全椎板切除治疗腰椎间盘突出症134例远期疗效随访

腰椎间盘突出症术式较多 ,近年来由于对本病认识不断提高及影像学的发展 ,尤其注意对腰椎间盘突出症并发腰椎管狭窄 (侧隐窝狭窄 )的处理 ,使手术疗效逐渐提高 ,优良率达97.2 % [1 ] 。我院 1986～ 1998年行全椎板切除术治疗腰椎间盘突出症 134例远期疗效随访报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 134例 ,男 90例 ,女 44例 ;年龄 2 0～ 6 3岁 ,平均 5 0岁 ;病程最长 2 2年 ,最短 1个月 ,以 2～ 3年为最多。1.2　临床表现　全部病例均有典型坐骨神经痛 ,其中双侧痛30例 ,无腰痛 10例 ,110例有小腿外侧麻木感 ,麻木、小便不尽 4例 ,大小…     

参须的市场状况与质量控制的建议

参须的市场状况与质量控制的建议文志勇，易湘伏（湖南省汉寿县药检所４１５９００）参须又名人参须。来源于五加科植物人参ＰａｎａｘｇｉｎｓｅｎｇＣ．Ａ．Ｍｅｙ的细支根及须根。主产于东北，尤以吉林产者为佳。长期以来，为中医临床一味常用中药。因目前尚无统一的质...     

外周血结核 γ 干扰素释放试验分别对 涂阳、涂阴肺结核患者的检测效果

〔摘 要〕 目的：探讨外周血结核 γ 干扰素释放试验（TB–IGRA）分别对涂阳、涂阴肺结核患者的检测效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 5 月张家界市人民医院收治的 282 例疑似肺结核患者,均行抗酸检测和外周血 TB–IGRA,以抗酸检测结果阳性者为涂阳组,阴性者为涂阴组,并以结核分枝杆菌培养法结果为标准,分别计算 TB–IGRA 对涂阳组、涂阴组患者的诊断效能,并采用 Kappa 一致性检验分析 TB–IGRA 与结核分枝杆菌培养法在涂 阳组、涂阴组患者中的诊断一致性。 结果：282 例疑似肺结核患者中,经结核分枝杆菌培养法诊断阳性的有 148 例, 阴性 134 例。TB–IGRA 确诊 127 例肺结核,误诊数为 18 例,漏诊数为 21 例;抗酸检测诊断确诊 80 例肺结核,误 诊数为 9 例,漏诊数为 68 例。TB–IGRA 诊断肺结核在涂阳组中的灵敏度为 98.75 %,特异度为 77.78 %,准确度为 96.63 %,阳性预测值为 97.53 %,阴性预测值为 87.50 %,κ 为 0.805;在涂阴组中的灵敏度为 70.59 %,特异度为 85.32 %,准确度为 79.66 %,阳性预测值为 75.00 %,阴性预测值为 82.30 %,κ 为 0.565。 结论：无论是肺结核涂阳 还是涂阴患者,采用外周血 TB–IGRA 诊断均具有较好的诊断效果。     

双份血清外斐试验对诊断恙虫病的价值

为了了解双份血清外斐试验OXK在恙虫病诊断中的价值。我们从1984年以来,对临床诊断为恙虫病的均作双份血清外斐试验,有的作3份血清、4份血清、5份血清不等,进行动态观察其变化,探讨恙虫病临床与外斐反应的关系。     

论冠心病患者血清尿酸和胆红素测定的意义

目的:观察冠心病患者血清尿酸、胆红素含量变化及其临床意义。方法:选择23例冠心病患者及健康对照组23例,清晨空腹抽取肘静脉血,用全自动生化分析仪测定它们的血清尿酸、胆红素含量。结果:冠心病患者血清总胆红素和直接胆红素含量低于对照组(P<0.05),尿酸含量较对照组升高(P<0.05)。结论:血清胆红素、尿酸在冠心病的诊断中有一定的价值,对评估冠心病患者的预后和疗效有一定意义。     

胶原酶注射术治疗621例腰椎间盘突出症的远期疗效分析

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛常见病,非手术和手术治疗方法较多,但各有优缺点。我院自1998年6月至2004年12月,应用胶原酶注射术治疗腰椎间盘突出症621例,远期疗效确切并分析影响疗效原因,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例621例,男378例,女243例,年龄17～68岁,平均年龄4     

腰椎间盘突出症术前定位探讨

腰椎间盘突出症是临床常见疾病 ,少数病例需要进行手术治疗 ,为了提高手术治疗效果 ,笔者认为术前诊断定位很重要。本文分析了 1990年 1月～ 1997年 11月施行手术治疗的10 9例腰椎间盘突出症 ,探讨临床检查、脊髓造影和ＣＴ扫描在术前定位的作用 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 9例中男 6 6例 ,女 43例 ;年龄 19～6 5岁 ,其中 2 5～ 45岁者占 85 %。病程最短 45天 ,最长 15年。1 2　临床症状和体征　腰痛伴一侧下肢疼痛、麻木 6 8例(6 2 3% ) ,腰痛伴双侧下肢交替性疼痛、麻木 2 8例 (2 5 8% ) ,单纯一侧下肢疼痛麻木 13例…     

颅内肿瘤误诊为颈椎病分析(附2例报告)

颈椎病是现代常见病、多发病。但由于其临床表现多样化，临床上易与其它疾病混淆而造成识误诊误治，现就我种2例颅内肿瘤误诊为颈性头痛报告如下；例1：男43岁，患者近1年来不明原因常感颈后、枕后、前额处间歇性疼痛．以胀痛为主，偶有恶也不吐。查：头颅外观（-）．C3-4及双测颈肌有明显压痛并可向头部放射，击顶（＋）。颈椎X片示退行性改变，脑电图正常入院后诊为颈椎病（颈性头痛），按颈椎病治疗1月后颈及头痛缓解，续治半月病情稳定出院。出院后2月头痛加剧，并有明显恶心呕吐行CT检查为脑瘤，经手术切除，术后症状消失1995年复发…     

骶髂关节疾病误诊为腰椎间盘突出症20例分析

我科自 1990～ 2 0 0 0年间共收治腰椎间盘突出症患者 6 0 2例 ,其中骶髂关节疾病误诊为腰椎间盘突出症 2 0例 ,现就有关误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 17例 ,女 3例 ;年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均40岁。病史 2个月～ 5 a,平均 1a零 5个月。 2 0例全部为单侧骶髂关节发病 ,右侧 12例 ,左侧 8例。全部患者入院前后均行腰椎 CT检查 ,L3- 4 突出 1例 ,L4- 5突出 12例 ,L5S1 突出 5例 ,L4- 5、L5S1 间盘膨出 2例。1.2　临床表现及体征　 9例表现为腰痛伴一侧下肢疼痛 ;10例臀部疼痛伴一侧下肢疼痛 ,其中 3例有小腿外侧麻木…