的进展而升高。胰高血糖素作为一种重要的血管舒张物质,在肝硬化时的水平变化及其在门脉高压中的作用越来越被受到重视。本文分析了50例肝硬化患者胰高血     

左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果

目的:观察左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床价值。方法:治疗组用左卡尼汀注射液2g加入0.9%氯化钠溶液100mL中静脉滴注,每天1次,联合易善复注射液10mL加入10%葡萄糖注射液10mL中静脉滴注,每天1次。对照组单用易善复注射液10mL加入10%葡萄糖注射液10mL中静脉滴注,每天1次。两组均用药4周,治疗期间不给其他护肝、降酶和降血脂类药物。结果:治疗4周末两组患者ALT和AST均较治疗前显著下降,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组TC和TG分别较治疗前有显著下降(P<0.01),而对照组TC、TG水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床症状、血脂及B超声像图改善的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合易善复能通过调节肝脏脂质代谢降低血脂,减少肝脏脂类蓄积,并有护肝、降酶和改善脂肪肝B超声像图的作用,且无明显不良反应,是治疗NAFLD的有效手段之一。     

5-单硝酸异山梨醇酯对肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学的影响

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压最严重的并发症之一，也是肝硬化患者死亡的主要原因。血管扩张剂5-单硝酸异山梨醇酯（ISMN）能确切降低门静脉压力，其作用机制是产生一氧化氮舒张门静脉血管平滑肌，降低血管压力，但可能同时引起食管平滑肌舒张，使食管下段括约肌压力下降，蠕动清除功能减弱，反流性食管炎加重。本研究报道ISMN对肝硬化食管静脉曲张食管动力学和酸反流指标的影响。     

甲状腺功能亢进长期误诊为消化系统疾病21例分析

甲状腺功能亢进（甲亢）是常见的内分泌疾病 ,患者常因伴有消化系统症状而首诊于消化科 ,易造成漏诊和误诊。现将作者近几年发现的２１例长期误诊为消化系统疾病的早亢病例报告如下。１临床资料２１例患者临床表现和甲状腺功能检查均符合甲亢诊断 ,误诊均达１年以上 ,其中１例长达１０余年。男性９例 ,女性１２例。年龄２８～６５岁 ,平均４１岁。临床主要表现腹泻１１例 ,中上腹饱胀７例 ,乏力伴黄疸２例 ,呕吐１例。体检 :轻度凸眼２１例 ,甲状腺肿大Ｉ度１７例 ,ＩＩ度４例 ,巩膜黄染２例 ,肝脾肿大１例。实验室检查谷丙转氨酶≥１００μ…     

内镜下止血夹止血的护理

目的:有效使用止血夹机械止血,治疗急性上消化道大出血。方法:通过内镜放置止血夹。结果:21例病人及时、合理使用止血夹,达到了即时止血的目的,且无任何并发症。结论:止血夹提供了直接的机械止血作用,且最少程度损伤邻近组织,尤其适用于病灶表现为涌血、喷血者。护理的质量将直接影响疾病的预后和转归,做好内镜下止血夹止血的护理非常重要。     

Dieulafoy病的急诊内镜硬化治疗

我院内镜室从１９６６年１月至２０００年９月约发现３０余例，其中１２例行急诊内镜治疗，现将结果报道如下：１．一般情况：１２例患者均因上消化道大出血来我院急诊，其中男性１０例，女性２例，年龄２３～５７岁，平均为３８岁。２．出血相关症状：呕血１２例、伴黑便１１例，出血量１　０００～１　２００　ｍｌ　７例，１　３００～１　５００　ｍｌ　３例，＞　１　５００　ｍｌ　２例。收缩压≥１２ｋＰａ　５例，１１．９～８　ｋＰａ　５例，＜　８　ｋＰａ　２　例。Ｈｂ≥９０ｇ／Ｌ　１例，８０～６０　ｇ／Ｌ　７例，＜６０　…