酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症的体会

失眠是一种严重危害人类健康的常见病,不寐的病因、病机早在张仲景所著述的《金匮要略》中被论述。笔者以酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症,取得了良好效果,现总结如下。     

针刺联合α1-受体阻滞剂治疗老年急性尿潴留的疗效分析

目的探讨针刺联合α1-受体阻滞剂治疗老年急性尿潴留的疗效。方法采用前瞻性监测和回顾性调查方法，选择2006年1月1日至2009年1月1日发生急性尿潴留的老年住院患者82例，按时间先后顺序分为治疗组39例，对照组43例；两组均经尿道导尿，停留导尿管。对照组口服仪α1-受体阻滞剂高特灵（盐酸特拉唑嗪）及应用抗生素，治疗组在上述基础上加针刺治疗。结果治疗组有效率94．87％，对照组有效率为76．74％，两组比较，P〈0．05，差异有显著性。结论针刺联合α1-受体阻滞剂治疗老年急性尿潴留比单纯α1-受体阻滞剂疗效好，有协同作用，缩短了留置尿管时间，避免反复导尿和减少泌尿系统医院感染，值得临床推广。     

复方丹参滴注并早期清胰汤灌肠与施他宁治疗重症急性胰腺炎的疗效及成本效益比较

目的比较复方丹参静脉滴注和清胰汤早期保留灌肠联合应用与施他宁治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效及成本效益,探讨非手术治疗SAP有效且价廉的方法。方法将64例SAP患者随机分为治疗组（复方丹参静脉滴注和清胰汤早期保留灌肠）与对照组（施他宁）,对SAP患者的临床症状改善时间、血清淀粉酶和血常规复常时间、住院天数和住院直接费用、最终病死率以及治疗后患者腹腔内高压（IAH）缓解时间进行比较。结果治疗组腹痛初步缓解时间、首次排大便时间、恢复进食时间较对照组明显缩短,住院费用、住院天数大幅度减少,差异有统计学意义（P〈0．05）。腹部压痛体征消除时间、血清淀粉酶和血常规复常时间两组比较差异无统计学意义。SAP患者经治疗后IAH缓解时间,治疗组较对照组明显提前（P〈0．05）。两组最终病死率比较差异无统计学意义。结论复方丹参滴注和清胰汤早期保留灌肠联合应用,可明显改善SAP病情,减少住院天数,住院费用比施他宁更低。能比施他宁更快地缓解IAH,病死率则差异无统计学意义。     

失眠的辨证论治及方药研究体会

本文总结失眠的中医辨证论治,以期为相关研究提供参考。     

四逆散加减治疗消化性溃疡63例

[目的]观察四逆散加减治疗消化性溃疡的临床疗效。[方法]将就诊患者随机分为治疗组63例和对照组52例,治疗组用四逆散加减治疗,对照组口服雷尼替丁或奥美拉唑治疗。[结果]治疗组临床痊愈率为28.57%,总有效率为92.06%,复发率7.56%;对照组临床痊愈率为11.54%,总有效率为82.69%,复发率为21.62%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床痊愈率比较和复发率比较差异有显著意义(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗消化性溃疡在有效率及复发率方面优于西药治疗组。     

布-加氏综合征8例临床分析

布—加氏综合征主要病变是肝段或近心段下腔静脉和 (或 )肝静脉阻塞 ,引起门、腔静脉高压。临床上易被误诊为门脉性肝硬化、肝癌。ＰＴＡ(经皮血管腔内形成术 )治疗创伤性、危险性少 ,预后好。现将我院自 1993年 12月～ 2 0 0 0年 12月收治 8例患者的临床资料进行分析。1　临床     

止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗老年肺炎的疗效分析

目的观察止嗽散合三子养亲汤加减辅助治疗老年肺炎的疗效。方法选择2007年1月至2009年1月住院的老年肺炎患者116例,随机分为治疗组56例,埘照组60例。对照组采用西医常规治疗,包括抗菌药、止咳化痰、平喘、氧疗等,治疗组在对照组的基础上辅以内服止嗽散合三子养亲汤加减汤剂,比较两组患者在咳嗽咳痰好转时间,肺部罗音减少时间和X线胸片炎症吸收程度的差异。结果治疗组咳嗽咳痰好转时间、肺部罗音减少时间和X线胸片炎症吸收程度均优于对照组,差异有显著性,P〈0．05。结论在西医抗菌药等常规治疗的基础上辅以内服止嗽散合三子汤养亲汤加减治疗老年肺炎,疗效较好,能缩短病程,对减少抗菌药使用,从而减少耐药菌生成,改善预后,有重要的临床意义。     

二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征66例

目的观察二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征的临床疗效以及临床用药安全性。方法用二胡白芍汤加减治疗肝郁型便秘肠易激综合征66例,并与西医治疗组60例进行比较;观察记录用药不良反应。对有效病例随访3个月,比较两组复发率。结果两组治疗有效率比较:治疗组有效率90.91%,对照组有效率76.67%,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组安全性明显优于对照组。两组复发率比较:治疗组复发率16.67%,对照组复发率36.96%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论二胡白芍汤加减是治疗肝郁型便秘肠易激综合征的有效方法且安全性高。     

八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症31例临床观察

目的:观察八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症的临床疗效.方法:将59例患者随机分为两组,治疗组31例,服用八味解郁汤加减;对照组28例,口服奥美拉唑合黛力新(氟哌噻吨美利曲辛).结果:治疗组慢性胃炎总有效率为90.0%,抑郁症总有效率为90.32%;对照组慢性胃炎总有效率为85.7%,抑郁症总有效率为85.71%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组不良反应明显低于对照组(P＜0.01).结论:八味解郁汤加减治疗慢性胃炎合并抑郁症疗效确切,且副作用少.