米非司酮配伍甲氨喋呤对异位妊娠的疗效观察

对先后收治的54例患者分甲氨喋呤(MTX)单次注射(A组)、米非司酮口服(B组)及米非司酮配伍甲氨喋呤联合治疗(C组)进行比较。结果:3组成功率分别为60％,78.5％、90％;3组在年龄、孕龄、治疗前血β-HCG值和异位妊娠包块直径间的差异无显著性(P>0.05)。认为米非司酮配伍甲氨喋呤对异位妊娠疗效好,副作用小,可作为临床首选治疗方法。     

麝香保心丸治疗冠心病心肌梗死的疗效及安全性

目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心肌梗死的临床疗效及用药安全性,探讨其临床应用价值.方法:选取2010年6月～2011年6月我院门诊收治的未进行手术治疗的心肌梗死患者11 8例,将其随机分为对照组(n=59)与观察组(n=59),对照组患者采取常规方法治疗,观察组患者在此基础上加用麝香保心丸.结果:观察组患者的心血管事件发生率明显低于对照组,比较具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后LVEF、FS及E/A均显著高于治疗前,且治疗后观察组增加更为明显,与对照组比较,具有显著性差异(P＜0.05)；两组患者治疗前后血常规及肝肾功能指标比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:麝香保心丸(HMP)治疗冠心病心肌梗死的临床效果显著,可有效改善患者的病情,且副作用发生率低,值得临床推广应用.     

中医药治疗输卵管炎性不孕症研究

临床上治疗输卵管性不孕症多采用辨证论治、内病外治、内外合治、中西医结合等方法.内外合治,局部与整体相结合是中医治疗特色,采用中药口服、灌肠、外敷等综合治疗收到确切疗效.口服清热解毒、活血化瘀中药,同时采用消癓通络中药保留灌肠及外敷.局部加热能增加药物的穿透力,增加局部血液循环,有利于药物的渗透吸收.输卵管性不孕中医病机以瘀滞为主,亦有兼湿热,兼寒湿者,治疗上以解毒化瘀、消瘀行滞、散结通络为主.     

羊水偏少及羊水过少阴道试产对围生期结局的影响

目的:分析羊水少的足月妊娠孕妇阴道试产结果及围产儿结局。方法:以2009年1月～2010年12月就诊的210例孕产妇作为研究对象,应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期最大血流速度(s)与舒张末期血流速度(D)比值(S/D),分析比较超声诊断羊水偏少100例及羊水过少10例(研究组)和羊水量正常100例的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果:研究组中新生儿重度窒息13例,重度窒息发生率为11.8%;新生儿病死4例,新生儿病死率为3.6%;剖宫产59例,占53.6%;阴道分娩51例,占46.4%。对照组中新生儿重度窒息1例,重度窒息发生率为1.0%;剖宫产37例,占37.0%;无新生儿病死。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水量少患者的新生儿死亡率和新生儿重度窒息发生率及剖宫产率均明显高于正常产妇。羊水量少对胎儿危害较多,孕妇如发现胎动异常或腹部不适应及时到医院检查,进行及时处理,减少不良围生期结局的发生。     

10年间经产妇妊娠及分娩现状相关因素临床分析

目的：分析经产妇妊娠期并发症及手术产的主要因素的变化趋势。方法：回顾性的总结1999年及2009年本科收治的经产妇共498例,对1999年及2009年两组孕妇的基本特征、新生儿的状态、妊娠期并发症及剖宫产的主要因素进行比较。结果：经产妇生育年龄、人口分布有明显改变,本地城镇居民经产妇发生率增加,经产妇的平均年龄有明显上升趋势,两组比较有显著性差异;两组经产妇妊娠并发症比较,巨大儿的发生率明显增高,差异有显著性,而产后出血、妊高征、胎膜早破、前置胎盘、早产、新生儿窒息的发生率无明显差异。两组经产妇手术产相关因素比较：胎儿宫内窘迫、巨大儿及社会因素造成的经产妇剖宫产率有上升趋势,两组比较差异有显著性;而瘢痕子宫、胎位异常等造成的剖宫产率无明显改变。结论：经产妇人群的产科相关因素十年来变化明显,应该受到广泛的关注,应根据其变化特点,制定合理的分娩方式,适时终止妊娠,减少难产的发生,降低经产妇剖宫产率。     

人工终止妊娠后继发不孕的临床分析

目的探讨人工终止妊娠术后继发不孕的原因及影响因素。方法对人工流产、药物流产术后继发不孕132例和同期原发不孕97例行沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）监测。结果继发不孕组有86例（65．15％）有不同程度的输卵管阻塞,而同期原发不孕组有11例（11．34％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;继发不孕组的CT及UU感染的发生率明显高于原发不孕组,差异有统计学意义（P〈0．05）;其中输卵管梗阻的发生率也显著高于原发不孕组（P〈0．01）。结论感染与输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,内分泌因素、子宫内膜畀位症、及精神因素也是不孕原因之一,尽量避免大月份钳刮及手术并发症。流产、感染与继发不孕的发生有一定的相关性。未产妇行人工流产存在一定的不安全性。     

胎盘早剥的早期诊断及处理探讨

回顾分析 1993年至 2 0 0 3年我院分娩的胎盘早剥患者 5 6例 ,探讨胎盘早剥的早期诊断、处理要点及对母婴预后的关系。结果 :胎盘早剥的发生率为 0 .4 % ,产前确诊率为 2 8.6 % ,围产儿死亡率 8.9% ,产后出血 30 .4 % ,胎儿窘迫发生率 2 1.4 %。妊娠高血压综合征、胎膜早破和胆汁淤积症为重要诱发因素。腰腹痛和阴道流血为常见的临床表现。结论 :重视诱因和临床表现 ,并结合实验室检测等可有助于胎盘早剥的早期诊断以期降低围产儿死亡率。