儿童全血微量元素含量及其相关因素的研究

[目的]了解珠海地区儿童全血微量元素的含量及其相关因素。[方法]从我院儿保门诊2001～2002年体检的6月～6岁儿童随机抽样240名，采集全血进行自身配对，检测微量元素Zn、Fe、Cu、Mn、Pb，填写相关因素调查表，并进行配对资料t检验和逐步回归分析。[结果]全血微量元素Zn、Fe、Cu含量较正常值偏低，Pb含量偏高。[结论]元素含量与饮食种类、生活习惯及房屋年代相关，某些元素含量互为相关。     

儿科医生进产房开展新法复苏的体会

自1983年陕西临潼会议提倡儿科医师进产房（1）以来，儿科界号召推行和普及新生儿“新法复苏”（2），以降低新生儿窒息病死率。我院自1994年1月至1997年2月坚持新生儿科医生提前进产房，产儿合作开展新法复苏，取得满意效果，报告如下。材料与方法一、一般资料1994年1月至1997年2月，本院活产分娩7891例，阿氏评分≤7分495例，窒息发生率6．27％，与国内报道的6．39％近似（3）其中0—3分68例，占13．74％。同期新生儿科医师进产房复苏3498例，占活产分娩的44．3％。二、指征与方法凡高危分娩我科医师均在胎儿娩出前提前到达，作好复苏前准…     

儿童孤独症116例诊治探讨

目的探讨孤独症的病因、诊断、训练方法和治疗效果.方法对116例孤独症病例进行生物学因素(妊娠史、出生史、家族史、抽搐史)、家庭因素(父母性格、家庭教育方式)、病历主诉、发病年龄、确诊年龄、辅助检查(脑CT、EEG、BAEP和SPECT)做统计分析.结果儿童孤独症在生物学因素中存在较普遍的异常,尤其是父亲内向的性格特点突出.病历主诉以语言障碍和交流障碍为主,脑部CT、EEG、BAEP和SPECT辅助检查中,SPECT异常检出率高,主要表现为大脑局灶性血流灌注量降低.该组病例确诊年龄晚于发病年龄29个月,多学科参与的结构化教育、感觉统合训练、语言训练和听觉统合训练是治疗孤独症儿童的有效方法,年龄越小、训练强度越大、训练时间越长越连续效果越好.结论异常妊娠史、出生史、家族史和父亲内向的性格特点与孤独症发病有密切关系;临床易误诊,以语言发育迟缓伴非言语性交流障碍为主诉的儿童应考虑孤独症的可能;多学科参与的综合训练是治疗孤独症的有效方法.     

听力障碍高危儿147例脑干听觉诱发电位临床分析

【目的】通过对听力障碍高危儿的脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential，BAEP）分析，探讨高危因素与听力损伤程度、损伤部位及预后的关系。【方法】从2002年1月～2004年6月，选取在本院儿保高危儿专科门诊随访的42d～3个月的高危儿863例作为研究对象，进行BAEP检查，对147例听力障碍高危儿进行BAEP和临床分析。【结果】资料显示低出生体重、高胆红素血症、母孕期病毒感染、窒息是听力障碍的主要高危因素（占85．7％）。听阈增高轻度62．5％，中度30．6％，重度6．9％。BAEP异常类型中外周障碍型51．7％，脑干障碍型20．4％，外周合并脑干障碍型27．9％。轻、中度听力障碍预后好，重度预后差。【结论】不同高危因素对听力的损伤程度和部位及预后产生不同的影响，BAEP对听力障碍高危儿的早期诊断、干预和预后判断具有重要价值。     

老年人股骨颈骨折的临床护理和康复指导

股骨颈骨折是老年人的常见病,因其解剖生理特点,诸器官退行改变,组织再生能力差,伤后愈合慢,长期临床制动,极易发生一系列并发症。对老年性股骨颈骨折病人的临床护理和出院后的康复指导,进行适宜的、循序渐进的早期功能锻炼是防残的关键。     

乳头矫正器对纠正围生期妇女乳头凹陷的临床研究

目的纠正乳头凹陷,提高母乳喂养成功率。方法选择2011年8月至2012年7月在本院因妊娠满37周入院待产的乳头凹陷患者,有母乳喂养需求的初孕妇112例,随机分成研究组和对照组各56例,研究组使用新型的乳头矫正器,指导产妇使用,纠正凹陷乳头,达到母乳喂养目的。对照组采用其他方法(传统手法、注射器抽吸法和乳头罩),指导并协助纠正凹陷乳头,达到母乳喂养目的。结果使用新型的乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷效果显著,有效率高达89.29%。结论使用乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷,效果显著,而且操作简单,经济实惠,不受时间和空间的限制,产妇易于接受;同时又大大减轻了产科护士反复指导产妇哺乳的工作劳动强度,提高了纯母乳喂养率,提升了患者满意度。     

有机磷农药中毒的抢救及护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理及应用解毒剂,复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率。方法：回顾性分析55例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果：44例患者中轻、中度中毒都全部治愈。重度中毒患者死亡3例,抢救成功率94．5％。结论：对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理,可明显提高治愈率。     

利凡诺经宫颈插管注入宫腔后行钳刮术20例体会

我院对妊娠12～16周要求终止妊娠的20例孕妇,采用05%利凡诺20ｍｌ,用16号无菌导尿管经宫颈插管至宫腔内注入后12小时行钳夹术,疗效满意,现介绍如下。一、资料与方法本组20例为1996年3月至1997年3月孕12周～16周者,均为初产妇,孕一次者5例,孕二次者11例,孕三次以上者4例。术前均常规体格检查,并查出血常规,出凝血时间、血小板、尿常规,酌情查肝肾功能及Ｂ超等,严格掌握手术的适应症和禁忌症。术前常规外阴,阴道宫颈管消毒后,取利凡诺针剂100ｍｇ4ｍｌ 09%盐水20ｍｌ,用16号无菌导尿管经宫颈缓缓插入宫腔,深度视妊周而定,一般孕12周者插入12ｃ…     

新生儿期血象十项正常值的动态研究

目前国内新生儿血象（含血常规）日龄值尚不完备。本文对日趋普及的电子法为主，并以常规法部份对照，前瞻性地观测了40例足月正常新生儿血象十项值28天内的动态变化，获取了较准确的数据，提供了适合我国的新生儿血象十项日龄别正常参考值。并经统计学显示，除MCHC外，余各项值均有显著的日龄差异，但无性别差异；RBC、Hb、Hct在均呈明显的两段式下降，其机制可能分别同红细胞破坏过多和红细胞生成受抑有关；MCV、MCH呈均匀缓降式；Retic呈后期陡降式，生后1周趋于稳定，支持上述的机制；WBC呈先期陡降式、生后3天便趋于稳定但仍校一般儿童为高，分类中幼稚粒细胞、有核红细胞和较多的嗜酸粒细胞符合新生儿血液特点；N和L的交叉约在第5天；唯PLT随日龄渐升，1周后迅升然后维持一段高峰至4周末略降，是否与新生儿凝血、止血机制渐成熟有关，值得进一步探讨。     

3584例新生儿新法复苏与降低窒息病死率初探

我院１９９４年１月至１９９７年３月 持新生儿科医师进行房与产科合作，对３５８４，例高危新生儿按ＡＢＣＤＥ方案复苏，结果仅需Ａ步复苏者３０３４例，Ｂ步４７７例，Ｃ步５９例，Ｄ步１４例，同期活产分娩８１０１例，阿氏评分≤７分５０１例，窒息发生率６．１８％。