上消化道出血200例诊治分析

目的探讨保守治疗上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分析采用内科药物保守治疗的200例上消化道出血患者的临床资料。结果 200例患者中24 h内止血120例,2 d内止血38例,3 d内止血30例,内科治疗无效后转外科手术治疗10例,放弃治疗签字出院2例。结论兰索拉唑或泮托拉唑、奥曲肽、氨甲苯酸、去甲肾上腺素或云南白药等药物联合应用是内科保守治疗上消化道出血的有效方法。     

不同餐具消毒方法对学校食堂餐具消毒效果的影响

2001年5月,我们对荆门市63所大、中、小学及幼儿园食堂公用餐具进行消毒效果监测。针对各学校所使用不同餐具消毒方法,我们对使用蒸气、电子消毒柜、药物消毒3种消毒方法对消毒效果的影响进行了比较,现将检测结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 样品来源 市内63所大、中、小学及幼儿园食堂保洁柜内所存放的餐具。     

小儿雷击伤的护理体会

雷电击伤不同于其他烧伤,雷电的穿透力强,浅表损伤往往较轻,而深部组织器官损伤较重,极易引起血管神经等组织的损伤,甚至可使被击者碳化,组织撕裂而猝死.还有的在复苏后死于其它并发症,故治疗成功与否,其护理工作起着举足轻重的作用.我院于2010年7月16日收治了1例大面积雷击伤病员,经医护人员的其同努力,病员痊愈出院.现就该病员的护理过程及体会报告如下.     

电子结肠镜检查结肠病变120例临床分析

结肠镜可以直接观察结肠内腔黏膜病变,甚至色泽上的改变,并可取活组织作病理学检查,还可以将之摄影、录像留作记录,对照及动态观察,在胃肠病学领域里正发挥着越来越大的医用价值.近年来结肠镜检查已成为诊断结肠癌、慢性结肠炎等结肠病变最直接、最重要的检查方法[1].我院自2005年1～6月共施行了OlympusCFQ2401电子结肠镜检查120例,现将检查体会报告如下.     

口服20%甘露醇作肠镜前肠道准备致不全肠梗2例

1病例资料 例1患者男,45岁.半年来反复交替出现腹泻、便秘.肠镜检查术前当天7 Am口服20%甘露醇250 ml、糖盐水1000 ml,9 Am再次口服20%甘露醇250 ml及糖盐水数百毫升后病人出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、少许黏液血便,腹部透视提示麻痹性肠梗阻,腹稍胀,全腹散在压痛,无反跳痛肠呜音弱,化验血钾3.1 mmoL/L、钠148 mmol/L、氯110 mmol/L.给予胃肠减压,保持水、电解质平衡,开塞露肛塞后病人排出含有黏液、粪质及血样物的稀水样便,腹胀、腹痛逐步缓解.电子结肠镜检查示:直肠距肛门8 cm处可见环行凸出生长肿块.病理诊断:直肠高分化腺癌.     

Dieulafoy病六例临床病例分析

目的探讨Dieulafoy病的发病情况、临床特征、诊断及治疗。方法收集我院1998年～2010年间上消化道出血住院病人1196例,对其中检出6例Dieulafoy病病例的临床特点、胃镜下表现和治疗方法进行回顾性分析。结果Dieulafoy病约占上消化道出血0．5％,6例Diuelafoy病中,病灶位于胃底及胃体上部4例,胃窦1例,十二指肠1例。其中5例于胃镜下可直接见破裂血管,有3例有活动性出血,均于内镜下行病灶部位0．8％去甲肾上腺素盐水局部喷洒,若仍出血,予以钳夹止血,出血停止后退镜。其中3例因再出血复查胃镜见活动性出血转外科手术治疗,术后病理诊断为Dieulafoy病。结论Dieulafoy病是上消化道大出血的少见而重要的原因,急诊胃镜检查是诊断本病的关键,钳夹和胃楔形切除是有效的治疗方法。     

2006—2008年荆门市食源性致病菌监测结果

目的了解荆门市食品中致病菌的污染状况,确定高危食品的种类,预防或减少食物中毒的发生。方法按照《全国食源性疾病监测工作手册》确定的检验方法进行。结果 2006—2008年监测各类食品145份,共分离出各类致病菌18株,总检出率为12.41%。其中沙门菌检出率2.07%（3/145）,单增李斯特菌检出率6.90%（10/145）,金黄色葡萄球菌检出率6.06%（2/33）,副溶血性弧菌检出率15.79%（3/19）,未检出弯曲菌和肠出血型大肠杆菌（O157）。结论食源性致病菌广泛存在于各类食品中,应注意食品卫生,防止发生食物中毒。     

胃镜治疗上消化道外源性异物53例临床分析

目的:探讨胃镜在上消化道外源性异物取出中的应用效果.方法:收集1998～2010年上消化道异物患者53例,均于胃镜下安全取出.对其发病年龄、异物种类、部位及取出方法进行分析.结果:53例患者取出异物53件,常规胃镜下取出42例,无痛胃镜下取出11例,包括儿童9例和贩毒嫌疑人2例.病例均未发生出血、穿孔等并发症.结论:上消化道外源性异物经胃镜直视下取出是一种便捷、经济、安全的治疗方法.     

超市食品容器微生物污染调查

目的了解荆门市城区超市食品容器微生物污染状况，评价其对盛装食品污染的潜在危害。方法对6家食品超市的提篮、蔬菜盒和冷柜进行采样，并做菌落总数、大肠菌群、沙门菌、金黄色葡萄球菌的检验。结果提篮和蔬菜盒菌落总数在32～5．0×10^5CFU／cm^2，蔬菜盒大肠菌群阳性率高达96．67％，且在提篮和蔬菜盒中检出金黄色葡萄球菌。结论超市盛装食品容器污染较严重，存在较大的食品安全隐患，各管理部门、食品生产加工单位及大型超市（销售方）应高度重视。