退行性腰椎椎管狭窄症的手术探讨

退行性腰椎椎管狭窄症是中老年腰腿痛的病因之一[1] 。症状重或保守治疗无效者大多数需要手术减压。治疗效果取决于手术减压彻底与否。我们根据病理及影像学检查结果 ,把退行性腰椎椎管狭窄分为稳定性和不稳定性两大类 ,在此基础上分别采用不同组合的手术方法。自 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月治疗 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 35例中 ,男 2 0例 ,女 15例 ;年龄 4 3～ 6 5岁 ,平均 5 1.3岁。病程 6个月～ 15年。平均 3年 2个月。中等体力劳动者 2 4例 ,轻度体力劳动者 11例。有明确外伤史 6例。病例选择…     

胸腰段爆裂性骨折的误诊分析

胸腰段爆裂性骨折是临床上常见的脊柱损伤 ,占整个胸腰段骨折的 64%～ 81 % [1 ] 。其损伤机制是轴向高能量冲击导致椎体向四周爆裂 ,碎骨片突入椎管压迫脊髓而引起脊髓和马尾神经损伤。临床上爆裂性骨折易与压缩性骨折相混淆 ,导致诊断错误而耽误治疗。我院自 1 990年以来收治胸腰段骨折 90例 ,其中爆裂性骨折 63例。本文对此误诊问题进行讨论如下。1　对象和方法1 .1　对象　男 67例 ,女 2 3例。年龄 1 7～ 65岁 ,平均 35.8岁。伤因 :交通事故伤 56例 ,高处坠落伤 2 6例 ,其他原因伤 8例。损伤部位 :L1 骨折 54例 ,T1 2 骨折 2 2例 ,L2 …     

囊内型股骨颈骨折的治疗分析

我院骨科自 1995年以来治疗股骨颈骨折 88例 ,其中囊内型 62例 ,绝大多数采用手术治疗 ,取得了良好的效果 ,现将治疗情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 5 4例。年龄 19～ 85岁 ,平均 5 5 .4岁。头下型 16例 ,头颈型 35例 ,经颈型11例 ,基底型 16例。ＧａｒｄｅｎⅠ Ⅱ型 18例 ,ＧａｒｄｅｎⅢ型35例 ,ＧａｒｄｅｎⅣ型 2 5例。内收型 5 2例 ,中间型 10例 ,外展型 16例。Ｐａｕｗｅｌ角 :<30度 4例 ,30～ 60度 5 3例 ,>60度 2 1例。新鲜骨折 73例 ,陈旧性骨折 5例 ,均因各种外伤所致。1.2　治疗方法　Ｇａｒｄｅｎ…     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效评价

股骨粗隆间骨折大部分发生于老年人 ,是由较大暴力造成的损伤。其机制复杂 ,粉碎骨折及不稳定骨折多 ,治疗上较困难。我院自 1998年以来 ,应用动力髋螺钉 (ＤＨＳ)治疗股骨粗隆间骨折疗效满意 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本组 35例中 ,男 19例 ,女 16例 ;年龄2 8～ 86岁 ,平均 6 2岁。右侧 2 2例 ,左侧 13例。按Ｂｏｙｄ和Ｇｒｉｆｆｉｎ分类[1] :Ⅱ型 15例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ型 8例。受伤原因 :交通事故及坠落伤 2 2例 ,滑倒跌伤13例。伴有内科疾病者 10例 :糖尿病 3例 ,高血压病 5例 ,两者都有 1例 ,肺心病 1例。1.2　手术方法　…     

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗分析

本院自1992年1月～2000年12月共收治老年性腰椎间盘突出症42例,现报告如下.     

带旋髂深血管束髂骨骨膜移植治疗中青年股骨颈骨折

我科1995年10月～2000年10月用带血管蒂骨膜移植治疗中青年股骨颈骨折18例,疗效满意,报告如下.     

SF固定加BAK椎间融合治疗腰椎滑脱症

目的：比较SF固定后外侧融合与SF固定加BAK椎间融合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法：25例腰椎滑脱患者采用SF固定后外侧融合，另22例腰椎滑脱患者采用SF固定加BAK椎间融合，比较两组复位程度、椎间融合情况、临床症状体征改善情况。结果：BAK椎间融合术的质量和疗效明显优于后外侧融合术。结论：对有手术指征的腰椎滑脱患者，可选用SF固定加BAK椎间植骨融合，使脊柱达到永久性稳定。     

复杂性髋臼骨折28例治疗分析

髋臼骨折是临床上较常见的关节内骨折 ,类型复杂 ,尤其是复杂性髋臼骨折的诊断和治疗的难度较大。我院自 1995年 1月以来共收治 2 8例 ,大部分手术治疗 ,经过平均 2年的随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 5 8岁。受伤原因 :车祸 2 1例 ,高处坠落 7例。手术时间距受伤时间 3～ 2 5ｄ ,平均 11ｄ。1.2　骨折类型　前柱骨折 2例 ,后柱骨折 3例 ,横形骨折 2例 ,前壁骨折 1例 ,后壁骨折 2例 ,双柱骨折 4例 ,前柱前壁骨折 6例 ,后柱后壁骨折 3例 ,前柱前壁及后柱后壁骨折 2例 ,…