吉西他滨联合顺铂对晚期肺鳞癌与肺腺癌的疗效分析

目的：比较吉西他滨联合顺铂对不同病理类型非小细胞癌的疗效差异。方法：选取晚期鳞癌组和腺癌患者作为研究资料,采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,比较两组肿瘤缓解情况、安全性评价、生活质量及1年期随访生存率。,结果：两组治疗后肿瘤体缓解情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗中主要不良反应比较差异有统计学意义（P〉0．05）;两组生活质量改善情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;腺癌组随访1年生存率高于鳞癌组（P〈0．05）。结论：联合用药对晚期肺鳞癌及肺腺癌的肿瘤缓解情况、安全性及生活质量改善情况相当,但联合用药对肺腺癌组1年期生存率的改善情况较好。     

血浆前清蛋白、纤维蛋白原和铁蛋白在老年胃癌实验诊断中的价值分析

目的探究血浆前清蛋白(PA)、纤维蛋白原(Fib)和铁蛋白(FER)在老年胃癌实验诊断中的风险评估价值。方法收集2016年1月至2018年10月老年胃癌患者190例、老年慢性胃炎患者138例和体检健康老人200例,分析组间血浆PA、Fib和FER水平。结果与老年慢性胃炎PA[(235.1±37.8)mg/L]、Fib[(2.9±0.7)g/L]、FER[(78.9±8.1)μg/L]和体检健康老人PA[(246.2±39.1)mg/L]、Fib[(3.1±0.9)g/L]、FER[(72.1±7.7)μg/L]相比,老年胃癌PA[(189.4±30.7)mg/L]、Fib[(6.5±1.6)g/L]、FER[(114.8±12.3)μg/L]血浆PA显著降低,而Fib和FER显著增高,差异有统计学意义(P0.05)。不同组织学类型中血浆PA、Fib和FER水平差异无统计学意义(P0.05),而在分期越晚和分化程度越低时,患者血浆PA越低,Fib和FER水平越高(P0.05)。血浆Fib、PA和FER在区分老年胃癌与老年慢性胃炎和体检健康老人的受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC)分别为0.901(95%CI:0.842～0.953,P0.05)、0.688(95%CI:0.609～0.754,P0.05)和0.841(95%CI:0.768～0.887,P0.05),血浆Fib的灵敏度为80.8%,特异度为91.6%,PA的灵敏度为63.5%,特异度为68.4%;FER的灵敏度为62.5%,特异度为93.2%;截断值分别为4.3g/L、208.6mg/L和94.6μg/L。联合血浆Fib、FER和PA在区分老年胃癌与老年慢性胃炎和体检健康老人的AUC为0.968(95%CI:0.935～0.991,P0.05),灵敏度91.6%,特异度93.1%。单因素与多因素二元逻辑式回归分析结果显示,血浆低PA、高Fib和高FER是老年胃癌发生的独立危险因素。结论血浆Fib、PA和FER检测对老年胃癌具有较高的实验诊断及风险预警价值。