单相抑郁发作与双相抑郁发作中医证候学比较

目的：比较抑郁症不同表现类型一单相抑郁发作和双相抑郁发作中医证候特征，为中医辨证治疗不同类型抑郁症提供依据。方法：观察符合研究标准患者共459例。按照中医辨证的原理，结合郁证的特点，编制抑郁症中医证候流行病学调查表搜集四诊资料。结果：在459例情感障碍目前为抑郁发作的患者中，344例为单相抑郁占74．9％；115例为双相抑郁，占25．1％。单相抑郁组，男性109例占31．7％，女性235例占68．3％；双相抑郁组，男性55例占47．8％，女性60例占52．2％。单相抑郁组总病期为75．6±28．7月，双相抑郁组为139．9±33．7月。单相抑郁组有诱因者为242例，占70．3％；双相抑郁组为44例，占38．3％。单相抑郁组气虚197例占57．3％、火热185例占53．8％、阴虚138例占39．2％，血瘀193例占56．1％；双相抑郁组分别为84例占73．0％、26例占22．6％、16例占13．9％，血瘀52例占45．2％。单相抑郁组涉及中医病住肝186例占54．1％，脾196例占57．0％，双相抑郁组涉及肝99倒占86．1％，脾95例占82．6％。单相抑郁组肝郁气滞型12例占3.5％，肝郁脾虚型15倒占4．4％，痰气郁结型17倒占4．9％，气郁化火型79例占23．0％，脾虚湿盛型92例占26．7％，心脾两虚型8例占2．3％，脾肾两虚型87倒占25．3％，肝肾阴虚型34例占9．9％；双相抑郁组肝郁气滞型4例占3．5％，肝郁脾虚型38例占33．0％，痰气郁结型11倒占9．6％，气郁化火型9例占7．8％，脾虚湿盛型19例占16．5％，心脾两虚型11例占9．6％，脾肾两虚13倒占11．3％，肝肾阴虚型10例占8．7％。上述方面比较两组有显著性差异。结论：中医流行病学资料、证候学、病位和辨证方面两者有差异。     

抑郁情绪为什么在秋冬季节多发

正常言有"秋风秋雨愁煞人""悲秋"之说。抑郁症每年症状最多发的时候就是在秋季。每当看到青青的树叶在慢慢凋零,绵绵的秋雨洒落在脸上,心中便充满着惆怅。统计表明,我国抑郁症发病率约为5%,其中15%的患者在秋冬季节初次发病。秋季万物肃杀,景象悲壮,很容易使人触景生情。抑郁情绪累积到     

健脾补肾法治疗精神分裂症记忆损害的临床观察

目的：研究健脾补肾法治疗精神分裂症记忆损害的疗效。方法：将60例精神分裂症记忆损害患者随机配对分为中药治疗组和安慰剂组。另选30例正常人为正常对照组。中药治疗组患者服用氯丙嗪的同时服用健脾补肾方药，安慰剂组患者服用氯丙嗪的同时服用安慰剂。正常对照组不用任何治疗方法。中药治疗组被试和安慰剂组被试分别在入组前和研究结束时，正常对照组被试在入组时做韦氏记忆量表测查。结果：治疗组记忆治疗前后比较，与安慰剂组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：健脾补肾法对精神分裂症记忆损害有改善作用。     

神安汤治疗精神分裂症失眠50例疗效观察

目的:观察神安汤治疗精神分裂症失眠的疗效。方法:对80例精神分裂症失眠患者在应用镇静作用小的舒必利治疗精神分裂症的同时,随机分为2组,治疗组50例加用神安汤(组成:苦参、炒酸枣仁、丹参、当归、远志、茯神)治疗,对照组30例加用阿普唑仑片治疗。观察临床症状改善情况,使用阳性与阴性综合征量表(PANss)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、副反应量表(TESS)判定疗效和副反应。结果:治疗组对改善精神分裂症失眠的PSQI总分、睡眠障碍,提高睡眠质量均优于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05)。缩短患者入睡时间2组疗效相当。2组均未发现副反应。结论:神安汤治疗精神分裂症失眠疗效显著。     

精神分裂症复发(恶化)征兆问卷(家属版)的初步编制

目的初步编制精神分裂症复发(恶化)征兆问卷(early signs inventory of relapse/worsen in schizophrenia,ESIS)。方法通过访谈和文献复习方法,归纳总结精神分裂症复发(恶化)征兆的内容和维度,编制问卷初稿。分别对200例和100例精神分裂症患者家属进行探索性因素分析和信度分析。结果探索性因素分析抽取6个因素并对其命名,形成28题的初始问卷。各条目得分与总问卷得分间的相关系数为0.150~0.603,各条目得分与其所属因子得分间的相关系数为0.483~0.811。各因子得分间的相关系数为0.024~0.469。各因子得分与总问卷得分间相关系数为0.164~0.820。比较精神分裂症患者缓解期和复发时问卷结果,除躯体不适感因子得分两者之间差异无统计学意义外(P>0.05),两者间问卷总分、各因子得分差异均具统计学意义(P<0.01)。总问卷的标准Cronbachα系数为0.845,各因子的Cronbachα系数为0.590~0.779。总问卷的Spearman-Brown分半信度为0.719,各因子的Spearman-Brown分半信度为0.500~0.772。总问卷的重测相关系数为0.721,各因子的重测相关系数为0.484~0.900,相关系数有统计学意义(P<0.01)。结论精神分裂症复发(恶化)征兆问卷信效度特性基本符合心理测量学要求,可初步用于临床指导家属评估患者复发(恶化)征兆。     

北京市55周岁及以上人群精神障碍防治知识知晓率

目的 调查北京市老年人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓情况.方法 采用分层随机抽样方法选取北京市1200名55周岁及以上的老年人,其中1031名接受调查并进行简易智能精神状态检查量表的筛查,应答率85.9％.1002名排除认知功能障碍之后进行老年期常见精神障碍症状和预防知识问卷调查.结果 该人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的平均知晓率为68.8％,城镇与农村、不同区县、年龄组、受教育程度、个人收入的人群,知晓率的组间差异有统计学意义（P均＜0.05）,受教育程度高,居住于市区的老年人知晓率相对较高（R2 =0.091,P＜0.001）.结论 北京市55周岁及以上人群精神卫生健康知识普及程度总体较好,但对于老年痴呆和抑郁症的临床表现、就诊途径、早期治疗及护理等知识的教育普及仍需加强.     

健脾补肾法治疗精神分裂症患者注意损害的效果评估

目的：观察健脾补肾法治疗精神分裂症注意损害的疗效。 方法：精神分裂症患者均为1998—05／1999—09北京安定医院的住院患者60例。①配对后随机分为中药治疗组和安慰剂组。另选30例正常人为正常对照组。中药治疗组患者服用氯丙嗪的同时服用健脾补肾合剂（为院内制剂，主要成分为：党参、茯苓、白术、生地、菟丝子、柴胡、丹皮等）。2次／d，125mL／次。氯丙嗪用量为300-450mg。疗程为8周。安慰剂组患者服用氯丙嗪的同时服用由焦糖为辅料制成色泽与健脾补肾合剂一样的合剂作为安慰剂。服法为2次／d，125mL／次。氯丙嗪用量同中药治疗组。正常对照组不用任何治疗方法。②中药治疗组被试和安慰剂组被试分别在入组前和研究结束时进行注意测查和阴性阳性症状量表（PANSS）评分（分值越高表示症状越重）,正常对照组被试在入组时做注意测查。 结果：①各组各项注意力活动指标变化：反应时间分测验和X分测验中的平均反应时间和漏答数中药治疗组、安慰剂组与正常对照组相比有明显差异（P＜0．01）；中药治疗组治疗后漏答数明显少于治疗前，平均反应时间明显短于治疗前；治疗后中药治疗组漏答数明显少于安慰剂组（反应时间分测验：4．36&;#177;1．04，6．47&;#177;0．61，P＜0．05；X分测验：5．68&;#177;0．37，7．47&;#177;0．52，P＜0．05），平均反应时间明显短于安慰剂组[反应时间分测验（393&;#177;137），（478&;#177;162）ms；P＜0．05；X分测验：（447&;#177;183），（515&;#177;1．83）ms，P＜0.051。②中药治疗组安慰剂组阳性和阴性症状量表分比较：阳性症状量表分中药治疗组、安慰剂组治疗后评分均明显低于治疗前（2323&;#177;257比5123&;#177;223；24．21&;#177;2．18比50．18&;#177;1．78，P均＜0．05）；阴性症状量表分只有中药治疗组治疗后评分明显低于治疗前（11．18&;#177;1189，20．18&;#177;1．57，P＜0．05），而对照组治疗前后差异无显著性（P＞0．05）。 结论：健脾补肾法对精神分裂症注意损害和和阴性症状有改善作用。     

健脾补肾法治疗精神分裂症患者注意损害的效果评估

目的:观察健脾补肾法治疗精神分裂症注意损害的疗效。方法:精神分裂症患者均为1998-05/1999-09北京安定医院的住院患者60例。①配对后随机分为中药治疗组和安慰剂组。另选30例正常人为正常对照组。中药治疗组患者服用氯丙嗪的同时服用健脾补肾合剂(为院内制剂,主要成分为:党参、茯苓、白术、生地、菟丝子、柴胡、丹皮等)。2次/d,125mL/次。氯丙嗪用量为300～450mg。疗程为8周。安慰剂组患者服用氯丙嗪的同时服用由焦糖为辅料制成色泽与健脾补肾合剂一样的合剂作为安慰剂。服法为2次/d,125mL/次。氯丙嗪用量同中药治疗组。正常对照组不用任何治疗方法。②中药治疗组被试和安慰剂组被试分别在入组前和研究结束时进行注意测查和阴性阳性症状量表(PANSS)评分(分值越高表示症状越重),正常对照组被试在入组时做注意测查。结果:①各组各项注意力活动指标变化:反应时间分测验和X分测验中的平均反应时间和漏答数中药治疗组、安慰剂组与正常对照组相比有明显差异(P<0.01);中药治疗组治疗后漏答数明显少于治疗前,平均反应时间明显短于治疗前;治疗后中药治疗组漏答数明显少于安慰剂组(反应时间分测验:4.36±1.04,6.47±0.61,P<0.05;X分测验:5.68±0.37,7.47±0.52,P<0.05),平均反应时间明显短于安慰剂组[反应时间分测验(393±137),(478±162)ms;P<0.05;X分测验:(447±183),(515±1.83)ms,P<0.05]。②中药治疗组安慰剂组阳性和阴性症状量表分比较:阳性症状量表分中药治疗组、安慰剂组治疗后评分均明显低于治疗前(23.23±2.57比51.23±2.23;24.21±2.18比50.18±1.78,P均<0.05);阴性症状量表分只有中药治疗组治疗后评分明显低于治疗前(11.18±1.89,20.18±1.57,P<0.05),而对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论:健脾补肾法对精神分裂症注意损害和和阴性症状有改善作用。     

2010年北京市精神障碍患病率及社会人口学因素分析北大核心CSCD

目的 了解和掌握北京市户籍常住人口中各类精神障碍的患病率及人口学分布特征.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取年龄≥18岁、在辖区内居住时间≥6个月的北京市户籍居民19874人为调查对象,采用修订后的SCID-Ⅰ/P（2.0版）和MMSE进行一对一访谈.对MMSE筛查阳性者（受教育水平小学及以下,MMSE得分≤17分;初中及以上,MMSE得分≤23分）,由高年资精神科主治及以上的医师进行访谈,根据SCID诊断标准做出痴呆和精神发育迟滞的诊断.结果 共16032人（80.7%）完成调查;按年龄和性别标化后,精神障碍终生患病率为120.8‰（1937/16032,115.8‰～125.9‰）,排名前3位的为：重性抑郁障碍（527例,32.9‰）、酒精依赖性和滥用性障碍（311例,19.4‰）、未特定焦虑障碍（270例,16.8‰）;时点患病率为75.3‰（1207/16032, 71.2‰～79.4‰）,排名前3位的为：特殊恐怖症（187例,11.7‰）、未特定焦虑障碍（186例,11.6‰）、重性抑郁障碍（162例,10.1‰）.精神障碍患病率在高龄（OR=1.014）、女性（OR=1.428）、无业（OR=1.096）、与家人（OR=1.686）或周围人关系不和睦（OR=1.901）、有吸烟（OR=1.129）或饮酒史（OR=1.262）者中较高,在城市居住（OR=0.840）、受教育水平高（OR=0.813）、已婚/再婚/同居（OR=0.689）、无精神障碍阳性家族史（OR=0.405）者中较低.结论 12%的北京市居民一生中至少罹患过1种精神障碍;高龄、女性、受教育程度低、居住在农村、精神障碍阳性家族史、社会支持系统不良与精神障碍的发生有关.     

神安汤治疗失眠的药效学研究

目的:观察神安汤对小鼠的镇静催眠作用.方法:观察小鼠自主活动、对催眠及阈下催眠剂量戊巴比妥钠作用的影响.结果:神安汤可减少小鼠走动时间及小鼠前肢上抬次数,缩短戊巴比妥致小鼠入睡的潜伏时间,延长睡眠持续时间,增加阈下催眠剂量戊巴比妥钠小鼠入睡率.结论:神安汤具有镇静催眠作用.