产前超声诊断腹内段脐静脉扩张的临床意义

目的 分析单纯性和合并其他异常腹内段脐静脉扩张者与妊娠结局之间的关系,指导产前超声诊断。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2012年1月至2016年12月18例脐静脉扩张孕妇病例资料,将其分为单纯组和合并其他异常组,比较两组之间孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径、存活率之间的差异;分析其合并异常的种类与数量。结果 腹内段脐静脉扩张发生率约1.4‰。单纯组和合并其他异常组孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径差异无统计学意义（P>0.05）,单纯组存活率大于合并其他异常组（x²=7.031,P=0.008）。合并其他异常组中,主要合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。结论 单纯性腹内段脐静脉扩张胎儿出生结局良好,产前发现腹内段脐静脉扩张时,应重点观察是否合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。     

产前超声诊断腹内段脐静脉扩张的临床意义

目的 分析单纯性和合并其他异常腹内段脐静脉扩张者与妊娠结局之间的关系,指导产前超声诊断。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2012年1月至2016年12月18例脐静脉扩张孕妇病例资料,将其分为单纯组和合并其他异常组,比较两组之间孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径、存活率之间的差异;分析其合并异常的种类与数量。结果 腹内段脐静脉扩张发生率约1.4‰。单纯组和合并其他异常组孕妇年龄、首诊孕周、扩张内径差异无统计学意义（P>0.05）,单纯组存活率大于合并其他异常组（x²=7.031,P=0.008）。合并其他异常组中,主要合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。结论 单纯性腹内段脐静脉扩张胎儿出生结局良好,产前发现腹内段脐静脉扩张时,应重点观察是否合并消化系统畸形、先天性心脏畸形和前腹壁畸形。     

超声分析孕20~26周胎盘血池大小对胎儿脐静脉血流量的影响

目的通过超声测量分析孕20~26周胎盘血池大小及其对胎儿脐静脉血流量的影响。方法 180例孕20~26周正常单胎,按有无血池及血池体积是否大于20 cm3分为正常组、小血池组、大血池组,分别测量胎儿脐静脉血流量、左门静脉分流率等指标,并进行方差分析。结果大血池组各指标与正常组、小血池组比较差异有统计学意义(P<0.05),小血池组各指标与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕20~26周,体积大于20 cm3的胎盘血池能够影响胎儿的脐静脉循环。     

超声耦合剂的小秘密

超声检查俗称B超、彩超等.平时去医院检查身体、孕妇去产检时,经常要做超声检查.超声检查前,医生会在皮肤上抹一些黏糊糊、滑滑的东西.有的人很好奇,这些黏糊糊的东西有毒吗?有什么作用呀?是不是润滑剂? 这种黏糊糊的物体学名叫作超声耦合剂.检查时,医生手里拿的是超声探头,探头发射超声波进入人体,然后收集反射回来的声波,由电脑处理成可以看见的一幅幅超声图像.这种超声波的本质是一种频率非常高的声波,远远高于平时人耳听到的声音频率.     

多普勒超声测量分析孕20~26周正常胎儿脐静脉循环特点

超声测量168例孕20~26周正常胎儿脐带胎盘插入点、距脐孔50 mm 范围内游离段、腹内段3处的脐静脉血流量(QPI、QFL、 QIA)以及左门静脉血流量( QLPV),计算QLPV/ QIA,拟合 QPI 及 QIA 随孕周增长的回归方程,比较QPI 和 QIA、QFL 和 QIA。 QLPV/ QIA 在恒定范围内,95%参考值范围：0．42~0．58;QPI 及 QIA 与孕周的增长呈直线关系,回归方程：(QPI：^Y =21．25X -385．92,R2=0．970;QIA：^Y=17．26X -314．75,R2=0．954);QPI 和 QIA 比较差异有统计学意义(P <0．05),QFL 和 QIA 比较差异无统计学意义。     

凸阵、腔内超声探头经腹探查瘢痕子宫下段肌层的对比研究

目的探索清晰显示并准确测量子宫下段肌层厚度的最优探头选择方案。方法通过凸阵、腔内探头分别经腹显示子宫下段前壁并测量最薄处肌层厚度,比较两种途径的图像质量优劣、测值大小以及超声测值与剖宫产术中所见的符合情况。结果5腔内探头在显示子宫下段肌层层次清晰度及扩展视野上明显优于凸阵探头;65例病例中腔内探头测值普遍小于凸阵探头测值,差异有统计学意义（P〈0．05）;腔内探头的超声测值与剖宫产术中所见的符合率较凸阵探头高。结论腔内探头的经腹使用,为测量剖宫产术后子宫下段肌层厚度提供了更好的途径。     

以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估的应用价值

探讨以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估的应用优势.选取119例上腔静脉置管术后患者,通过以升主动脉为声窗切面、心尖五腔观及剑下双房切面观察上腔静脉入右房口段及该段内置管情况,比较三个切面上腔静脉的显示长度,并比较各切面联合经右侧锁骨上凹切面对上腔静脉置管并发症的检出情况.以升主动脉为声窗切面上腔静脉显示长度大于心尖五腔观及剑下双房观,差异有统计学意义(P<0.05).以升主动脉为声窗切面联合经右侧锁骨上凹切面对上腔静脉置管并发症检出例数多于心尖五腔观及剑下双房观联合经右侧锁骨上凹切面.以升主动脉为声窗的超声切面对上腔静脉置管术后评估提供新的途径和方法.     

超声评分预测有胎盘植入风险孕妇剖宫产术中出血量的应用价值

目的 探讨超声评分对有胎盘植入(PAS)风险孕妇剖宫产术中出血量的预测价值。方法 回顾性分析52例有PAS风险孕妇的超声评分结果及剖宫产术中止血方式、术中出血量、术中所见胎盘植入程度及术后病理、妊娠结局、输血制品情况。结果 超声评分和剖宫产术中出血量呈正相关(r=0.74,P<0.01),两者线性回归方程为：术中出血量=264.96×超声评分-257.47,R²=0.593 8。超声评分>6.5分对剖宫产术中大出血(≥1 000 mL)有预测作用，灵敏度为66.7%,特异度为90.3%;超声评分>3.5分对患者围术期是否需要输血有预测作用，灵敏度为92.9%,特异度为70.8%。结论 超声评分对PAS风险孕妇剖宫产术中出血量有较好的预测作用。