血清超敏C反应蛋白和白细胞介素-18水平与糖尿病大血管病变的相关性

摘要　目的 探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity　C-reactive protein, hsCRP)和白介素18（Interleukin-18）与II型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法 采用ELISA法测定50例II型糖尿病(DM)患者和30名健康对照组血清hsCRP和IL-18的水平，并进行相关性分析。结果 II型糖尿病组hsCRP和IL-18水平与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05)；并发大血管病变患者hsCRP和IL-18显著高于非大血管病变者,具有统计学意义(P<0.05)，相关分析显示：血清IL-18与hsCRP呈显著正相关(r＝0.320,P<0.05)，hsCRP与空腹血糖(FBG)(r＝0.296, P<0.05)正相关。结论 HsCRP和IL-18在II型糖尿病并发大血管病患者中升高，可能在II型糖尿病的发病及进展过程中起到重要的作用,它可能是T2DM大血管病变的一个重要的独立危险因素。     

伊容胶囊治疗黄褐斑临床观察

黄褐斑是一种发生于颜面的色素增加性皮肤病.其临床表现以面部呈对称蝴蝶状或局限性淡褐色或褐色斑为特点,临床治疗上无特别有效的方法[1].我们应用润伊容胶囊结合传统的治疗药物治疗黄褐斑60例,取得较满意疗效.报告如下.     

2型糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐检测的临床价值

目的 探讨尿微量清蛋白/尿肌酐比(urinary albumin creatinine ratio,UACR)与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾病病变程度及尿微量清蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)相关性.方法 根据UAER将163例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病(A)组(n=50)、早期糖尿病肾病(B)组(n=50)和临床糖尿病肾病(C)组(n=63),另选健康体检者作为对照(D)组(n=50),分别测定各组UACR,UAER和高敏C反应蛋白(high-sensieivity C-reactive protein,hs-CRP),并进行组间比较.结果 4组之间UACR和hs-CRP差异有统计学显著性意义(P<0.01),且UACR和hs-CRP与UAER正相关(r=0.83,P<0.05;r=0.79,P<0.01);在UAER正常范围时,有4.76%(3/63)患者UACR超出正常参考值;UACR和hs-CRP联合检测亦优于UACR单项检测.结论 尿微量清蛋白/尿肌酐比与糖尿病肾病的发生、发展密切相关,UACR可以代替UAER检查,联合hs-CRP检测具有更高的临床价值.     

两个时段检测尿肌酐结果不一致原因分析

尿肌酐是监测肾功能疾病的一个常用指标,但分析前质量控制做不到位,检验结果不准确,将影响临床医生评估疾病、判断疗效。1临床资料患者,男,54岁,肾内科门诊患者,临床症状有所缓解,但尿肌酐为15 360μmol/L,比上次检测结果还高,患者怀疑,医     

2型糖尿病及糖尿病肾病患者C反应蛋白检测的临床价值

目的:探讨C反应蛋白(CRP)在2型糖尿病(T_2DM)及其并发肾病患者中的浓度变化及临床价值。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER)将102例T_2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),30名本院健康体检者作为对照组,应用免疫透射比浊法测定血清CRP,将组间的CRP进行统计学比较,并进行相关分析。结果:各糖尿病组血清C反应蛋白(CRP)水平与对照组比较均具有统计学差异(P<0.05),EDN、CDN组显著高于SDM组(P<0.05),CDN组与EDN组相比亦明显升高(P<0.05)。相关分析显示CRP与UAER呈显著正相关(r=0.485,P<0.01)。结论:CRP水平在T_2DM组和并发DN组中逐渐增高,表明其可能是T_2DM和DN发生的危险因素,CRP与糖尿病及其血管慢性并发症有关。     

银屑病社会心理学主要研究方法

目的通过对国内外银屑病患者的人格、性格、情绪、生活质量等内容的研究方法介绍和分析,探讨银屑病患者的社会心理特征。方法文献综述法。结果介绍了银屑病患者人格和行为、情绪和情感以及生活质量的测量方法和结果。结论银屑病是心身性皮肤病,不同程度地影响着患者的生活质量。银屑病患者具有特殊的人格及情绪特征,对其社会心理特征的认识和关注有助于身体的康复。     

糖尿病患者血清淀粉样蛋白和氧化型低密度脂蛋白检测与大血管病变的关系

目的：探讨血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A,SAA）和氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein,ox-LDL）在糖尿病（DM）动脉硬化发生、发展中的作用及大血管病变的关系。方法：109例DM病人和50例健康对照分别采用ELISA方法测定oxLDL和散射比浊法测SAA和hs-CRP水平并进行相关分析。结果：与对照组比较109例DM组血清SAA、hs-CRP与oxLDL显著增高（P〈0.01）;DM合并大血管病变组血清oxLDL与SAA和hs-CRP水平明显高于DM无血管病变组,DM合并大血管病变组血清oxLDL与SAA和hs-CRP成一定的正相关（r=0.77,P〈0.01;r=0.74,P〈0.01）。SAA和hs-CRP也正相关（r=0.86,P〈0.01）。结论：oxLDL、SAA和hs-CRP与与糖尿病大血管病变的发生发展密切相关,且联合检测可能对早期动脉硬化的诊断具有重要的指导意义;提示这两项指标可能是糖尿病动脉硬化病变过程中起着明显的促进作用。     

加强与临床科室的沟通是分析前质量管理的重要环节

在临床检验工作中,要注重质量管理工作,我国二级医院以上的实验室都普遍开展了室内质控和室间质控,这些质控工作都注重了分析中和分析后的质控问题,而分析前的质量控制工作未能引起广大医务人员的足够重视,检验结果与临床症状不符的现象时有发生。遇到这些情况,临床医生常常认为检验结果不准确,其实许多情况下因为患者标本的采集由医生和护士执行,检验人员无法控制其质量,但是作为检验人员有责任、有义务向其说明标本正确采集的方法和重要性。     

木糖氧化产碱杆菌的耐药现状分析

目的：分析本院木糖氧化产碱杆菌的耐药状况及临床分布,并探讨临床对策。方法对本院2011年8月至2013年8月微生物室分离的木糖氧化产碱杆菌临床资料统计分析,采用MicroScan autoSCAN-4微生物分析仪对病原菌进行鉴定,测定其对相应抗菌药物的耐药性,并与临床医生广泛沟通并回访。结果近2年分离出木糖氧化产碱杆菌64株,除氨曲南、头孢哌酮\舒巴坦、美罗培南和头孢他啶耐药率在38%~78%外,对头孢曲松等11种抗菌药物耐药率均为90%以上。通过与临床医生沟通,发现并非对所有分离出该菌的患者都针对性进行了抗菌治疗,且治疗方案多样。结论对临床分离的木糖氧化产碱杆菌是否抗菌治疗,需与临床医生紧密沟通,结合标本类型及患者的临床感染表现具体分析。