左心房粘液瘤合并直肠癌外科治疗

左心房粘液瘤合并直肠癌，国内外尚未见报道。1999年10月我们遇到了1例，经手术治疗，获得了良好的效果，现报告如下。1临床资料患者男，65岁。活动后心悸、气促5个月。3个月前出现中风失语、右侧肢体偏瘫，诊断为脑血栓，经溶栓治疗后痊愈。在应用溶栓药物后出现鲜血便，量约50ml。此后每日排便均带血，排便次数增加且无规律，里急后重，时而出现便后下腹部疼痛，休息后可自行缓解。近10天来，大便次数增加达3～4次/日，便条变细，伴有鲜血。结肠镜检查：距肛门10cm处直肠前壁有结节状肿物，质脆，内镜进至距肛门13cm处，肠腔呈环状狭窄，…     

微渗析技术研究依诺沙星眼用缓释凝胶剂兔眼内药动学

目的:研究依诺沙星家兔眼内药动学.方法:采用微渗析技术进行依诺沙星眼用缓释凝胶剂在体药动学的研究,数据经非隔室模型处理,以方差分析和双单侧t检验评价各参数.结果:眼用缓释凝胶剂的药动学参数为:AUC=(1.615±0.900)μg·h·mL-1,Cmax=(2.726±1.790)μg·mL-1,Tmax=(0.33±0.24)h,Ke=(0.270±0.140);滴眼液的药动学参数为:AUC=(0.414±0.210)μg·h·mL-1,Cmax=(0.689±0.890)μg·mL-1,Tmax=(0.25±0.10)h,Ke=(0.548±0.500).结论:眼用缓释凝胶剂明显提高了药物在眼内的生物利用度,并且延长了作用时间,达到了缓释制剂的设计要求.     

持续正压通气和N-乙酰半胱氨酸治疗对中重度OSAHS患者血清氧化应激及炎症水平的影响

目的:探讨持续正压通气(CPAP)和N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中氧化应激及炎症因子的影响。方法:对116例中重度OSAHS患者(中重度OSAHS组)和40名健康者(正常对照组)血清中氧化应激(8-羟基脱氧鸟嘌呤,8-异前列腺素,丙二醛)及炎症指标(肿瘤坏死因子-ɑ;白细胞介素-6;超敏C-反应蛋白)的水平进行检测;对其中50例中重度OSAHS患者进行持续正压通气治疗(CPAP组),66例中重度OSAHS患者口服NAC治疗(NAC组),3个月后复测上述氧化应激和炎症指标的水平。结果:①与正常对照组相比,中重度OSAHS组患者血清中上述氧化应激及炎症指标的水平明显增高,差异具有统计学意义(P<0. 01);②CPAP和NAC组在治疗后血清中氧化应激及炎症指标的水平均显著下降(P<0. 05),但前者降低更加明显(P<0. 05)。结论:中重度OSAHS患者血清中氧化应激和炎症因子水平升高,CPAP和NAC治疗可对氧化应激及炎症状态有效干预,对机体可能具有保护作用。     

战时血液应急保障信息系统设计与实现

构建一套快速、有效及安全的血液保障系统,实现战时及突发事件时血液应急保障和合理调配。本系统覆盖了血站、一线救治机构和血液中心各个环节,精确掌握血液库存,应急血液需求和血液调配的信息。实时监控血液中心、血站及血库库存血液,为实现血液应急保障提供支持。战时血液应急保障信息系统能够实现快速血液保障和调配,有效提高我军战场血液供应效率。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析

目的 探讨布地奈德福莫特罗（信必可都保）联合噻托溴铵（思力华）对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床治疗效果.方法 选取重度COPD患者90例,随机分为试验组（45例）和对照组（45例）,两组均在常规治疗（常规吸氧、抗炎、解痉、平喘）的基础上,试验组使用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入,对照组则以布地奈德福莫斯特罗单药治疗,治疗周期6个月;对两组患者的疗效进行对比分析.结果 经过6个月的治疗,两组患者的6 min步行距离、呼吸困难的症状均有改善,但试验组的效果更加明显（P＜0.05）;试验组患者的血气、肺功能指标均明显升高（P＜0.05）.结论 相比于使用布地奈德福莫特罗单药治疗,患者在血气分析、肺功能以及呼吸困难的改善上,噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合治疗重度COPD稳定期患者的疗效更好,具有在临床治疗中推广应用的价值.     

高压注射器增温装置加热时间与造影剂温度关系的检测

目的通过了解高压注射器增温装置的加热时间与造影剂温度的关系,选择CT增强注射造影剂最佳时间,减少副反应与不适感的发生.方法2台不同型号(Ⅰ、Ⅱ型)高压注射器抽取温度分别为20、22、24℃造影剂100ml,放置增温装置后计时,分别在2、5、10、20、30、40、50、60、80、100、120min后测量造影剂温度并记录.结果同等条件下,Ⅰ型高压注射器内造影剂经增温装置加热后温度高于Ⅱ型;Ⅱ型高压注射器至少需要加热60 min造影剂温度方可达到32.5℃;温度在20、22、24℃的造影剂应用Ⅰ型高压注射器增温装置加热至36℃所需时间分别为100、80、60min.结论Ⅱ型高压注射器内造影剂经增温装置加热后2 h内达不到等同或接近人体温度;应用高压注射器增温装置,造影剂在短时间内达不到最佳注射温度;应用Ⅰ型高压注射器增温装置,温度在20～24℃造影剂加热至等同或接近人体温度所需时间至少为60～80 min.     

松原市地方性氟中毒调查结果分析

目的 了解吉林省松原市地方性氟中毒流行现状,评价40年来地方氟中毒病防治效果.方法 选择有防治工作基础的病区进行高氟水源筛查和改水工程水氟含量检测.测定水氟含量,计算算术平均值.查8～12岁儿童的氟斑牙(用Dean氏法)患病情况.成人临床氟骨症患病情况,计算氟斑牙的检出率和氟骨症的检出率.结果 高氟水源筛查,超标水样(水氟含量大于1.0 mg/L)2 270份,占所检水样的55.5%.5个水样氟含量的算术平均值超标的屯共454个,占所筛检村数的55.5%.改水降氟工程质量监督检测,正常使用的322处,使用率为56.99%.使用的防氟自来水有40处氟含量超过国家规定的标准,占使用井数的12.42%.未使用防氟井病区526个,其中未改水病区屯308个,已改水(防氟井损坏)的病区屯218个.结论 松原市防氟改水工程的超标情况较多,停用损坏严重,井水氟含量与井深呈明显的负相关,病区人群仍存在严重的氟中毒流行.     

《南京市献血条例》立法的实践与思考

近年来南京市无偿献血事业快速发展的同时,也出现了许多新问题、新情况,迫切需要一部新的地方性法规出台。新制定的《南京市献血条例》,在确立政府牵头的联席会议制度、献血点的规划设置、建立信息平台屏蔽高危人群、用血核销、献血者优惠政策等方面进行了创新。笔者认为,地方卫生立法要勇于突破部门利益束缚,积极回应卫生事业发展和人民群众健康诉求,强化法律实施和监督,使条例能真正地为地区采供血事业的发展服务。     

颊脂垫瓣在腭部肿瘤切除缺损中的应用

目的探讨无覆盖颊脂垫在腭部肿瘤切除后缺损中的应用。方法采用颊脂垫瓣组织瓣修复腭部缺损的25例，术后分别随访3—5年，同时对颊脂垫修复缺损后的愈合过程进行了观察。结果口腔内移植的无覆盖颊脂垫I〉2周上皮组织逐渐产生，6～8周颊脂垫基本演化成上皮化组织，新生的黏膜组织呈鲜粉红色，与正常的口腔黏膜相似。结论颊脂垫瓣组织瓣血液供应较为充分，解剖部位比较固定，位置与腭部接近，切取方便，位置于口内，较隐蔽，较其他方法对外观及功能影响少，为腭部缺损提供了一种新的修复方法。