纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染30例临床分析

肺部重症感染是内科的常见病，部分患者因为各种因素治疗效果差，而导致病程延长，医疗费用增加。对少数老年患者而言，常常危及生命。为此，我院自1998年11月-2005年6月间开展了在全身用药的基础上行纤维支气管肺泡灌洗（BAL），并局部给予抗生素，达到了提高疗效、缩短病程、减少患者的医疗费用的目的。现报告如下。     

基于PDCA循环的质量改进方案缩短急性缺血性卒中患者就诊到溶栓时间

目的 探讨基于PDCA循环的质量改进方案在缩短急性缺血性卒中患者就诊到静脉溶栓时间(door-to-needle time, DNT)中的作用.方法 前瞻性连续登记2016年1月1日至2016年9月30日期间因急性缺血性卒中入院治疗患者,采用问卷法和访视法调查卒中患者DNT及其影响因素,应用PDCA循环改进卒中通道工作流程,分析DNT的变化趋势.结果 共纳入71例急性缺血性卒中患者,经过3个PDCA循环,DNT(中位数,四分位数间距)从100.0(65.5~127.0)min缩短至58.0(45.5~80.0)min(Z=11.689,P<0.001),DNT≤60 min的患者比例从19.05%增至60.00%(χ2=7.893,P=0.019).结论 PDCA循环的质量改进方案能有效缩短急性缺血性卒中患者的DNT时间.     

老年冠心病临床特点分析

目的：了解老年冠心病的临床特点,增强对该病的认识,不断提高诊疗水平。方法回顾性分析100例老年冠心病患者的临床资料。结果①无症状15例,7例出现单纯性心绞痛,心绞痛合并其他症状78例;②发生急性心肌梗死43例。其中,单纯性心肌梗死24例,合并心律失常6例、心力衰竭13例;③在急性心肌梗死中,Q波型30例,非Q波型13例。结论老年冠心病具有病理及生理等方面的特殊性,临床症状常常不典型或无症状,易误诊或漏诊,且合并症较多,给诊治带来困难。     

浅析院长办公室在提升医院服务质量中的协调作用

目的：剖析院长办公室在提升医院服务质量中承上启下的协调作用,为加强医院管理提供科学依据。方法以东西部对口支援为切入点,从组织设计协调、工作流程协调、部门间联系协调以及技术支持协调这四个方面归纳分析院长办公室的协调作用,并评价其成效。结果院长办公室作为医院行政管理的核心部门,能充分发挥引导协调和组织效能,加快建立程序化协调机制,规范服务流程,引导非程序化机制运作,建立长期、有效、可及的人力资源网络。在院长办公室的协调组织下,医院医疗服务质量和医疗流程有了显著提升。结论院长办公室承上启下的协调作用,在医院服务质量全方位提升中起到了巨大的作用。     

老年高血压的特点及治疗进展

高血压是最常见的严重威胁老年人生命健康的疾病之一。我国高血压患病人数已愈1.6亿,老年人高血压的发病率占高血压患者的60%～70%[1]。老年人高血压不同于年轻人,其发病机制、临床表现和治疗药物选择都有自己的特点。对老年高血压的特点加深了解,掌握     

直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断分析

倾斜试验的开展，为血管迷走性晕厥患者提供了一个安全可靠的诊断方法。2004年以来，本院开展了该项工作32例。现总结如下。