2型糖尿病胰岛素抵抗与α-脂蛋白、冠心病的关系

目的 探讨胰岛素抵抗与α－脂蛋白[Lp(α）]和冠心病的关系。方法 以酶联免疫法对照观察了糖尿病患者胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗组的Lp(α）及其他脂代谢指标和冠心的患病率。结果 胰岛素抵抗组和非 胰岛素抵抗组的空腹血糖、糖基化血红蛋白和高密度脂蛋白胆固醇无显著差异（P＞0．05）,而两组总胆固醇（P＜0．05）、甘油三脂（P＜0．05）、低密度脂蛋白胆固醇（P＜0．05）有显著差异,特别是Lp(α）值（P＜0．01）和冠心病的患病率（P＜0．01）,胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗极显著升高。结论 在2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗可能是导致脂代谢紊乱、Lp(α）升高和冠心病发生的主要因素之一。     

2型糖尿病肾病患者血小板CD62P的观察

血小板在糖尿病 (ＤＭ)微血管并发症的血栓形成中起着关键作用 ,Ｐ选择素 (ＣＤ6 2Ｐ)随着血小板的活化而被释放 ,并整合在活化血小板表面 ,成为体内血小板活化或血栓形成的特异性标志之一。我们于 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月用流式细胞学方法测定了血糖控制良好的 86例 2型ＤＭ患者血小板ＣＤ6 2Ｐ含量 ,探讨其在 2型糖尿病肾病 (ＤＮ)中的临床价值。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :按 1985年ＷＨＯＤＭ诊断标准确诊 ,从本院内分泌科和老年病科病房及门诊选择血糖控制良好、糖基化血红蛋白 (ＨｂＡ1Ｃ)≤ 6 5 %的 2型ＤＭ患者 86…     

产后抑郁症发病特点及社区干预策略

目的了解本地区产后抑郁症在不同年龄段，独生子女与非独生子女的发病特点和相关因素，为社区干预策略提供干预依据。方法用自行设计的产后抑郁症知晓率问卷，一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁量表对800名产妇进行调查。知晓率问卷用百分比表示，一般情况调查表各因素用P值。结果产后抑郁症发生率为18．63％。80后独生子女发病率高，产后7～14天为疾病高发期，产妇对产后抑郁症的知晓率低，多因素共同影响产后抑郁症发生。结论提高产后抑郁症知晓率和社区医疗干预很有必要。社区干预的重点在健康教育，心理干预。     

他巴唑加中药治疗甲状腺机能亢进

甲状腺机能亢进（甲亢）是一种自身免疫性疾病,是由于ＴＳＨ受体抗体产生过多,刺激甲状腺激素过度释放而致病,目前主要采用硫脲类药物治疗。硫脲类药物虽然对甲亢缓解症状和降低血中甲状腺激素水平的疗效确切,但不能达到免疫学缓解,不能达到从病因上根治疾病,因此复...     

培哚普利对糖尿病高血压患者心血管并发症的预防作用

中国心脏研究（CCS－１）进行的多中心随机双盲安慰剂对照临床试验表明，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利早期治疗可以减少心力衰竭、心室颤动的死亡，而远期主要减少心力衰竭和猝死的死亡犤１犦。ACEI早期应用对糖尿病患者心血管并发症有何影响尚未见报道。本文观察了１３１例糖尿病高血压患者早期应用ACEI（选择培哚普利）对心血管并发症的影响。１资料与方法１．１病例选择选择１９９６－０６～１９９７－０６在我院门诊及住院确诊的糖尿病高血压患者１３７例，所有患者均符合１９８５年WHO的糖尿病分类及诊断标准。高血…     

糖尿病教育在糖耐量减低干预治疗中的作用

为观察系统的糖尿病教育在糖耐量减低 (IGT)干预治疗中的作用 ,自 1 996年以来 ,我们对按 WHO标准确诊的 1 6 2例 IGT者进行了糖尿病教育加饮食和运动治疗以及单纯饮食和运动治疗的对照观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 6 2例 IGT者中 ,男 82例 ,女80例     

小腿岛状皮瓣移植术修复足部软组织缺损

目的:寻找一种有效的修复足部软组织缺损的方法.方法:采用小腿岛状皮瓣移植对122例足部软组织缺损的病例施行手术.结果:手术成功率为97.5%.预后良好.结论:小腿岛状皮瓣可以有效的治疗足部软组织缺损.     

带全蒂腓肠肌皮瓣治疗小腿足跟部的慢性感染及创伤

我院从1998年12月以来．应用带全蒂腓肠肌皮瓣治疗小腿、足跟部的慢性感染以及创伤共6例,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组6例均为男性．年龄16～52岁。胫骨慢性骨髓炎1例,慢性溃疡3例,车祸创伤2例。其中小腿下端溃疡2例,足跟溃疡1例。胫骨开放性骨折骨裸露2例．其中钢板外露1例。局部情况：1例慢性骨髓炎有窦道．窦道周围都有贴骨疤痕。疤痕大小约6cm×5cm。慢性溃疡的面积大小约6cm×4cm～8cm×6cm。     

西拉普利延缓糖尿病慢性肾功能衰竭发展的临床观察

目的观察西拉普利降低糖尿病肾病患者的血压、蛋白尿,延缓轻度慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用。方法经WHO标准确诊的2型糖尿病轻度肾功能不全(Scr134～254μmol/L或Ccr46～60mlmin)患者81例,随机分为西拉普利治疗组(41例)和心痛定对照组(40例)。所有高血压患者用上述降压药维持正常血压,随访期6个月。结果治疗组治疗后收缩压平均下降11.1mmHg、舒张压平均下降11mmHg、尿蛋白平均下降49%,均较治疗前明显下降(P<0.01),Ccr明显增加;对照组治疗后收缩压、Cc明显下降,Scr、尿素氮明显增加,但舒张压和尿蛋白无明显差异,两组相比,治疗组降低血压、蛋白尿和延缓CRF进展的作用明显优于对照组。结论西拉普利具有良好的降血压和减少蛋白尿的作用,能明显延缓轻度糖尿病慢性肾功能衰竭的进展,对糖尿病慢性肾衰患者具有显著的肾保护作用。     

病毒感染与胰岛素依赖型糖尿病

为了解病毒感染与胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）发生的关系，用ＥＬＩＳＡ方法对５０例，年龄２７．４±１３．１岁ＩＤＤＭ者测定了风疹、麻疹和柯萨奇Ｂ（ＣＢ）病毒ＩｇＭ抗体，阳性率分为３８％、３２％、３６％，均显著高于对照组１６％、６％、８％的阳性率（Ｐ＜０．０１），而又以病程小于６个月者病毒抗体阳性率最高，分列为５０％、３７．５％３７．５％，病毒感染率在１～３月份呼吸道疾病流行季节又高于其它时间，提示本组病例ＩＤＤＭ的发病可能与上述病毒感染引起自身免疫反应有关。