髌韧带和髂胫束联合重建治疗膝前后交叉韧带同时损伤

目的 探讨膝前后交叉韧带同时损伤手术重建方法及时机，评估髌韧带和髂胫束联合重建的临床疗效。方法 分别采用自体髌韧带中1/3组织（骨-髌韧带-骨，BPB）和髂胫束，一期等长重建膝前后交叉韧带同时损伤12例，术后进行有效膝关节功能锻炼。结果 平均随访15.6个月，按Lysholm膝关节评分标准，70-80分4例，60-70分5例，60分以下3例；患者自诉满意率75%。结论 采用髌韧带和髂胫束联合重建膝前后交叉韧带近期疗效较满意；早期诊断、早期治疗和术后正确康复锻炼有重要意义。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折18例

目的探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折的新方法、方法使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位10例，锁骨外侧端骨折8例。结果18例均获随访，随访时间6～10个月，平均9个月，疗效优14例，良4例，肩锁关节无再脱位，锁骨骨折全部愈合，无并发症。结论治疗肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折，锁骨钩钢板是一种值得推荐的方法。     

MRI在膝关节隐匿骨折中的诊断价值

目的：探讨MRI对膝关节隐匿骨折的诊断价值，特别是其MRI的信号特征。方法：使用日立MRP—7000AD(0，3T)水磁型共振仪，分析39例膝关节隐匿骨折的MRI信号特征。结果：常规扫描显示34例，表现为骨髓腔内TlWI低信号，STIR，T2WI高信号；5例微小损伤在反相位GET2WI清晰显示，表现为外周低信号带，中间等、高信号病灶。结论：MRI能清晰显示膝关节骨损伤的范围和程度，应作为膝关节不典型损伤的首选检查方法，在膝关节隐匿骨折的诊断中具有重要诊断价值。     

45例髋臼骨折的诊断与治疗分析

本文通过 10年间收治的 45例髋臼骨折进行分析 ,以期进一步明确影响髋臼骨折治疗的诸多因素及治疗方案的选择。1　临床资料本组男 3 2例 ,女 13例。年龄 2 2～ 75岁 ,平均 3 8.6岁。单侧 45例。交通事故伤 3 5例 ,坠落伤 4例 ,挤压及其它伤 6例。 2 2例合并骨盆骨折 ,2 0例有其它肢体骨折 ,7例伴有脊柱骨折 ,其它合并有 4例肋骨骨折 ,10例内脏损伤 ,12例颅脑损伤 ,3个坐骨神经损伤及 3 1例不同程度的创伤性休克。按“ＡＯ”分类法 ,45例可分为 :Ａ型 2 8例 ,其中后壁骨折16例 ,后柱骨折 5例 ,前壁骨折 3例 ,前壁前柱骨折 4例。Ｂ型骨折 10例…     

髓内针固定术治疗儿童股骨干骨折40例

我科近 15ａ用髓内针固定治疗儿童股骨干骨折 45例对有 2ａ以上完整随访资料的 40例进行观察分析 ,报道如下。临床资料一、一般资料　本组男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 2ｄ～ 12ａ。股骨干中段骨折 2 5例 (横折 13例、粉碎性骨折 7例、螺旋形骨折 5例 )。上段骨折 15例 (横折 4例、粉碎性骨折 5例、斜形骨折 6例 )。新鲜开放性骨折 18例 ,闭合性骨折 9例。骨折畸形愈合 13例。多发性骨折 15例。并脑挫裂伤 14例 ,胸腹脏器伤 6例 ,坐骨神经损伤 2例。二、治疗方法　均采用切开复位髓内针固定术。 2 8例用氯胺酮静脉麻醉 ,12例硬膜外阻滞麻醉。健…     

RF钉内固定治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤28例临床分析

1998～ 2 0 0 0年 ,我院共应用ＲＦ钉治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤 2 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8中男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 17～ 61岁 ,平均 4 6岁。损伤部位 :Ｔ112例 ,Ｔ12 9例 ,Ｌ115例 ,Ｌ2 1例 ,Ｌ31例。骨折类型 (按Ｄｅｎｉｓ分类[1] ) :单纯压缩型 8例 ,爆裂型 18例 ,骨折脱位型 2例。所有病人均有神经功能障碍 ,按Ｆｒａｎｋｅｌ[2 ] 分级 :Ａ级 6例 ,Ｂ级 8例 ,Ｃ级 10例 ,Ｄ级 4例。致伤原因 :车祸伤 6例 ,高处坠落伤 2 0例 ,重物砸伤 2例 ,并发内脏损伤 3例。1.2治疗方法1.2 .1　手术整复　全麻…     

胸椎管狭窄脊髓压迫诊断治疗分析

胸椎管狭窄并脊髓压迫比颈椎、腰椎狭窄少见，但胸椎管狭窄发生后易造成截瘫，易和椎管内肿瘤、结核、畸形等疾病造成脊髓压迫混淆，无腰椎管狭窄症的间歇跛行现象。由于本病的发生较少，对其认识不足，大部分患者确诊较晚，确诊前多采取保守治疗。其发生原因系椎管脊髓的生理特点和后天的过度劳损及外伤造成，一旦确诊，应及时手术减压治疗，解除压迫。我院自1987年始至2000年收治12例，均行椎管减压，效果较好，报道如下。