感染科临床护士职业暴露研究

目的:通过对传染病科临床护士职业暴露调查,分析容易发生的情形、时间以及影响因素,为避免职业暴露探索更完善的对策。方法:采用半开放式调查问卷,内容包括从事护理工作年龄、从事护理工作以来有否发生过针刺伤等、针刺伤情况以及对针刺伤的一些认识。结果:136份问卷中,127人(93%)经历过针刺伤等职业暴露共180人次,其中有53人(42%)经历过2次以上;138人次(77%)暴露时有不良情绪;125人(92%)担心被感染相关疾病;171人次(95%)认为暴露的情况不可以预料;151人次(84%)没有戴手套。结论:传染病科临床护士长期护理传染病病人,相对于其他科的护士工作压力大,加上其他一些主、客观的影响因素,职业暴露的潜在危险非常之大,不容忽视。医院管理者要给予医护人员人性化的关怀,要重视医护人员岗前职业暴露防护知识的培训,保障投入针刺伤等职业暴露防护的专项资金,应有相应的有效的预防针刺伤措施,尽可能全面实现普遍防护措施,使临床医护人员能在安全的环境中宽心地工作。     

超声与氧驱雾化吸入疗法临床效果监测及护理

为了研究超声雾化与氧驱雾化吸入疗法在治疗呼吸道感染性疾病中的疗效及其护理要点 ,深入研究达到最佳疗效的护理方法 ,优选最适宜该类疾病的雾化吸入方式 ,对 60例呼吸道感染性疾病患者分别应用超声或氧驱雾化吸入疗法进行临床观察 ,以体温、咳嗽、咳痰、呼吸困难、罗音持续时间及有无副作用 ,作为判断疗效及优选方式的指标 ,经统计学处理 ,两种雾化吸入方式疗效差异无显著性 ,而氧驱雾化组与超声雾化组副作用差异有显著性 (P <0 .0 1)。因此认为对该类疾病患者应优选氧驱雾化吸入方式。     

突发疫病时护理管理的应对

我院是广东省广州市唯一的一间传染病医院，广州地区发生传染病疫情时，是首选的收治医院。2003年2～5月暴发传染性非典型肺炎(简称非典)，广州市的“非典”病人半数以上收治在本院。护理部作为医院的主要管理部门，在突发疫情时，发挥了重要的作用。为政府排忧解难，遏制疫情的传播、发展做出了巨大的贡献。     

艾滋病及感染者分娩期的护理

目的探讨HIV及感染的孕妇分娩期护理体会.方法回顾性分析2例HIV感染者和2例HIV感染孕妇在分娩期采用的心理护理、基础护理和专科护理的心得.结果4例HIV及感染的孕妇经过分娩期的良好护理及合理治疗后,恢复良好,如期出院.结论HIV感染的孕妇在分娩期既要考虑到艾滋病的损害,又要考虑到孕妇分娩期的生理变化,采用有针对性的心理护理、基础护理和专科护理,能增加孕产妇战胜疾病的信心,使其顺利安全度过分娩期.     

分级预警运行模式应用于重大传染病疫情的效果分析

目的分析分级预警运行模式在重大传染病疫情中的应用及效果。方法采用分级预警运行模式应对2001年~2003年在我院的3次重大传染病疫情,分别为先后收治的209例霍乱、980例登革热和261例SARS患者。结果根据疫情与不同传染病采用不同分级预警模式,霍乱疫情启动Ⅱ级预警,全部治愈(100%),登革热疫情启动Ⅲ级预警,治愈943例(96.2%),好转36例(3.7%),死亡1例(0.1%);SARS疫情启动Ⅰ级预警,治愈159例(60.9%),好转70例(26.8%),死亡12例(4.6%),转院20例(7.6%)。结论传染病疫情发生时,启动分级预警模式,能够迅速、高效、有序地进行传染病疫情应急处理,充分利用现有的医疗设备,最大程度地减少和控制传染病大流行,同时可减少疫病对医护人员健康和医院造成的危害,确保顺利完成救治任务。     

双气道正压通气治疗重症传染性非典型肺炎的护理

目的 :总结双气道正压通气 (BiPAP)治疗重症传染性非典型肺炎的护理特点和注意事项。方法 :对 30例合并成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的重症患者在抗病毒及其他综合治疗的同时加用BiPAP呼吸机无创通气治疗。治疗前后进行心理护理 ,加强消毒隔离措施及个人防护 ,加强面罩、呼吸机环路及湿化的管理 ,密切观察病情 ,做好对症护理。结果 :30例患者中 8例因病情恶化改为有创通气 ,其中 6例死亡 ,其余 2 2例患者能坚持无创通气至病情稳定 ,获得满意疗效。结论 :应用BiPAP呼吸机无创通气治疗重症传染性非典型肺炎是一种安全有效的方法 ,细致、周到的护理是治疗成功的重要保证。     

肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血急诊内镜套扎术的护理

目的：探讨提高肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血套扎成功率的方法。方法：回顾性分析1997年10月至2004年12月采用内镜食管静脉曲张套扎术治疗肝硬化门脉高压曲张静脉出血患者130例的临床资料。结果：一次套扎止血成功率84．6％,二次套扎成功率为40％,总成功率为90．8％。结论：EVL术创伤小、止血效果确实．但止血成功与精心护理密不可分。     

SARS患者的护理

目的：评价SARS患的护理效果。方法：对我院2003年2月2日～4月30日收治的260例SARS患的护理进行探讨。结果：对260例SARS患采取综合性的护理措施，可有效减少并发症，降低病死率。结论：做好患的病情观察，生命体征的监测，心理护理等护理措施，对减少病死率，促进康复非常重要；同时，加强病房通风，严格执行消毒隔离及防护措施，是预防医护人员被感染的重要措施。     

操作程序的差异在临床教学中的探讨

目的:探讨12项基础护理操作程序(测T、P、R、BP,穿、脱隔离衣、无菌技术、静脉输液(血)、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、鼻饲、吸氧、吸痰、导尿、灌肠)在我院的临床教学中与护校的教学中的差异,并寻找相应的对策。方法:就这12项基础护理操作程序的差异问卷调查了80名于2003年9月至2004年5月在我院实习的护生,并对结果进行了统计分析。结果:两者之间的差异是客观存在的,不同的操作项目差异程度不同,穿、脱隔离衣操作程序的差异程度最大,无菌技术操作程序的差异程度最小。结论:确保和提高护理教学队伍的质量,协助学校做好教学工作和及时对学生进行心理疏导是减小两者差异程度及差异程度不良影响的可行方法。     

定置管理在临时病区物品管理中的应用

目的探讨临时病区物品管理的有效方法。方法成立领导小组,制定规章制度进行临时病区现场、物品和人员评估,提出物品定置方案,设置信息媒介,设计并应用定置图。结果临时病区物品放置规范,提高了患者的满意度,降低了差错发生率,增加了护士的有效工作时间。结论定置管理是临时病区物品管理的有效方法。