依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

我科2007～01～2009—01应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死取得满意疗效，现报告如下。     

阿托伐他汀治疗脂蛋白异常血症的临床疗效观察

目的：评价阿托伐他汀治疗异常脂蛋白血症的临床疗效。方法：回顾分析200例门诊及住院的异常脂蛋白血症患者,使用阿托伐他汀20mg/日,晚上顿服,疗程6个月。于治疗前及服药后1、3、6个月后各复查血脂1次,分析疗效。结果：与治疗前相比,各项血脂指标均有明显改善（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀有良好的降低血脂作用。     

老年糖尿病合并甲状腺功能亢进症2例分析

1病例资料[例1]患者,女,70岁,以"发现血糖高8年,呕吐纳差、消瘦、乏力3月"为主诉入院,查体:体型偏瘦,精神可,未触及肿大的淋巴结,眼球无突出,甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,心界无扩大,心率96次/分,律齐,腹软,全腹未触及包块,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。辅助检查:空腹血糖12.0~16.9mmol/L,三餐后2h血糖波动在16.7~24.4mmol/L之间,HbA1c:13.6%;尿常规:     

不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者早期血脂和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法将180例UA患者随机分为两组：阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg／d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg／d,用药时间6个月。两组均于入院第2天及6个月后抽血检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、脂蛋a（LPa）及hs—CRP水平。结果阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL—C、LPa、hs—CRP水平较治疗前显著下降（P〈0．01）,HDL—C水平较治疗前显著升高（P〈0．01）。治疗前后血清TG、TC、HDL—C、LDL—C、LPa、hs—CRP两组间变化值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论长期服用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛具有调脂、抗炎作用。     

脑梗死合并高血糖高渗状态、右足坏疽1例抢救体会

1临床资料 患者,男,72岁,因反应迟钝、右侧肢体无力10d,意识不清4h入院。有高血压史18年。入院体检：BP130／80mm—Hg浅昏迷状,口唇干燥,颈软,心率100次／min,四肢末端皮肤发凉,四肢未见不自主运动,病理征阴性,脑膜刺激征阴性;     

凯时与弥可保联合治疗DPN疗效观察

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见慢性并发症之一,目前缺乏一种非常有效的治疗方法。我们应用凯时（前列地尔、脂微球载体制剂,北京泰德制药有限公司生产）联合弥可保针（甲钴胺,日本卫材公司）治疗DPN50例,取得满意疗效,现报告如下。     

尼莫地平联合辛伐他汀对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床分析

目的 探讨尼莫地平联合辛伐他汀治疗蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)后脑血管痉挛患者的疗效和安全性.方法 80例蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛的患者入院后随机分为观察组和对照组.观察组40例,采用尼莫地平联合辛伐他汀治疗,对照组40例,接受尼莫地平治疗.对比分析两组患者疗效及不良事件发生情况.结果 观察组痊愈(42.2％)和总有效(91.1％)比率高于对照组(21.1％,78.9％),无效率低于对照组,观察组发生DCI、再出血和死亡比率均低于对照组,差异均具有统计学意义P＜0.05.结论 尼莫地平联合辛伐他汀提高了蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床治疗效果,降低了不良事件的发生率.     

自发性食管破裂2例诊治分析

目的:探讨自发性食管破裂的误诊原因、治疗方法,以期降低误诊率,提高治愈率。方法:回顾性分析2例自发性食管破裂患者的诊断、治疗及预后。结果:1例经及时诊断、外科手术等治疗痊愈;1例因误诊时间过长,呼吸循环衰竭死亡。结论:自发性食管破裂易误诊,临床医生应全面考虑、详细检查、准确诊断、积极治疗,提高治愈率。     

肺心病急性加重期伴意识障碍43例分析

目的 总结肺心病急性加重期并发意识障碍的原因,探讨治疗方法.方法 对43例肺心病急性加重期伴意识障碍患者临床资料进行分析.结果 43例患者意识障碍原因:肺性脑病16例,低钠血症或低渗性脑病12例,药物不良反应7例,发热4例,脑梗死3例,低血糖症1例.结论 肺心病急性加重期并发意识障碍时,不一定都是肺性脑病,应及时查电解质、脑CT、血气分析、血糖等相关检查,明确诊断,及时治疗.     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病临床观察

目的观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法对56例初诊2型糖尿病患者采取多针注射法强化治疗,三餐前给予门冬胰岛素皮下注射,睡前甘精胰岛素皮下注射,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,使血糖达标,疗程3个月,观察治疗前后患者血糖、糖化血红蛋白、C肽水平。结果治疗后血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.01）;空腹C肽（FC-P）、餐后2 h C肽（2 h C-P）较治疗前明显上升,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论对初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗可以达到强化降糖作用,同时可以显著改善胰岛β细胞功能,有利于患者血糖长期达标。