髂胫束和腘绳肌挛缩症5例

1 临床资料 ①一般资料:本组5例患儿行走时发现髋部摇摆,久坐后患髋酸胀,疲劳、咳嗽、打喷嚏时患髋疼痛,下蹲时患髋有弹响,跑跳受限来院就诊.其中男2例,女3例,年龄7～11岁.无家族史.     

玉环县农药中毒调查

十年来,我县农药平均年销售量113吨,品种达49个,由于接触人员增多,农药中毒不断发生,为了调查农药中毒原因,提供防治依据,现将收集的2601例急性农药中毒,作如下初步分析。     

药品"虚高定价"辨析

药品价格是一个十分重要又十分敏感的话题 ,它一方面与广大病患者的经济利益休戚相关 ,另一方面又维系着药品生产企业、经营企业和医疗单位的生存与发展。基本上每年都要发一份的国家药品价格管理法规、条例使得药品价格被“上升”为国家“大事” ,连篇累牍有关药价的报道渲染着一个主题 ,即药品“虚高定价”。当我们在进行药品价格的分析时 ,反思一下 :我们是否已经建立了一个基本的假定 ,即药品“虚高定价” ?我们应该对药品“虚高定价”本身这一命题进行讨论。如果连分析的基本依据都不成立或仅在一定条件下成立 ,那么 ,我们就应该重新认…     

达英-35与二甲双胍联合应用对多囊卵巢综合征患者临床及生化表现影响的疗效观察

目的 探讨应用炔雌醇醋酸环丙孕酮（达英-35）及胰岛素增敏剂二甲双胍（MTF）对多囊卵巢综合征（PCOS）合并胰岛素抵抗（IR）患者临床及生化表现影响的疗效观察.方法 将2006年7月至2013年2月就诊的78例PCOS患者随机分为两组,治疗组（口服达英-35和二甲双胍并且控制体重）和对照组（直接口服达英-35并且控制体重）各39例,治疗疗程3个月.比较两组患者治疗前后的临床症状、生化指标和不良反应情况.结果 治疗组和对照组治疗后临床症状和生化指标均较治疗前明显改善,两组比较差异无统计学意义（P＞0.0 5）;治疗组和对照组空腹胰岛素值及胰岛素抵抗指数均降低,治疗组空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）分别为（14.9±3.5）mu/L、（1.5±0.6）;对照组FINS和HOMA-IR分别为（17.9±5.7） mu/L、（2.9±1.1）,治疗组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组妊娠率（53.8％）明显高于对照组（25.6％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 达英-35与二甲双胍联用及单独应用达英-35治疗均能显著改善PCOS患者的内分泌及代谢情况,但联合用药能明显降低胰岛素抵抗和提高妊娠率.     

改良细导管引流治疗老年患者胸腔积液的临床研究

目的探讨改良细导管引流方法在老年胸腔积液治疗中的作用。方法本文研究对象为100例我院收治的各类胸腔积液老年患者,在常规治疗及护理基础上,间断抽液组患者使用间断抽液方法进行治疗,细导管组使用经改良的细导管进行引流,比较两组患者引流量、积液消失时间、住院时间、并发症发生率,住院期间主观体验和生活质量之间的差异。结果细导管组患者引流量大于间断抽液组,积液消失时间、住院时间和并发症发生率小于间断抽液组,住院期间主观体验得分及生活质量得分皆显著高于间断抽液组(P0.05)。结论改良细导管引流可以在老年胸腔积液治疗中起到积极作用,其可更彻底、更快速的引流患者胸腔积液,降低相关并发症的发生率。     

老年膝关节骨性关节炎关节镜下有限清理

目的探究膝关节骨性关节炎关节镜下清理治疗的影响因素。方法对78例（120侧）膝关节骨性关节炎，进行关节镜下有限清理，仅清除负重面增生滑膜，修整半月板，取出游离体，髁间窝成形并大量生理盐水冲洗。结果随访70例（112膝），平均随访时闯18（12～23）个月，大部分患者症状改善，关节疼痛缓解。Lyshoml评分术前平均32分，术后平均81分。结论膝关节骨性关节炎行关节镜下有限清理，可以显著缓解症状，改善生活质量。     

解剖钢板内固定治疗转子间粉碎骨折24例体会

目的评价解剖钢板在股骨转子间粉碎骨折治疗中的应用效果。方法对2001年6月至2006年8月以解剖钢板内固定治疗转子间粉碎骨折24例的临床效果进行随访分析。结果平均随访时间18个月,髋内翻2例,因患心肌梗死死亡1例,术后1年发生股骨头坏死1例,20例骨折愈合良好。结论解剖钢板内固定治疗Singh 3级以上股骨转子间粉碎骨折是一种较好的选择。     

股外侧皮神经卡压症的手术治疗

股外侧皮神经卡压症是指股外侧皮神经在骨纤维管处的卡压而引起的一系列症状和体征。表现为大腿前外侧麻木 ,酸胀痛 ,利多卡因注射实验阳性 ,下肢各关节活动正常。1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 47.4岁。股前外侧轻度疼痛、麻木、酸胀感 ,活动后加重 ,尤屈膝屈髋位 ,休息后症状减轻。病程 3个月～ 2年。均经药物及封闭治疗过 ,反复发作 ,来院行股外侧皮神经松解术 ,大腿前外侧皮肤麻木缓解 ,酸胀痛消失 ,最短在手术后 ,最长为 3个月 ,平均34.6ｄ。术后恢复时间与股外侧皮神经卡压时间长短呈正比。术后随访 6个…     

政治教学中启发式教学的运用

叶圣陶先生说过：“教师之为教，不在全盘授予，而在相机诱导”，“所谓教师之主导作用，在于引导启迪，使学生自奋其力，自致其知，非谓教师滔滔讲说，学生默默聆受”。意思就要求教师发挥主导作用（启），充分调动学生的学习主动性、积极性（发），使学生通过自己的学习和思考来提高分析问题的能力和认识水平，这种教学方法就是启发式教学。启发式教学，是一种积傲的双向的教学方法。     

低分子肝素钠预防全髋关节置换术后深静脉血栓

目的 探讨低分子肝素钠预防全髋关节置换术后深静脉血栓的临床效果.方法 回顾性分析全髋关节置换术应用低分子肝素钠(LMWH组)与不用低分子肝素钠(N组)两种方法的临床资料,对其术中出血量、术后引流量、输血量及深静脉血栓发生率等进行比较.结果 LMWH组术后下肢深静脉血栓的发生率明显低于N组(P＜0.05),术中出血量、输血量略高于N组,但无统计学意义(P＞0.05),术后引流量高于N组且具有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钠能有效地减少关节置换术后下肢深静脉血栓的发生,同时仅术后引流量略多,说明应用低分子肝素预防深静脉血栓的安全性.