先天性脐中韧带游离致急性绞窄性肠梗阻1例

<正> 患者女性,12岁。于1985年7月29日晨起突然脐周持续性剧痛,阵发性加重,渐波及全腹,伴频繁呕吐,停止捧便排气13小时,以腹痛待查转入我院。无腹部外伤及手术史。查体:T36℃,P140次/分,BP90/70mmHg。发育尚可,营养较差,烦躁。腹稍胀,肌紧张(+),全腹压痛(++),反跳痛(++),未触及包块,肠鸣消失。腹腔穿刺抽得血性渗出液,白细胞12,800,中性87%,腹部透视见多处气液平面。按绞窄性肠梗阻急诊手术。术中见腹腔内有血性腹水约200ml,自脐至膀胱顶有一索状粘连带,与腹前壁间形成裂隙似一内疝环,约有1米长之小肠自左向右“u”形套入疝环,致肠管丧失生机。将切断索状物送检,环死肠段切除,端端吻合。术后14天痊愈出院。