某社区门诊苯二氮类助眠药处方情况及分析

目的 :探讨上海某社区卫生服务中心门诊2014年苯二氮类助眠药药品使用情况。方法 :统计该社区卫生服务中心门诊2014年苯二氮类助眠药药品的使用情况,分别对各种苯二氮类助眠药药品的品种、规格、用量进行比较及分析。结果 :该社区卫生服务中心1—12月艾司唑仑片每月用量均高于另外3个品种;女性患者处方中开具苯二氮类助眠药多于男性患者。结论 :临床医生对各药物的药理作用掌握不熟练。不合理用药、长期用药、自行用药情况发生较为普遍,应加强安全用药培训,规范苯二氮类药物的使用。     

我国社区心理卫生服务形式、问题及对策分析

社区精神心理卫生服务目的是减少精神疾病的发生,促进患者康复,指导患者正确用药,从而加强精神患者社区管理,也是防止患者发生自伤和他伤事件。19世纪西方一些国家就开始关注,进入20世纪后许多国家普遍引起重视,目前社区心理卫生服务成为全世界心理卫生健康工作发展的方向。我国的社区心理卫生服务起步较晚,在发展中还存在着许多不足。但是随着政府的重视,社区心理卫生服务已经得到逐步改善。     

上海社区老年人轻度认知功能损害患病率调查及其影响因素分析

目的　调查上海社区常住老年人轻度认知功能损害（MCI）患病率,并分析其影响因素,为建立痴呆早期社区干预模式提供依据。方法　本研究属于“上海老年脑健康队列研究”中的徐家汇街道老年人认知功能调查研究。2016年7月—2017年6月,选取徐家汇街道社区卫生服务中心管辖内的塘子泾社区、徐汇新村社区、泰东社区、零陵社区、南丹社区老年人1 033例为调查对象。采用统一编制的调查表进行问卷调查。调查问卷包括人口学资料（性别、年龄、居住状况、受教育时间、职业性质）、生活方式和习惯（吸烟史、饮酒史、饮茶史、运动情况、饮食习惯、业余爱好、右利手情况、睡眠异常情况、饮食异常情况）、BMI、主诉症状（主诉或知情人诉记忆下降、主诉情绪低落、主诉工作学习能力下降、主诉日常生活能力下降）及高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脑创伤史。调查上海社区常住老年人MCI患病率,并分析其影响因素。结果　共发放问卷1 033份,回收有效问卷1 033份,有效回收率100.00%。 1 033例社区居民中MCI老年人430例,MCI患病率为41.63%。MCI老年人与正常老年人受教育时间、职业性质、饮茶史、运动情况、业余爱好情况、主诉或知情人诉记忆下降率、主诉工作学习能力下降率、高脂血症史比较,差异有统计学意义（P<0.05）。主诉或知情人诉记忆下降〔OR=2.324,95%CI（1.538,3.511）〕、主诉工作学习能力下降〔OR=1.667,95%CI（1.258,2.209）〕是社区老年人发生MCI的危险因素（P<0.05）;受教育时间〔OR=0.953,95%CI（0.913,0.996）〕、职业性质〔OR=0.695,95%CI（0.501,0.964）〕、业余爱好〔OR=0.723,95%CI（0.533,0.981）〕、高脂血症史〔OR=0.706,95%CI（0.536,0.929）〕是社区老年人发生MCI的保护因素（P<0.05）。结论　上海社区老年人MCI患病率较高,其发生的危险因素包括主诉或知情人诉记忆下降、主诉工作学习能力下降,保护因素包括受教育时间长、职业性质为脑力劳动、有业余爱好,可据此结果在社区内建立初步的痴呆早期干预模式。此外,本研究还发现有高脂血症史可能是MCI的保护因素,但其和MCI之间的关联尚不明确,有待进一步研究证实。