氧化亚氮吸入无痛肠镜与丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜的临床应用探讨

目的：探讨氧化亚氮吸入无痛肠镜与丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜临床应用的效果。方法150例结肠镜检查患者,随机分成组1和组2,每组75例,组1患者给予氧化亚氮吸入无痛肠镜检查,组2给予丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜检查,观察两组镇痛效果。结果组2患者检查后各项指标均有明显下降,与组1相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;组1患者中5例伴随痛感,组2患者均无痛感,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论氧化亚氮吸入无痛肠镜与丙泊酚静脉麻醉无痛肠镜在镇痛效果上无明显差异,前者能取代后者,且前者安全性高、费用低,值得临床推广使用。     

老年消化性溃疡60例临床分析

目的分析老年消化性溃疡的临床特点,从而指导治疗、预防并发症。方法我院2002年-2007年胃镜检出的消化性溃疡352例,其中老年消化性溃疡60例,占17.0%。对60例老年性消化道溃疡临床特点进行分析,并与同期非老年组进行比较。结果①多数病例缺乏典型的上腹部节律性疼痛和周期性发作,而以上腹部不适、腹胀、呃逆、纳差、嗳气等症状较明显突出,因此对症状不典型老年人应行胃镜检查,以便明确诊断,及时治疗;②部分患者治疗症状缓解不明显,延长治疗时间可提高疗效;③老年组胃溃疡高于十二指肠球部溃疡,消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症高于非老年组。结论老年消化性溃疡具有临床症状表现不典型、病程较长、并发症多、伴随疾病及病死率高等特点,临床上应引起重视。     

D-二聚体联合C反应蛋白监测在急性胰腺炎临床分型及严重程度评估中的意义

目的研究D-二聚体及C反应蛋白(CRP)与急性胰腺炎的分型、严重程度及预后是否存在相关性,以探讨D-二聚体水平联合CRP在急性胰腺炎患者分型及严重程度评估中的价值。方法选择2008年1月—2012年11月入院的急性胰腺炎患者80例,其中重症急性胰腺炎(SAP)25例,轻症急性胰腺炎(MAP)55例。随机选取同期因腹痛入院的非急性胰腺炎患者40例为对照组。检测不同时间点患者D-二聚体、CRP在外周血中表达水平,并进行相关性研究分析。结果 SAP组CRP水平显著高于MAP组及对照组,且在入院7 d内一直保持较高水平。SAP组各时间点D-二聚体浓度水平显著高于MAP(P<0.05)。在入院3 d内MAP组CRP浓度水平亦高于对照组(P<0.05);SAP组D-二聚体值与CRP存在正相关。结论 D-二聚体联合CRP能够作为急性胰腺炎患者分型的重要标志物,能较好地判断患者严重程度,具有重要的临床应用价值。     

氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗非糜烂性反流性食管炎疗效观察

目的 评价氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗非糜烂性反流性食管炎的临床效果.方法 选取2014年7月至2016年7月在我院治疗的89例非糜烂性反流性食管炎患者,随机分为对照组43例和观察组46例.对照组患者采用雷贝拉唑进行治疗,观察组患者采用氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗.比较两组患者的临床治疗效果、症状评分、复发及不良反应情况.结果 经过治疗后,观察组总有效率(95.65%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者A、B、C各类GERDQ评分情况均优于对照组患者,观察组患者GERDQ总分(0.25±0.06)分明显低于对照组(3.62±0.99)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率(6.51%)及复发率(2.17%)明显低于对照组不良反应发生率(23.25%)及复发率(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 非糜烂性反流性食管炎患者采取氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗,能够有效改善患者烧心、反酸、胸痛等症状,治疗期间头晕、口干、便秘等不良反应少,预后复发率低,与单独应用雷贝拉唑相比,具有更为显著的临床效果.     

美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明但与自身免疫有关的炎症性肠病.溃疡性结肠炎临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重等,急性暴发型病死率高,慢性持续型癌变率高且易反复发作,目前尚无特效药物,被世界卫生组织列为现代难治病之一[1].