紫癜性肾炎患儿肠道菌群变化及临床意义研究

背景目前国内外关于过敏性紫癜（HSP）患儿肠道菌群变化的研究数量有限,且尚未见关于紫癜性肾炎（HSPN）患儿疾病早期肠道菌群变化的相关报道。目的 探讨HSPN患儿肠道菌群的变化及其在疾病发生、发展中的作用。方法 于2019年7—9月选取郑州大学第一附属医院儿科收治的37例HSP初治患儿作为试验组,另外同时选取12例健康志愿儿童作为对照组;并对HSPN患儿随访6个月,根据有无肾损伤进一步分为无肾损伤试验亚组13例和肾损伤试验亚组24例。收集HSP患儿与健康儿童的一般资料及粪便标本,应用高通量测序技术对所有研究对象的肠道菌群进行测序及分析,采用Alpha多样性（Shannon指数、Chao1指数、ACE指数）分析探讨样本内的微生物群落的丰度和多样性,通过主坐标分析（PCoA）来探究不同组别间群落结构的差异,利用线性判别分析及影响因子（LEfSe）分析找到组间差异显著的物种。结果 Alpha多样性分析显示,三组研究对象Shannon指数、Chao1指数、ACE指数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。PCoA显示,三组研究对象肠道菌群群落结构均有差异（P<0.05）;Adon...     

儿童脂蛋白肾病1例报告并文献复习

目的探讨儿童脂蛋白肾病(LPG)的临床及预后。方法回顾性分析1例儿童LPG的临床资料,归纳总结国内外报道的儿童LPG的临床特点及预后。结果患儿,女,9岁,以尿频起病,初次尿检提示菌尿、血尿、蛋白尿,规律抗感染治疗1周后,仍有血尿、蛋白尿,血清白蛋白轻度降低,高脂血症,轻度贫血;肾脏组织活检,镜下可见肥大肾小球,扩张的肾小球毛细血管管腔,其内充以脂蛋白栓子,油红O染色阳性;电镜下多见层状或簇状"栓子"内含颗粒状脂质空泡。基因检测APOE Tokyo(Leu141-Lys143→0)。诊断为LPG,给予降脂治疗后病情明显缓解。结论儿童LPG罕见,血脂水平显著增高,激素治疗无效,肾脏穿刺活检是确诊的主要依据,基因检测提示其遗传背景;降脂治疗可缓解病情进展。     

脑蛋白水解物合丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病

我科对36例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿，在综合治疗的基础上加脑蛋白水解物、丹参注射液治疗，疗效满意，现报道如下。     

综合疗法治疗高血压脑出血的疗效分析

2000年1月至今，我们采用综合疗法(手术治疗、西医治疗、中药治疗及康复理疗、高压氧治疗)治疗高血压脑出血55例，现将其治疗情况和疗效总结报告如下。     

先天性肾病综合征1例

患儿，男性，40天，因水肿、腹胀10天，发热2天于2005年12月2日就诊。10天前患儿出现水肿及腹胀，逐渐加重，2天前出现发热（体温不详）。患儿系第一胎第一产，足月顺产，体质量2．2kg，产后无窒息。查体：体温38．6℃，脉搏120次／min，呼吸50次／min，1个月体质量3kg。发育及营养差，全身水肿，皮肤紧张发亮，前囟张力不高，眼脸水肿，颈软，心率120次／min，律齐无杂音，双肺无干湿性哕音，腹膨隆，肝脾未扪及，叩诊有移动性浊音，阴囊水肿发亮，皮肤有破溃，双下肢凹陷性水肿。     

喜炎平注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的 探讨喜炎平注射液佐小儿治毛细支气管炎的临床疗效.方法 将100例住院的毛细支气管炎患儿随机分为治疗组50例和对照组50例.治疗组在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液0.2～0.4ml·kg-1·d-1 静脉滴注,对照组加用利巴韦林10～15mg·kg-1·d-1静脉滴注.治疗后比较2组疗效、临床指标及住院时间.结果 治疗组总有效率为92%高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组喘憋缓解时间、肺部湿性啰音消失时间、肺部哮喘音消失或明显减少时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 喜炎平注射液佐治毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应,值得推广应用.     

喜炎平注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨喜炎平注射液佐小儿治毛细支气管炎的临床疗效。方法将100例住院的毛细支气管炎患儿随机分为治疗组50例和对照组50例。治疗组在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液0.2～0.4ml.kg-1.d-1静脉滴注,对照组加用利巴韦林10～15mg.kg-1.d-1静脉滴注。治疗后比较2组疗效、临床指标及住院时间。结果治疗组总有效率为92%高于对照组的78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组喘憋缓解时间、肺部湿性啰音消失时间、肺部哮喘音消失或明显减少时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论喜炎平注射液佐治毛细支气管炎疗效确切,未见明显不良反应,值得推广应用。     

半月节无水甘油封闭治疗原发性三叉神经痛46例报告

目的探讨半月节无水甘油封闭治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法对2000年2月以来采用该法治疗原发性三叉神经痛46例患者临床资料进行回顾性分析。结果随访2个月-4.5年,疼痛完全消失28例(60.8%),明显好转11例(23.9%)。部分好转5例(10.8%),无效2例(0.43%)。结论半月节无水甘油治疗原发性三叉神经痛操作简单、疗效好、费用低、复发率低。     

丹参酮ⅡA联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察

目的 探讨丹参酮ⅡA(TanⅡA)联合神经节苷脂(GMI)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将80例HIE患儿随机分成观察组40例和对照组40例.2组均采用综合治疗,观察组加用TanⅡA 1mg·kg-1·d-1静脉滴注;GMI 20mg/d静脉滴注,7～10d为1个疗程.对照组加用胞二磷胆碱100mg/d和脑蛋白水解物2ml/d静脉滴注,连用7～10d.治疗后比较2组疗效.结果 观察组总有效率为95%高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TanⅡA联合GMI能显著促进新生儿HIE临床恢复且无明显不良反应,值得推广应用.