子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫术对剖宫产瘢痕妊娠的疗效

目的探讨子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫术对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取2016年1月至2019年1月汝州市第一人民医院收治的100例CSP患者,依据治疗方案分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患者接受B超下清宫术治疗,观察组患者接受子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫术治疗。比较两组术后并发症发生率、阴道流血时间、手术时间、术中出血量、住院天数。结果与对照组比较,观察组术中出血量较少,住院天数、阴道流血时间、手术时间均较短,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫术治疗CSP的效果显著,能缩短康复时间,减少阴道出血和并发症。     

达英-35联合二甲双胍治疗克罗米芬不敏感型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的观察达英-35、二甲双胍及两者联合应用对克罗米芬(CC)不敏感型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌指标及临床结局的影响。方法将90例对CC不敏感的PCOS患者随机分为3组。A组(达英-35)30例,B组(二甲双胍组)30例,C组(达英-35与二甲双胍联合组)30例。服用3个月后,再用CC促排卵,观察各组内分泌指标的变化及排卵率、妊娠率。结果 A组治疗后LH、T水平较治疗前显著下降(P0.01);B组治疗后LH、T、BMI水平较治疗前下降(P0.05),治疗后FINS水平较治疗前显著下降(P0.01);C组治疗后LH、T、FINS及BMI水平较治疗前均有显著下降(P0.01);C组的排卵率及妊娠率显著高于A组和B组。结论达英-35与二甲双胍联合应用对PCOS患者进行预治疗,可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对CC的敏感性,提高排卵率及妊娠率,是治疗CC不敏感型PCOS患者的理想方案。     

克痒舒洗液联合双唑泰栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床研究

目的 对当归不同炮制品中大肠埃希菌变化进行定量分析。方法 建立荧光定量PCR方法,对当归不同炮制品、不同产地、不同收集企业、不同储藏时间的大肠埃希菌进行定量分析。结果 不同炮制品中大肠埃希菌数量变化为生当归 > 土炒当归 > 酒当归;在不同产地的当归中以甘肃岷县地区所含的大肠埃希菌的数量最少;与零售企业相比,生产销售企业的当归和酒当归中大肠埃希菌的数量较少;不同储藏时间对当归和酒当归中大肠埃希菌数量有一定影响,随储藏时间的增加,大肠埃希菌的数量也在增加。对部分代表性样品进行平板计数法与荧光定量PCR法比较时发现,平板计数法结果多呈阴性,荧光定量PCR结果均呈阳性。结论 所建立的荧光定量PCR法特异性、灵敏度、可靠性以及报告周期均优于平板计数法,可为当归不同炮制品中大肠埃希菌的快速、准确定量检测提供有效手段。     

氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果

目的：观察氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血（AUB）患者的效果。方法：选取2019年4月至2021年4月该院收治的98例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组采用炔诺酮治疗,观察组在对照组基础上联合氨甲环酸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、性激素指标[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的79.59%(39/49),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组子宫内膜厚度、月经量均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血清FSH、LH、E2、孕酮水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期AUB患者可提高治疗总有效率和血红蛋白水平,降低子宫内膜...     

不同性质卵巢囊肿患者行腹腔镜下剥除术 对其卵巢储备功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨不同类型卵巢囊肿的患者应用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的效果以及对卵巢储备功能的影响。 方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 12 月于汝州市第一人民医院接受治疗的 75 例卵巢囊肿患者,根据患者的囊肿类型 分为 A 组（单侧卵巢巧克力囊肿）、B 组（双侧卵巢巧克力囊肿）、C 组（单侧其他良性囊肿）,各 25 例。三组均接 受腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,检测并比较三组患者手术相关指标、术后并发症情况、手术前后卵巢储备功能、卵巢基 质血流变化,随访 3 个月,观察患者排卵情况的变化。 结果：三组患者术中出血量、术后首次下床时间、术后首次排气、 住院时长比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 1 个月三组患者雌二醇（E2）、抗米勒管激素（AMH）水平均 低于术前,卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均高于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 6 个月 三组患者 E2、AMH 高于术后 1 个月,LH 均低于术后 1 个月,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 个月 A 组和 C 组患者 FSH、LH 水平低于 B 组,E2、AMH 水平高于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组和 C 组患者术 后 1 个月窦卵泡数（AFC）高于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 6 个月,B 组患者 AFC 高于术后 1 个月, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 个月、6 个月,三组患者卵巢基质动脉血流阻力指数（RI）均低于术前,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。三组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后 3 个月,三组 患者排卵率均高于术前,未排卵率均低于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：不同类型卵巢囊肿的患者应 用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,对患者近期卵巢的储备功能有一定的影响,其中双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的影响相对 其他两种类型更为明显,但患者的远期卵巢储备功能未受到明显影响,同时均有效改善了患者的排卵功能。     

子宫内膜异位症术后应用米非司酮与孕三烯酮辅助治疗的观察

目的探讨米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症保守性手术术后辅助治疗的疗效及不良反应。方法选择保守性手术的子宫内膜异位症患者100例,随机分成两组,50例术后口服米非司酮（米非司酮组）,每日1次,每次10mg;50例术后口服孕三烯酮（孕三烯酮组）,2.5mg,每周2次。两组患者均用药6个月,定期随访,比较两组的临床疗效及不良反应。结果两组患者痛经等症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组完全缓解率分别为64.0%、56.0%,不孕患者停药后1年内妊娠率分别为50.0%、43.8%,两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;但米非司酮组不良反应明显小于孕三烯酮组（P〈0.05）。结论米非司酮和孕三烯酮用于预防子宫内膜异位症保守治疗术后辅助治疗均是有效的。     

支原体感染与慢性宫颈炎微波治疗后复发的关系

宫颈炎症是妇科常见病之一,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症.因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症.临床多见的宫颈炎是宫颈管黏膜炎,由于宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染,并且宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,久而导致慢性宫颈炎.慢性宫颈炎多在分娩、流产或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起感染[1].其次为性传播疾病的病原体.支原体(UU)是慢性宫颈炎最常见的病原体之一,其难治性和复发性常常是慢性宫颈炎治愈后复发的重要因素.慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大.其中最常见的是宫颈糜烂,临床表现主要症状是阴道分泌物增多、接触性出血、下腹坠痛、腰骶部不适等,甚至发生癌变,严重危害妇女身心健康.本文通过对门诊150例无支原体感染的宫颈糜烂患者与167合并感染支原体宫颈糜烂患者行微波治疗痊愈后1年内复发率的对比,探讨慢性宫颈炎复发与支原体的感染的关系.