泌尿生殖道支原体感染现状及耐药性变迁

近年来，泌尿生殖道支原体感染受到普遍重视。张帝开等证明解脲脲原体(Uu)对人体输卵管粘膜具有粘附作用，高宇玲等报道支原体感染与妇女不孕有关，国外报道生殖道支原体感染与15％男性不育有关，Uu与非淋菌性尿道炎、附睾炎、前列腺炎、女性尿道症状有相关性。随着新型抗菌药物     

盐酸左氧氟沙星对眼部感染细菌的体外抗菌活性研究

目的 比较盐酸左氧氟沙星，氧氟沙星和环丙沙星对临床分离的150株眼部感染细菌的体外抗菌活性。为眼部感染性疾病的治疗提供新一代喹诺桐药物的药敏信息。方法 用双倍琼腓稀释法测定并比较3种喹诺酮药物的最低抑菌浓度，计算出平均敏感率，并与K-B法平均敏感率对照，结果 盐酸左氧氟沙星对眼部感染的金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌，大肠埃希菌等的MIC50值均低于氧氟沙星，环丙沙星；对铜绿假单胞菌活性稍弱于歪丙沙星。结论 盐酸左氧氟沙星为一个广谱抗生素，对眼部感染的各类病原菌有良好的抗药活性。     

老年患者下呼吸道医院感染临床分析

目的 探讨老年患者下呼吸道医院感染的现状,感染病原菌的种类及耐药性,制定预防与控制措施.方法对594例老年下呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性调查与分析.结果 594例老年患者均患有不同程度的基础疾病,分别进行气管插管、气管切开、机械通气治疗,使用过多种抗菌药物和激素;感染病原菌均为耐药菌,其中铜绿假单胞菌检出率最高,占21.2%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌总检出率达38.2%.结论尽可能地控制各种能引起的感染环节,从而降低老年患者医院感染的发生.     

泌尿生殖道支原体耐药性调查与分析

目的：了解泌尿生殖道支原体对抗菌药物耐药现状,以指导合理用药。方法：采用Mycoplasma IST支原体鉴定及药敏试剂盒,检测244例标本中103株解脲支原体（Uu)和22株人型支原体（Mn)对6种抗菌药物的耐药性。结果：103株Uu对强力霉素,交沙霉素,氧氟沙星,红霉素,四环素,原始霉素的耐药率分别为2．9％,1．9％,19．4％,39．8％,9．7％,0;22株Mh对以上抗生素的耐药率分别为0、0、31．8％,81．8％,13．6％,0。结论：密切监测泌尿生殖道支原体的耐药性发展对临床合理用药具有重要意义。     

老年感染性疾病患者中肠杆菌科细菌产AmpC β-内酰胺酶菌株的临床分析

目的 了解产AmpC酶肠杆菌科细菌在老年感染性疾病患者中的感染情况，指导临床合理使用抗生素。方法 对233份老年患者的各类标本中分离出的肠杆菌科细菌进行分析鉴定，采用酶提取物三维试验检测产AmpC酶菌株，纸片扩散法测定产AmpC酶菌株对12种常用抗菌药物的敏感性。结果 检出产AmpC酶菌株20例，总检出率为8．6％，以阴沟肠杆菌检出率最高，达到35．1％(13／37)。产AmpC酶菌株对亚安培南、头孢吡肟较为敏感，其中对亚安培南的敏感率为100％；对第3代头孢菌素类抗生素及氨曲南有较高耐药性，耐药率在85％～100％之间。结论 产AmpC酶菌株对常用抗菌药物的耐药性已相当严重，应重视产AmpC酶细菌的监测与控制。     

神经外科重症监护病房患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

[目的]研究本院2004～2005年神经外科ICU患者医院感染病原菌的分布、变迁以及对各种抗生素的耐药性.[方法]采用Kirby-Bauer(K-B)法对677株来自神经外科ICU患者的病原菌进行药敏试验,结果按NCCLS 2004年版标准进行判断,并按WHONET5.3软件进行统计分析.[结果]近两年以铜绿假单胞菌的检出率最高,其次是念珠菌,接下来是克雷伯菌属、不动杆菌属、大肠埃希菌等(2004年)和不动杆菌属、克雷伯菌属、大肠埃希菌(2005年)等.2005年不动杆菌属、其他肠杆菌的阳性率呈明显上升趋势,金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌的阳性率的上升也不容忽视.各种抗生素对不同细菌的耐药性也有不同程度的变化.[结论]神经外科ICU患者下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,其次为真菌感染;神经外科ICU是医院感染的高发病区,同时也是耐药菌株发源地,为了有效控制院内感染,应进行各个方面的共同努力,有效控制神经外科ICU内的二重感染和耐药菌的增加.     

实验诊断学交互式网上教学系统

目的 探讨实验诊断学的网上教学模式。方法 采用微软网页制作软件ＦｒｏｎｔＰａｇｅ,按教学大纲的要求,以实验诊断学教科书为主体,结合老师讲授内容编写。结果 本系统提供一种新的、开放式、交互式的网上教学系统。结论 这种新型的网上教学系统,为实验诊断学教学提供了一种新的教学手段。     

慢性肾脏病并发脓毒血症40例的临床分析

目的:分析慢性肾脏病(CKD)并发脓毒血症的临床特征,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析慢性肾脏病并发脓毒血症40例的临床病历资料.结果:在40例CKD的患者中,肾衰竭30例(75％),深静脉置管22例(55％),使用免疫抑制剂和糖皮质激素12例(30％),18例患者合并泌尿系统和呼吸系统感染.分离的病原菌中,大肠埃希菌13例,金黄色葡萄球菌(金葡菌)11例(60％),其它16例；有4例(10％)合并了真菌感染.金葡菌对青霉素G均耐药,对环丙沙星和克林霉素耐药＞50％.死亡8例,32例经有效抗生素治疗3～4周康复.结论:CKD患者易罹患脓毒血症,除与贫血、低蛋白血症和其它的感染因素有关外,与肾功能的下降、深静脉留置导管和免疫抑制剂的应用相关.     

湖北地区肠球菌体外耐药监测与基因分型研究

目的：监测湖北地区肠球菌耐药性并对耐药株进行基因分型及流行病学研究。方法：对9所大型综合医院感染标本中分离的335株肠球菌进行鉴定和药敏试验，以“WHONET4“软件分析；并以随机扩增多态性DNA分型法（RAPD）进行基因分型。结果：对耐氨苄西林肠球菌（ARE）分离率17.0%，对耐氨基糖苷类肠球菌（HLAR）分离率38.2%，对耐万古霉素肠球菌（VRE）分离率为0%，HLAR合并ARE的分离率为5.4%，万古霉素中介肠球菌（VIE）分离率2.1%；21株ARE分为16型，43株HLAR分为26型，7株HLAR合并ARE分为5型。结论：湖北地区肠球菌耐药性呈上升趋势，其感染在本地区呈散在流行态势；临床微稗室应严密关注多重耐药肠球菌的产生及播散流行。