腹腔镜胆囊切除术致气胸一例

患者女,61岁,体重51k,因患胆囊多发结石,拟全麻下行腹腔镜胆囊摘除术(LC)。既往有肺结核病史,现已痊愈,近3年患高血压。患者一般状况佳,实验室检查、心电图均正常,胸片提示：右上肺结核硬结纤维化;B超提示：胆囊多发结石。术前30min肌注阿托品0．5mg、苯巴比妥钠0．1g。入室后建立静脉通路,接监护仪监测BP、SpO2及ECG。     

对影响硬膜外麻醉效果的诸多因素的临床体会与总结

硬膜外麻醉作为临床麻醉中一个重要类型,其地位不可替代,其优越性无可置疑.然而在实际的临床麻醉中,其效果往往不尽人意.究其原因,经过长期的实践观察,现将部分临床体会与主要影响因素予以总结:     

麻黄碱在腰-硬联合麻醉剖宫产中的应用研究

目的：对麻黄碱用于腰-硬联合麻醉剖宫产中的价值进行探究。方法回顾性分析72例在我院实施剖宫产的产妇资料，以麻醉方式的不同进行组别划分，仅进行腰-硬联合麻醉的36例分为对照组，在此基础上另外以麻黄碱麻醉的36例分为观察组，对两组产妇术后的低血压及不良反应发生情况进行比较。结果观察组产妇术后的低血压发生率、不良反应发生率分别为2.78%、5.56%，与对照组相比均明显较优，两组差异显著。结论进行剖宫产时，在腰-硬联合麻醉中加入麻黄碱可有效降低低血压及不良反应的发生率，安全性较高，可推广。     

CT纹理分析在卵巢透明细胞癌与高级别浆液性囊腺癌鉴别诊断中的价值

目的 探讨CT纹理分析在鉴别卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell carcinoma,OCCC)与高级别卵巢浆液性囊腺癌(high-grade ovarian ser us cystadenocarcinoma,HGSC)中的价值。方法 回顾性分析2020年1月-2022年4月在潍坊市人民医院住院治疗且经病理证实、临床资料完整的卵巢透明细胞癌患者23例及高级别浆液性囊腺癌患者35例。利用Image J软件测量并记录CT平扫期、动脉期、静脉期、延迟期四个时期的纹理参数,包括直方图参数(均值、标准差、偏度、峰度)及灰度共生矩阵参数(能量、对比、相关、逆差距、熵),比较两组间纹理参数的差异。采用两独立样本t检验或M an n-Wh itney U检验对各参数统计分析,对差异有统计学意义的纹理参数进行ROC曲线分析,以判断其鉴别诊断效能。结果 平扫期均值、标准差、偏度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且OCCC组均值、标准差小于HGSC组,OCCC组偏度大于HGSC组;峰度、能量、对比、相关、逆差距、熵差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期均值、标准差...