喉罩通气下七氟醚麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用效果对比

目的 旨在研究小儿喉罩通气下七氟醚麻醉与小儿气管插管麻醉的应用效果的对比分析,选择一种并发症少,安全性和舒适性较高,效果确切的小儿麻醉方法.方法 本研究选取100例收治的患儿,分成经喉罩麻醉的实验组50例,经气管插管麻醉的对照组50例,并比较两组患者血流动力学指标(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压值(PCO2)、血氧饱和度(SPO2)等相关指标,分析两组患者并发症发生率和苏醒所需时间,评估两种方案的麻醉安全性.结果 实验组患儿在气管插管前后及拔出插管前后的HR、MAP差异无统计学意义;对照组患儿在气管插管前后、拔除气管插管前后的HR、MAP相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿插管后和拔管后的HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿插管后和拔管后的HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿喉罩麻醉通气下七氟醚麻醉优于传统的小儿气管插管麻醉方法,具有操作简单,诱导迅速,苏醒快,安全和舒适,咽喉疼痛少,可行性高,效果确切,可作为小儿麻醉的首选方案,值得临床推广使用.     

尿微量白蛋白检测在Ⅱ型糖尿病治疗中的应用

目的观察Ⅱ型糖尿病患者在治疗前后尿微量白蛋白（mAlb）的变化,探究其与糖尿病治疗疗效的相关性。方法选取一批尿mAlb适度偏高（20～150mg/L）的患者,在系统治疗前和治疗3～4个月后,同时作尿mAlb与糖化血红蛋白（HbAlc）检测。选取尿mAlb明显降低者共96例,分析比较前后两组数据,探究其相关性。结果治疗前后比较,尿mAlb明显降低的患者组,mAlb与HbAlc结果均显著性降低（呈正相关）,P〈0.05。结论尿mAlb能有效的反应治疗效果,在预防控制糖尿病肾病变中是直观的实验室指标之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病血尿酸值与头颅的关系及临床意义

目的:通过测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清UA值,头颅CT值,旨在探讨患儿血清尿酸(UA)值与头颅CT值的关系及与脑损伤的关系。方法:采用DLYMPUSAU640全自动生化分析仪测定38例(轻度组14例、中度组16例、重度组8例)新生儿HIE患儿的血清UA水平,并与20例正常新生儿对照。同时对该38例患儿行头颅CT检查,并测定脑实质CT值。结果:HIE患儿的血清UA水平明显高于正常对照组,差异有非常显著性(P<0.01),中、重度组血清UA水平较轻度组明显增高,差异有非常显著性(P<0.01),重度组血清UA水平较中度组要高,差异有显著性(P<0.05)。中重度组CT值较轻度组明显减低,差异有非常显著性(P<0.01),重度组CT值较中度组减低,差异性有显著性(P<0.05)。结论:血清UA及脑CT值与新生儿缺氧缺血性脑病程度密切相关。缺氧缺血性脑病程度越重,血清UA含量越高,CT值越低。血清UA、脑CT值可作为观察新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤的指标。     

检测腹膜透析治疗前后总胆固醇甘油三酯血清白蛋白生化指标变化的意义

[目的]验证尿毒症患者腹膜透析(PD)对病人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白蛋白(Alb)三项生化指标的影响程度,依据生化指标对临床提供一定的参考。[方法]对34例尿毒症患者腹膜透析(Peritoneal dialysis PD)病人透析治疗前后作相应的TC、TG、Alb三项生化指标检测,比较其前后是否有显著差异,从而验证尿毒症患者腹膜透析对病人TC、TG、Alb是否有显著影响。[结果]透析治疗前后Alb有显著下降,TG有显著升高。[结论]尿毒症患者腹膜透析后其白蛋白显著降低,血脂有一定升高。     

血清同型半胱氨酸检测在糖尿病不同程度肾病中的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)在糖尿病不同程度肾病中的临床价值。方法选取2014年5月-2017年5月浙江省兰溪市中医院内科收治的300例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按照尿白蛋白排泄率(Urinary albumin excretion rate,UAER)的检测结果分为3组,分别是无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,各100例,另选取同期本院100例健康体检人员作为对照组。检测所有入选者的血清Hcy水平。比较糖尿病肾病患者与对照组之间的血清Hcy水平;比较不同程度糖尿病肾病患者的血清Hcy水平;对糖尿病肾病患者血清Hcy与UAER进行Person相关性检验。结果糖尿病肾病患者的血清Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);无白蛋白尿组患者血清Hcy水平最低,其次是微量白蛋白尿组,临床白蛋白尿组最高,各组间差异有统计学意义(P0.05);Person相关性检验显示,糖尿病肾病患者血清Hcy与UAER具有正相关性(r=0.615,P0.05)。结论血清Hcy水平可以及时、准确地反应糖尿病肾病患者的肾脏损伤程度,对于糖尿病肾病的临床诊断具有重要参考意义。     

江西省抚州市离退休老年人高血压调查(附9737例报告)

目的:收集我市离退休老年人高血压及其并发代谢异常、心电图异常、肾功能损害等流行病学资料,为老年高血压的防治提供依据。方法:对2010年我市9 737例离退休老年人的综合体检资料进行分析。结果:45.67%(4 447/9 737)的离退休老年人患高血压,男性患病率为50.44%(2 618/5 190),高于女性的40.22%(1 829/4 547);1、2级高血压占94.02%(4 181/4 447)。高血压患者心电图异常率高于正常血压者,以ST-T改变为首;高血压患者空腹血糖受损率为10.32%(459/4 447),糖尿病患病率为10.95%(487/4 447),均较正常血压者高,且随血压级别增加而增加;高血压患者肾功能损害率6.81%(303/4 447),也随血压级别增加而增加,其中男性9.47%(248/2 618)高于女性的3.01%(55/1 829);高血压患者血脂异常患病率为39.15%(1 741/4 447),同样随血压级别增加而增加,其中女性55.28%(1 011/1 829),高于男性的27.88%(730/2 618),且以单纯TG增高为主。高血压患者并发代谢异常时,以高血压并发糖尿病同时并发混合性血脂异常的血糖均值最高。结论:抚州市离退休老年人高血压及高血压并发代谢异常率高,定期体检发现高血压有利于早期积极干预。     

卡维地络治疗发性高血压合并心力衰竭临床观察

目的观察卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭的疗效。方法74例入选患者随机分为两组,卡维地络组38例,在基础用药上加用卡维地络10～20mg/次,2次/d;美托洛尔组36例,在基础用药上加用美托洛尔12.5～25mg/次,2次/d。共8周。结果治疗8周后两组收缩压、舒张压、心率降幅无显著差异（P〉0.05）。而卡维地络组对心功能改善优于美托洛尔组（P〈0.05）。结论卡维地络治疗原发性高血压合并心力衰竭有效安全,对心功能的改善优于美托洛尔。