中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献的评价研究

目的参照国际循证医学中心随机对照文献质量评价标准,研究中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献的研究水平。方法采用计算机和手工相结合的方法检索1978年至2009年中国生物医学文献光盘数据库、中文期刊网全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库、中文科技期刊中医学文献索引、中国重要会议论文全文数据库、MEDLINE等文献资料库,收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床研究随机对照文献,研究了文献的数量、质量、干预措施等。结果共收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献1 963篇,其中符合meta-分析要求的文献59篇,Jaded评分大于3分的高质量文献仅1篇;研究总有效率的文献52篇、神经功能缺损评分18篇、空腹血糖14篇、糖化血红蛋白6篇、血脂11篇、血液流变学18篇;34篇文献使用了中药汤剂,中药使用频次在10次以上者依次为黄芪(28)、地龙(27)、丹参(21)、川芎(20)、生地(19)、当归(18)、水蛭(15)、麦冬(13)、葛根(12)、桃仁(12)、赤芍(11)、石菖蒲(10)。结论中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究较多,但采用随机对照和双盲试验者不多;有限证据显示糖尿病性脑梗死中医多责之于气阴亏虚、瘀血痰浊,中西医结合治疗有较好的疗效和安全性。     

中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床疗效Meta分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死的疗效。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,对中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验进行Meta分析。结果共纳入合格文献59篇,Meta分析其总有效率、神经功能缺损评分等,结果显示,临床总疗效、神经功能缺损评分有统计学意义,经敏感性分析显示结果稳定、可靠。结论现有的有限证据表明,中西医结合疗法治疗糖尿病性脑梗死能明显改善神经功能缺损评分,较单纯西医治疗效果好。受纳入研究文献的数量和质量限制,中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床疗效的Meta-分析

目的 运用Meta分析方法比较研究了中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死的疗效.方法 全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验,进行Meta分析.结果 共纳入合格文献59篇,Meta分析其总有效率、神经功能缺损评分等,结果显示临床总疗效、神经功能缺损评分有统计学意义,经敏感性分析显示结果稳定可靠.结论 现有的有限证据表明,中西医结合治疗糖尿病性脑梗死能明显改善神经功能缺损评分,较单纯西医治疗效果好.受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实.     

中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床疗效的Meta-分析

目的：运用Meta分析方法比较研究了中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死的疗效。方法：全面收集中西医结合治疗糖尿痴性生脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验,进行Meta分析。结果：共纳入合格文献59篇,Meta分析其总有效率、神经功能缺损评分等,结果显示临床,总疗效、神经功能缺损评分有统计学意义,经敏感性分析显示结果稳定可靠。结论：现有的有限证据表明,中西医结合治疗糖尿病性脑梗死能明显改善神经功能缺损评分,较单纯西医治疗效果好。受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂影响的Meta-分析

目的：运用Meta分析方法比较研究了中西医结合与单纯西医治疗糖尿病性脑梗死血脂的变化。方法：全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇影响的随机对照试验,并进行Meta分析。结果59篇合格文献中11篇观察了总胆固醇和甘油三酯,9篇观察了高密度脂蛋白,6篇观察了低密度脂蛋白。Meta-分析显示中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,总胆固醇加权均数差为-0.28mmol/L,95%CI为（-0.48,-0.09）mmol/L,高密度脂蛋白加权均数差为0.18mmol/L,95%CI为（0.05,0.30）mmol/L,差异均具有显著性意义（P〈0.01）;低密度脂蛋白加权均数差为0.01mmol/L,95%CI为（-0.14,0.15）mmol/L,甘油三酯加权均数差为-0.15mmol/L,95%可CI为（-0.32,0.01）mmol/L,差异均无显著性（P〉0.05）。经敏感性分析显示以上结果稳定可靠。结论：现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇有较好的调节作用。受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血脂的调节需要更多高质量的随机对照双盲试验加以证实。     

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血糖影响的Meta-分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗对糖尿病性脑梗死血糖的影响。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选。比较中西医结合疗法与纯西医疗法对空腹血糖和糖化血红蛋白影响的随机对照试验,进行Meta分析。结果共纳入合格文献59篇,其中14篇观察了空腹血糖,6篇观察了糖化血红蛋白。Meta分析显示,中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,空腹血糖加权均数差为-0．93mmol／L,95％可信区间为（-1．57,-0．28）mmol／L,差异有显著统计学意义（Z=2．82,P〈0．01）;糖化血红蛋白加权均数差为-0．60％,95％可信区间为（-1．69,0．49）％,差异无统计学意义（Z=1．08,P〉0．05）。经敏感性分析显示结果稳定可靠。结论现有的有限证据表明。中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死空腹血糖的改善明显优于单纯西医治疗。而对糖化血红蛋白改善作用两者基本一致。受纳入研究的文献数量和质量限制。中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血糖的影响需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。     

中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死患者血液流变学影响的Meta分析

目的运用Meta分析方法比较研究中西医结合与单纯西医治疗对糖尿病性脑梗死患者血液流变学的影响。方法全面收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,比较中西医结合疗法与纯西医疗法对高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原影响的随机对照试验,并进行Meta分析。结果共收集合格文献59篇,其中14篇观察了高切全血黏度,13篇观察了低切全血黏度,18篇观察了血浆黏度,17篇观察了纤维蛋白原。Meta分析显示,中西医结合治疗组与单纯西医治疗组比较,高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原4项指标的加权均数差有显著性差异(P均0.01)。敏感性分析显示结果稳定可靠。结论现有的有限证据表明,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原4项指标的作用均优于单纯西医组。受纳入研究的数量和质量限制,中西医结合治疗对糖尿病性脑梗死血液流变学的调节作用需要更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。