梅毒诊治中存在问题及对策

目的：阐述对梅毒诊治中存在的问题并提出对策。方法：对本院检出的72例梅毒病例进行临床分析。结果：72例中44％(39／72)的患者未进行正规治疗及定期复查，51．3％。(16／39)的患者确诊后和治疗前未做滴度测定。结论：对可疑病人常规行梅毒血清学试验，早期诊断，正规足量治疗，治疗前行滴度测定，定期复查是诊治的关键。     

浅谈基层医院护士长的管理策略

科室是医院实施医疗服务工作的主体,护士长是一线护士的直接领导者和管理者,是院部领导和科室成员之间的中间纽带,要敢于管、善于管,在管理中不断变化思路和方法。管理是一门学问,需要讲究艺术和策略。管理结果的好坏是这个管理过程的对与错,护士长如何利用有限的时间合理分配资源,管理好你的团队里的人和事、财和物,一直以来是我们探讨的话题。笔者从事基层医院临床护理管理工作十年余,现就护士长的管理策略与大家分享。     

白及薄层色谱鉴别方法的改进和高效液相指纹图谱研究

目的改进白及薄层鉴别方法和建立白及的高效液相指纹图谱,为其质量控制提供方法。方法采用甲醇超声提取制备供试品溶液,以三氯甲烷-甲醇-水（6∶0.5∶0.05）为展开剂,1%香草醛硫酸乙醇液为显色剂;采用HPLC法,以Thermo Acclaim 120 C18（4.6mm×250mm,5μm）为色谱柱,乙腈和水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为270nm,柱温为25℃;采用中药色谱指纹图谱评价系统进行相似度分析。结果采用改进后的方法进行白及薄层鉴别,色谱分离效果理想,斑点清晰;建立了白及药材HPLC指纹图谱,确定11个共有峰,不同批次白及特征图谱相似度均在0.95以上。结论该方法简单、可靠,可用于白及药材的鉴别和质量控制。     

碘化钾溶液的防腐问题

磺化钾溶液是我部临床上常用的制剂．以往常因它的防腐问题使制剂放置不久即发生染苗长毒现象，经我们按卫生部颁布的《药品卫生标准唯验方法进行检验，发现四、细菌总数往往超过国家规定标准．有的甚至霉菌总数高达166个／ml，细菌总贝达fiX10’／ml。而国家药典对药品微生物集菌限度指出：D服液体制剂每毫升含细菌总数不得超过100个，酵母蕴含霉菌总数不得超过100个”，并不得值出致病性控制菌。由于霉菌、酵母菌等微生物广泛分布于自然界，在土壤、空气及水中都有它们的菌体及抱子存在，故在生产过程中，稍有疏忽即可污染．一旦它们进入…     

去水卫矛醇对斑马鱼神经发育毒性评价

目的 探讨去水卫矛醇(dianhydrogalactitol,DAG)诱导斑马鱼胚胎及幼鱼神经发育毒性作用及其机制。方法 在一般毒性评价的基础上,对斑马鱼胚胎进行相应的分组暴露给药,采用幼鱼的自主运动反应、光照刺激反应等试验观察DAG对斑马鱼神经及行为的影响;通过脑部组织病理学检查、吖啶橙染色,观察DAG对斑马鱼脑部的组织影响;利用实时荧光定量PCR方法测定斑马鱼幼鱼体内多巴胺神经元相关基因(DAT、TH、GCH1)及神经抑/促凋亡相关基因(Bax、Bcl-2)的相对表达量。结果 DAG在20,40,75 mg·mL^-1下能明显抑制斑马鱼的自主运动,且自主运动抑制率呈现明显的浓度相关性;DAG在20,40,75 mg·mL^-1下对斑马鱼反应速度有较明显的抑制作用,反应能力下降率呈现浓度相关性;DAG各浓度组斑马鱼脑组织形态变小,但组织结构均未见显著异常;采用吖啶橙染色检测斑马鱼整体胚胎细胞凋亡情况,发现给药组头部绿色荧光比对照组明显,说明细胞凋亡增多,且细胞凋亡呈剂量依赖性增加,与表观一致;DAG在75,150,300,425,600 mg·L^-1下可导致斑马鱼幼鱼多巴胺能神经元相关基因DAT、TH、GCH1的mRNA相对表达量下调,Bax/Bcl-2的RNA相对表达量随着给药浓度增加而上升。结论 高浓度DAG对斑马鱼胚胎和幼鱼具有神经发育毒性作用,可能与多巴胺能神经元的抑制作用有关。     

制剂室在未来医院药学工作中的作用

医院制剂是根据临床保健与科研需要而配制的制剂,是医药市场不能满足而临床用药不可缺乏的补充制剂。几十年的历史证明它在临床医疗的实践中,不仅满足了医院医疗用药需要,且成本低给医院节约了开支和增加了收入,亦给患者减轻了经济负担,但更重要的是在防病、治病与卫生保健中起了巨大的作用,这就决定了医院制剂在将来相当的一段时间内将长期存在,它的作用是医药制剂工业生产始终所不可取代的。笔者根据改革开放以来,医药工业突飞猛进的发展与制剂工业迅速增长的形势,对传统的以临床供应工作为主导作用的医院制剂的影响和冲击,结合多年来从事…     

作业姿势与腰背损伤的调查分析

作业姿势与腰背损伤的调查分析张秀芬，胡秀春，荆玉强，杨哲，彭晓丽，董承，郭云书长期固定姿势作业可使骨骼、关节、肌肉、韧带等受损，危害工人健康。本文对生产量具工人作业姿势与腰背损伤的关系进行了调查研究，为改进作业条件和拟制预防措施提供依据。１材料和方法...     

Lucentis治疗黄斑脉络膜新生血管1年的临床疗效观察

目的 采用1+ PRN的方案治疗年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)及高度近视黄斑脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV),观察其1 a疗效.方法 收集2012年7月至2014年4月在我院眼科就诊,确诊为黄斑区CNV(继发于AMD或高度近视者)并接受单一的玻璃体内注射Lucentis(单次剂量0.5 mg/0.05 mL)的73例(79眼;其中AMD患者38眼,高度近视黄斑CNV患者41眼)患者的临床资料.记录治疗后1d、1周及1 a内每月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(central retina thickness,CRT)以及1 a后地图状萎缩进展情况.结果 治疗后不同时间点AMD与高度近视患者的平均BCVA均较治疗前提高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),其中治疗后1周～3个月提高幅度最明显,治疗后3个月～1 a基本保持平稳.CRT变化情况与BCVA一致.1 a观察终点时,所有患者中治疗眼与非治疗眼地图状萎缩的发展并无明显差异.随访期内,10眼结膜下出血,1眼虹膜色素脱失,1眼轻度视网膜劈裂,未发现眼压升高、视网膜脱离、眼内炎等其他局部并发症及全身不良反应.结论 采用1+ PRN治疗方案治疗AMD与高度近视黄斑CNV在1 a期间是安全有效的,注射次数较少的情况下对患者地图状萎缩进展影响不大.     

感冒通的不良反应

感冒通，主要成份为双氯灭痛、人工牛黄、扑尔敏。自1991年问世以来，由于它的解热、消炎、镇痛作用强，成为临床上治疗伤风感冒的最常用药物之一。随着日益广泛的应用，其不良反应屡有报道，现概述如下。1．呼吸系统：乔增勇等报道[1,2]，患者因上感服感冒通2片后，约25～30min实感胸部发紧，心口及全身灼热难受并憋端，口唇紫绀．两肺满布哮呜音，心音弱。经吸氧、静注氨茶碱、地塞米松、50％葡萄糖液等约1h症状减轻，1d后痊愈．梁桂琴也报道[3]，5例口服感冒通片，日3次，每次2片，服后感冒症状有所减轻，但d2即感胸闷、气短、呼吸困难、…     

服用三种感冒药致少见天花样脓疤1例报告

服用三种感冒药致少见天花样脓疤１例报告福州市公费医疗第二门诊部彭晓丽患者男性，２ｌ岁。因打喷嚏伴咽痛，于午饭后自服力克舒２片，晚饭后服百服宁２片，次日早饭后又服扑感敏１片。午后患者感到头晕即停药，随之面部、背部出现散在的水疤样皮疹，当晚遍及全身。疤疹...