健脾养胃法对胃癌化疗患者舌苔真菌的影响

目的:探讨健脾养胃法辅助化疗对胃癌患者舌苔真菌的影响。方法:临床招募胃癌化疗患者67例(观察组42例,化疗组25例),55名体检者作为对照组。化疗组按照NCCN指南标准化疗方案进行化疗,观察组在化疗基础上给予健脾养胃方口服。两组均治疗3个月,完成3次化疗。治疗前后进行生活质量评分,基于18S rRNA基因进行高通量测序舌苔菌群。结果:治疗后,观察组生活质量显著高于化疗组(P<0.05)。观察组舌苔真菌丰富度显著高于对照组和化疗组(P<0.05)。与对照组和观察组比较,化疗组舌苔念珠菌属相对丰度显著升高(P<0.05),粗糙孔菌属和小皮伞属相对丰度显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论:舌苔真菌可以作为评价健脾养胃法辅助胃癌化疗的潜在生物标志。     

胃癌患者脾胃虚弱证形成与舌苔菌群相关性研究

目的?探讨胃癌患者脾胃虚弱证形成的系统生物学机制。方法?招募22例胃癌脾胃虚弱证患者和32例体检者作为对照,基于16S rDNA和18S rDNA基因高通量测序分析舌苔细菌和真菌,电化学发光技术检测血清20种炎症因子,超高效液相色谱质谱联用技术（UPLC-MS）分析血清代谢组学。结果?与对照组相比,脾胃虚弱证患者舌苔厚壁菌门相对丰度显著升高,而拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门相对丰度降低（P<0.05）。线性判别分析（LDA）发现,芽孢杆菌属、肠球菌属、乳球菌属、沙雷氏菌属是胃癌脾胃虚弱证患者舌苔标志菌属。与对照组相比,胃癌脾胃虚弱证患者血清GM-CSF、IL-17α、IL-12/IL23P40和IL-6水平显著升高（P<0.05）,而IL-5、TNF-β、IL-4水平显著降低（P<0.05）,9种血清代谢分子（L-赖氨酸、二十碳五烯酸、L-天冬酰胺、溶血磷脂酰乙醇胺、磷脂酸、亚油酸、9-十六碳烯酸、α-亚麻酸和L-苯丙氨酸）显著上升（P<0.05）。Spearman相关性分析,IL-6、TNF-β、IL-5与卟啉单胞菌属、奈瑟菌属均显著相关（P<0.05）,奈瑟菌属、梭杆菌属与9种血清代谢分子均显著负相关（P<0.05）。结论?胃癌脾胃虚弱证患者舌苔菌群结构差异与血清炎症因子和代谢组学相关,为阐明脾胃虚弱证的形成机制提供新的思路与方法。