吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较

目的比较吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压降压效果的差异。方法随机、单盲、阳性药物对照平行研究。选取血脂正常老年单纯收缩期高血压患者81例,随机单盲分为两组:吲达帕胺治疗组(A组,40例),每日口服钠催离1.5mg;吲达帕胺联合阿托伐他汀治疗组(B组,41例),每日口服钠催离1.5mg和立普妥10mg。两组均经2周安慰剂洗脱期后进入治疗,随访8周。观察肝肾功能、电解质、血脂、血压的变化。结果A组和B组的高血压治疗达标率分别为73%和78%,两组对比无显著性差异,分别降低收缩压27.8mmHg和33.0mmHg,组内前后对比呈高度显著性差异(P<0.01)。两组的降压值相比,B组可额外降低收缩压5.2mmHg,具有显著性意义(P<0.05)。结论B组较A组可进一步降低血压。阿托伐他汀可能存在一定程度的降压作用。     

美托洛尔对扩张型心肌病QT间期离散度及室性心律失常变化的研究

目的:探讨美托洛尔治疗对扩张型心肌病(DCM)患者心电图QT间期离散度(QTd)及室性心律失常的影响。方法:80例DCM患者分为基础治疗组(A组,40例)及基础治疗加美托洛尔治疗组(B组,40例),给予B组在基础治疗上加服美托洛尔25mg/tid,疗程9个月。治疗前后应用24h动态心电图和多普勒超声心动图,观测QTd、QTcd、HR、室性心律失常(VA)如室性早搏(PVC)、非持续性室性心动过速(NSVT))的发生情况、左心室射血分数(LVEF)。结果:B组QTd、QTcd及室性心律失常(VA)发生率均较A组显著降低(P均<0.01),左室射血分数(LVEF)较A组明显提高(P<0.01),而HR、血压无明显变化(P>0.05)。提示B组疗效明显优于A组。结论:DCM患者长期应用美托洛尔可显著降低QTd、QTcd及VA的发生率,改善心功能,改善预后。     

原发性高血压患者血清胰岛素样生长因子1浓度的变化

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化,评价IGF-1对EH及其并发症左室肥厚(LVH)的病理生理意义。方法:用特异性放射免疫法测定50例EH患者(EH组)和25例正常人(正常对照组)的血清IGF-1水平。结果;EH患者血清IGF-1水平明显高于正常对照组(P<0.01),EH并发LVH患者乎均血清IGF-1水平明显高于无LVH者(P<0.01)。结论:EH患者尤其是伴发LVH者血清IGF-1水平升高,提示IGF-1可能参与EH及其并发症LVH的形成。     

吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的疗效比较

目的 比较吲达帕胺缓释片单独或联合阿托伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压降压效果的差异。方法 随机、单盲、阳性药物对照平行研究。选取血脂正常老年单纯收缩期高血压患者81例，随机单盲分为两组：吲达帕胺治疗组（A组，40例），每日口服钠催离1．5mg；吲达帕胺联合阿托伐他汀治疗组（B组，41例），每日口服钠催离1．5mg和立普妥10mg。两组均经2周安慰荆洗脱期后进入治疗，随访8周。观察肝肾功能、电解质、血脂、血压的变化。结果 A组和B组的高血压治疗达标率分别为73％和78％，两组对比无显著性差异，分别降低收缩压27．8mmHg和33．0mmHg，组内前后对比呈高度显著性差异（P〈O．01）。两组的降压值相比，B组可额外降低收缩压5．2mmHg，具有显著性意义（P〈0．05）。结论 B组较A组可进一步降低血压。阿托伐他汀可能存在一定程度的降压作用。     

促红细胞生成素对长期血透患者细胞免疫功能的影响

目的观察重组人促红细胞生成素（rHuEPO）对长期血液透析患者细胞免疫功能的影响。方法60例患者分为血透及重组人促红细胞生成素治疗组和单纯血透治疗组,分别进行外周血树突状细胞计数、T细胞亚群测定,观察其水平的变化。结果长期血透患者外周血树突状细胞计数及CD4／CD8比值明显低于正常组（P〈0．01）,重组人促红细胞生成素治疗能提高长期血透患者外周血树突状细胞数目及CD4／CD8比值。结论单纯血透治疗不能改善患者的细胞免疫功能,联合rHuEPO治疗能改善长期血透患者的细胞免疫功能,减少感染发生率,提高生存质量。