胰管梗阻的诊断和治疗

目的探讨胰管引流手术在缓解慢性胰腺炎、晚期胰腺癌和壶腹周围肿瘤病人顽固性疼痛的作用.方法对18例伴有明显胰管扩张的慢性胰腺炎和晚期胰腺癌和壶腹周围肿瘤病人的诊断和治疗进行回顾性分析.结果11例慢性胰腺炎患者行内引流,除1例术后并发胰漏外,其余10例疼痛症状均明显好转.7例晚期肿瘤所致的胰管梗阻患者中,行胰管空肠吻合术的3例中,1例术后早期并发胰漏,经吸引等治疗而愈.术后病人疼痛均明显好转.结论在慢性胰腺炎、晚期胰头癌和壶腹周围肿瘤伴有明显的胰管扩张的病人当中,胰管高压在疼痛的机制方面起着重要的作用.手术治疗,尤其是在晚期肿瘤作姑息手术时应想办法引流减低胰管的压力.     

腹腔镜下急性胆囊炎切除术38例的体会

随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累,急性胆囊炎行应用腹腔镜胆囊切除术(LC)是安全可行的.必要时果断中转开腹手术,积极行腹腔引流,是避免发生胆管等组织器官损伤、降低手术并发症的关键措施.本院于2006年1月开展LC技术,现已经行急性胆囊切除38例,现介绍一下笔者的方法和体会.     

胆石性肠梗阻的诊疗治疗

目的：分析并探讨胆石性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法：选择我院自2012年8月2014年10月收治的100例胆石症肠梗阻患者的临床资料,观察患者的临床症状表现,给予实验室检查,及影像学检查。结果：全部患者均给予手术治疗,症状得到有效缓解。另有37例患者术后6个月内再行行手术切除胆囊,并封闭瘘道口。其中34例6个月内再次复查,提示胆肠瘘道口已闭合。结论：胆石性肠梗阻作为临床较为罕见的症状,首先要加强对本病的认识,一旦发现患者为高危人群,应结合患者的临床症状表现,给予实验室检查及影像学检查,如腹部平片、超声、CT 及 ERCP 检查,以便提早确诊,并给予治疗。手术仍是治疗胆石性肠梗阻的方式。     

创伤性膈肌破裂13例早期诊断及治疗

目的探讨创伤性膈肌破裂的早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析我院2004年至2009年收治的13例膈肌破裂患者的临床资料,并对早期诊断、治疗方法及手术后处理做出总结。结果 13例患者均采用手术治疗,痊愈12例,死亡1例。结论创伤性膈肌破裂早期诊断困难,往往合并严重的脏器损伤,死亡率较高。早期手术治疗并选择合适的手术方法,可以提高治愈率。