脐带绕颈胎儿大脑中动脉与脐动脉的阻力指标比值研究

目的:通过检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)的阻力指标比值,探讨其预测胎儿宫内缺氧的价值.方法:用彩色多普勒超声对70例正常晚期妊娠胎儿和65例脐带绕颈胎儿MCA、UA的阻力指标及比值进行检测分析.结果:各组间比较,胎儿MCA和UA阻力指标比值有显著性差异(P＜0.05);正常组与绕颈1周组阻...     

产前超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值

目的:探讨超声筛查诊断胎儿肢体畸形的价值.材料和方法:超声筛查13 919例孕15～34周的孕妇,主要运用二维超声,采用连续顺序追踪超声检测法重点检测胎儿四肢.结果:引产后胎儿肢体畸形33例,产前超声检出32例,14例双足内翻、7例四肢短小畸形、3例肢体姿势异常、3例双侧桡骨缺失、1例双上肢前臂缺如、1例右小腿缺如、1例人体鱼序列征、3例多指(趾).其中22例合并其他畸形,1例漏诊及4例部分漏诊.结论:二维超声连续顺序追踪检测法是产前胎儿肢体畸形筛查的有效方法,能及早发现胎儿肢体畸形.     

乳晕弧形切口和乳房放射状切口切除乳腺纤维瘤的疗效比较研究

目的探讨经乳晕弧形切口和乳房放射状切口切除乳腺纤维瘤的疗效。方法选取2014年5月至2015年5月在桂林医学院附属医院接受治疗的乳腺纤维腺瘤患者80例,按随机数字表法平均分为乳晕弧形切口组,以及乳房放射状切口组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症发生率,以及两组患者手术前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和抑郁自评量表评分(SDS)。结果乳晕弧形切口组术中出血量小于乳房放射状切口组,差异有统计学意义(P0.05);两种治疗方式的手术时间没有明显差别(P0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05);手术前两组患者的PSQI和SDS评分差异无统计学意义(P0.05),但乳晕弧形切口组的术后PSQI和SDS评分低于乳房放射状切口组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经乳晕弧形切口切除乳腺纤维腺瘤疗效确切,能减少术中出血量,使患者获得较好的美容效果。     

胎儿唇腭裂畸形52例产前二维超声诊断分析

目的探讨二维超声产前诊断胎儿唇腭裂的声像图特征,以提高唇腭裂的产前超声诊断检出率。方法应用二维超声对15469例中、晚期孕妇的胎儿进行产科常规检查,重点观察颜面部结构。结果产前超声诊断唇腭裂畸形52例,其中8例唇裂,44例唇裂伴腭裂;3例漏诊,2例诊断唇裂漏诊腭裂,1例漏诊唇腭裂,全部病例经引产或分娩后证实,超声诊断符合率94.23%（49/52）,其中唇裂准确率98.07%,腭裂准确率95.45%。结论二维超声可清晰显示胎儿唇腭部结构,是产前筛查胎儿唇腭裂的重要检查方法 。     

685例胎儿发育畸形的类型构成比分析

目的 分析胎儿畸形的发生类型及其构成比.方法 2008～2010年在我院行中晚孕超声检查17932例,发现并随访确诊胎儿畸形685例,对胎儿畸形的类型及其构成比进行分析.结果 在胎儿发育畸形的类型和构成比中,复合畸形最多(238例),所占构成比高达34.74%,其次为神经系统畸形(124例,占18.10%),之后依次为泌尿生殖系统、消化系统、心脏血管、颜面部以及肌肉骨骼系统和肢体畸形.结论 在孕期超声产前检查中,需要重点对主要的胎儿畸形类型加以排查.     

胎儿发育畸形与孕妇年龄的相关性研究

目的 探讨胎儿畸形发生率与孕妇年龄的关系.方法 2008～2010年在我院行中晚孕超声检查17932例,发现并随访确诊胎儿畸形685例,分析各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率.结果 胎儿畸形的平均发生率为3.82%,各年龄段孕妇的胎儿畸形发生率分别为:≤20岁4.91%,21～25岁3.15%,26～30岁3.19%,31～35岁4.67%,36～40岁7.81%,≥40岁组14.15%;后两组(＞35岁)孕妇的胎儿畸形率显著高于其他年龄组,≤20岁及31～35岁组的胎儿畸形发生率显著高于21～25岁和26～30岁组(P＜0.01).结论 高龄孕妇的胎儿畸形发生率明显增加,≤20岁孕妇的胎儿畸形发生率也较高.     

四腔心平面头侧偏转法在胎儿严重先天性心脏病的诊断价值

目的:探讨胎儿超声心动图四腔心平面头侧偏转法在产前诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法:通过横切胎儿胸腔获取四腔心切面,然后将探头声束平面略向胎儿头侧偏斜,依次显示左室流出道切面及右室流出道切面、三血管-气管平面(3VT切面)。从而对心脏的主要结构及连接关系作出快速评价。结果:共检查胎儿心脏7300例,诊断胎儿复杂先天性心脏病56例,结论:四腔心平面头侧偏转法是诊断胎儿先天性心脏病的准确方法,值得推广。     

晚孕期脐带绕颈胎儿大脑中动脉与脐动脉的阻力指标研究

目的:通过检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿大脑中动脉(MCA)及脐动脉(UA)的阻力指标,寻找脐带绕颈胎儿宫内缺氧的依据.方法:用彩色多普勒超声对70例正常晚期妊娠胎儿和65例脐带绕颈胎儿MCA、UA的阻力指标进行分析.结果:正常组与绕颈1周组阻力指标比较无明显差异(P>0.05);与绕颈2周及以上组比较有非常显著性差异(P<...     

先天性主动脉弓及其分支异常与部分血管环形成的产前超声诊断

目的 分析18例主动脉弓及其分支异常病例的声像图特征,探讨三血管气管切面在产前诊断该类畸形中的价值.对2010年1月至2011年6月间在我院行产前超声检查的19408例胎儿资料进行分析,所有胎儿均采用四腔心头侧偏转法快速筛查胎儿心脏畸形,对疑有主动脉弓及其分支走形异常的的病例,重点观察三血管气管切面的声像图表现,并对这些病例进行分类,分析其三血管气管切面的特征表现.结果 共发现18例主动脉弓及其分支走形异常的胎儿,其中:15例为右位主动脉弓,3例为左位主动脉弓.9例为右位主动脉弓伴随左位动脉导管并迷走左锁骨下动脉形成完全型"U"型血管环,1例右位主动脉弓并双侧动脉导管开放并左锁骨下动脉迷走形成完全型"O"型血管环,5例形成"C"型血管环:其中3例左位主动脉弓并迷走右锁骨下动脉形成不完全型"C"型血管环,2例绕食道后方右位主动脉弓形成不完全型"C"型血管环,3例右位主动脉弓伴左位动脉导管未形成血管环,即15例形成血管环,3例未形成血管环.结论三血管气管切面是诊断主动脉弓畸形的敏感且有效切面,其他切面是诊断与鉴别诊断的重要辅助切面.可以有效提高该类异常的检出率.     

彩色多普勒超声引导下无水酒精注射治疗胎盘残留与植入的临床研究

目的 探讨彩色多普勒超声引导下局部注射无水酒精治疗胎盘残留、植入的临床疗效。方法 对34例流产、引产及产后胎盘残留与植入患者，采用彩色多普勒超声引导穿刺无水酒精注射治疗胎盘残留、植入。观察治疗前后血β-HCG、残余胎盘面积、血流变化及阴道流血情况及预后，并记录分析并发症以及月经恢复情况。结果 34例患者中，28例治疗前血β-HCG较高者，治疗后1周内、2周内、3周内血β-HCG下降幅度分别为：89%、91%、93%;3个月、6个月胎盘面积分别减少74%、77%,胎盘组织消失分别为8例(25%)、13例(40%);34例患者治疗后1～7 d内阴道流血停止。34例患者均无严重并发症发生；治疗后随访6个月，34例患者月经复潮；13例患者再次怀孕。结论 经彩色多普勒超声引导下局部注射无水酒精治疗胎盘残留、植入安全有效，疗效显著，不良反应少。