苯妥英钠中毒误诊为后循环缺血1例报告

1病例报告 患者,男,63岁,主因头晕8d,言语不清3h于2016年2月17日入院.患者8d前出现头晕,表现为天旋地转感,走路不稳,身体向左右摇晃如醉酒感,无视物双影、饮水呛咳、声音嘶哑、肢体麻木无力等症状,就诊于当地县医院.诊断:①后循环缺血;②高血压3级,很高危,给予抗血小板聚集、活血、脑保护等治疗8d,头晕、走路不稳症状加重,出现视物模糊、恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,未见红色及咖啡色样物质.     

丁苯酞与依达拉奉联用治疗急性进展性缺血性脑卒中的疗效

目的 探讨丁苯酞注射液与依达拉奉联用治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法 选取急性进展性缺血性脑卒中患者 90 例,随机分为常规组、对照组和观察组,每组 30 例,常规组给予缺血性脑血管病常规治疗,对照组在常规组治疗的基础上给予依达拉奉治疗,观察组在常规组治疗的基础上给予依达拉奉与丁苯酞注射液联用治疗,3 组均连续治疗 14 d。比较 3 组患者治疗前后的神经功能损伤评分（NIHSS）、日常生活能力评分（Barthel 指数）,并观察3 组间临床疗效及不良反应。结果3 组在治疗 14 d 后 NIHSS 评分和 Barthel 指数评分较治疗前改善,差异有统计学意义（F=7.652,14.102,P<0.01）,且观察组明显优于常规组及对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率为 86.67%,明显优于常规组（43.33%）及对照组（60.00%）,差异有统计学意义（H=12.243,P=0.002）,均未见明显不良反应发生。结论 丁苯酞注射液与依达拉奉联用治疗急性进展性缺血性脑卒中可有效改善神经功能损伤,提高患者的日常生活能力,临床疗效肯定,不良反应少,值得在临床中推广应用。     

卒中后抑郁和认知功能障碍的相关性研究

脑卒中后抑郁（PSD）和认知功能障碍是脑卒中最常见的并发症,二者时常相伴出现,PSD 患者常出现情绪减低、 兴趣缺失、睡眠障碍、失用、内疚等症状,甚至重度患者可能自杀。了解 PSD 发病机制、卒中后抑郁和认知功能障碍相 关性,及早进行临床干预,有利于加快患者身心康复和生活质量的提高。着重介绍卒中后抑郁和认知功能障碍的相关性 并作一综述,为临床的治疗和预后提供依据。     

丁基苯酞序贯治疗对急性脑梗死患者临床疗效的观察

目的:观察丁基苯酞序贯治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取2015年6月～2016年3月本院收治的脑梗死患者60例,随机分为丁基苯酞组和对照组,各30例.两组均给予脑梗死的常规用药治疗及运动疗法,治疗组加用丁基苯酞序贯治疗(丁苯酞注射液100mL 2/d,静脉静点,疗程为2周,后改为丁苯酞软胶囊0.2 g 3/d,口服,疗程为10周).观察对比两组治疗前后的神经功能缺损程度量表评分(NIHSS)及日常生活能力(Barthel,BI)情况.结果:两组连续治疗2、8、12周后NIHSS评分较治疗前均有降低,差异有统计学意义(F=203.243,715.750,P＜0.01),且丁基苯酞组疗效优于对照组(P＜0.05);两组连续治疗2周、12周后BI评分较治疗前均提高,差异有统计学意义(F=83.582,36.417,P＜0.01),治疗2周时丁基苯酞组及常规组治疗效果相同,差异无统计学意义(P＞0.05),连续治疗12周后丁基苯酞组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:丁基苯酞序贯疗法治疗急性脑梗死可延缓神经功能的缺损,改善患者的生活能力,值得在临床上应用.