氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠40例疗效观察

目的 观察氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 选择本院妇产科2011年1月-2013年12月收治的异位妊娠保守治疗患者80例,随机分为观察组合对照组,每组40例,对照组采用氨甲喋呤单次肌内注射,观察组在对照组治疗方法基础上联合中药口服进行治疗,治疗1个月后比较2组效果、治疗前后血β-HCG水平及彩超监测包块大小情况.结果 观察组有效率为92.5％,明显高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血β-HCG与包块大小降低更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨甲喋呤联合中药治疗异位妊娠可以取得比较满意的临床效果,值得在临床推广应用.     

浅析吴佩衡在妇科疾病中附子的应用经验

吴佩衡先生是中医扶阳学派的代表人物,是云南经方学理论的领军人物,对《伤寒杂病论》有深入的研究。他重视阳气,推崇扶阳,精研仲景学说和郑钦安学说,其运用温阳、扶阳法治疗妇科寒证有着丰富的经验,现为了提炼吴氏扶阳学说思想在妇科方面的应用经验,探讨在妇科疾病中附子的应用规律,对吴氏相关的文献进行梳理研究,以求利于丰富吴氏学术思想内涵。     

中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎88例

目的 探讨分析中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选择本院收治的176例慢性盆腔炎患者的临床资料进行回顾性整理,按照治疗方式分为观察组和对照组2组,每组88例,对照组给予西药治疗,观察组采用中药保留灌肠联合微波治疗,2组均治疗3个月经周期,比较2组患者治疗效果,对治愈患者随访12个月,比较2组复发率.结果 观察组治疗有效率92.05％,显著优于对照组72.73％;观察组复发率3.28％,显著低于对照组25％,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药保留灌肠联合微波治疗慢性盆腔炎,治愈率高,复发率低,值得临床推广.     

中西医结合治疗不孕症盆腔粘连临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗不孕症盆腔粘连的临床效果.方法：选取148例不孕症盆腔粘连患者,随机分为对照组和观察组各74例.对照组患者仅采用常规腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜手术的同时,实施中药灌肠结合中药口服进行治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果：观察组患者总有效率为91.89％,对照组患者总有效率为78.38％,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗不孕症盆腔粘连,能有效改善患者临床症状,提高临床治疗效果,有利于恢复患者正常生理功能,值得临床推广应用。     

易氏安胎合剂加减联合黄体酮在改善妊娠中期胎盘前置状态临床观察

目的:观察易氏安胎合剂加减联合黄体酮软胶囊在改善妊娠中期胎盘前置状态临床的临床疗效。方法:选择云南中医药大学第一附属医院妇科2016年4月～2018年6月超声提示妊娠中期胎盘前置状态伴出血的孕妇91例,根据患者口服中药意愿分为观察组52例和对照组39例,对照组予黄体酮软胶囊口服及止血治疗,在此基础上,观察组予安胎合剂加减口服。观察两组孕妇治疗不同时间的胎盘情况及妊娠结局。结果:在第2周、第4周、第6周患者出血情况、前置胎盘、低置胎盘及第8周前置胎盘、低置胎盘情况,观察组均低于对照组;观察组妊娠失败率、早产率、剖宫产率、产后大出血率、新生儿缺氧缺血率及新生儿窒息率均较对照组减少,差异均具有显著统计学意义(P0.01)。结论:妊娠中期胎盘前置状态如处理不当,严重影响妊娠结局,经过中医药口服治疗,可显著改善胎盘位置,改善妊娠结局。     

中医药多途径治疗慢性盆腔炎的应用体会

运用清热利湿、活血化瘀的中药,多途径治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,其疗效显著,为一种治疗慢性盆腔炎的优化方案,可提高其治愈率,减少由该病引发的身心及生殖健康问题,也为中医药有机结合治疗慢性疾病的研究提供临床依据,促进中医药事业的发展。     

浅析周蜻从阴论治绝经后骨质疏松症的临床经验

绝经后骨质疏松症(Postmenopapsal Osteoporosis,PMOP)是一种好发于绝经后妇女,由破骨细胞介导,属于高转换型的快速型的骨吸收形式的原发性骨质疏松症。追溯其中医范畴,应属"骨痿"。周蜻教授为云南省名中医,云南中医学院第一附属医院妇科主任医师、教授,师从国家级名中医、全国第二批名中医专家学术经验继承指导老师易修珍医师,为易修珍名医工作室主要负责人,从事妇科临床工作30余年,在治疗PMOP疾病中有着丰富的临床经验,作者通过跟诊抄方,现予初步探讨并总结,以为临床提供新思路。     

宫腔粘连内膜纤维化进展与TGF-β1/Smads信号通路的相关性研究*

目的 通过对宫腔粘连（IUA）患者子宫内膜病理切片进行回顾性分析，明确IUA内膜纤维化进展与TGF-β1/Smads信号通路的相关性。方法 随机调取2018年1月至2019年5在云南中医药大学第一附属医院(云南省中医医院)妇科就诊的IUA患者子宫内膜内膜组织病理切片30例（轻、中、重各10例）；非粘连子宫内膜病理切片10例，为同期因宫内膜增厚行宫腔镜刮宫术，且内膜组织病检证实为子宫内膜单纯性增生10例。采用HE染色进行腺体计数，Masson染色评估胶原纤维面积明确IUA纤维化程度；免疫组化法检测与TGF-β1/Smads信号通路相关的TGF-β1、Smad2、 Smad3、Smad7表达水平，证实TGF-β1/Smads信号通路与IUA发生发展的相关性。结果 HE染色显示，IUA组较非IUA组腺体明显减少，差异显著（P<0.001），且与粘连程度呈负相关。Masson染色显示，IUA组较非IUA组胶原纤维面积广泛，差异显著（P<0.001），且与粘连程度呈正相关。IHC检测结果显示，IUA组TGF-β1、Smad3、Smad2表达明显上调，Smad7表达明显下调，差异显著（P<0.01），且其中TGF-β1、Smad3与粘连程度呈正相关，Smad7与粘连程度呈负相关，而Smad2与粘连程度无明显相关（P>0.05）。结论 子宫内膜纤维化进展参与了IUA的发生、发展，且子宫内膜组织TGF-β1/Smads信号通路激活可能参与了这一过程。调节TGF-β1/Smads信号通路相关分子表达可作为防治IUA内膜纤维化进展的靶点之一。     

从情绪调节自我效能感的视角分析医学生职业倦怠的现状与成因

目的：调查中医院校医学实习生职业倦怠的现状,从情绪能力自我效能感的视角尝试分析该群体职业倦怠的成因。方法利用中国工作倦怠量表 CMBI 对328名医学专业及非医学专业学生进行测试,回收后进行检查,剔除不合格问卷后保留有效问卷289份,问卷中情感耗竭和人格解体2个分量表采用正向计分法,而个人成就感降低分量表则采用负向计分法,以耗竭分数≥25、人格解体分数≥11、成就感降低分数≥16作为临界值进行统计。结果1）受试者中70.9％的实习生具有不同程度的职业倦怠;2）受试男生与女生出现职业倦怠的比例无明显差异;3）非医学专业实习生与医学专业的实习生发生职业倦怠的比例差异有统计学意义,医学生职业倦怠发生率较高;4）实习时长＞6个月者发生职业倦怠的比例明显增高。结论医学实习生是一个容易产生职业倦怠的特殊群体,其工作倦怠问题不容忽视,学校及教学医院应给予足够重视并采取积极措施加以干预。