新疆维吾尔族胆囊结石危险因素分析及预防探讨

目的分析影响新疆维吾尔族胆囊结石形成的危险因素,为该地区胆囊结石预防措施的实施提供参考。方法回顾性收集2015年4月至2016年4月在新疆喀什地区岳普湖县人民医院普外科住院治疗患者的临床资料。单因素和多因素分析影响胆囊结石形成的危险因素。结果女性(OR=6.345,95%CI 3.180-12.660,P0.001)、体重指数(BMI)(OR=1.115,95%CI 1.078-1.238,P0.001)和甘油三酯(TG)升高(OR=1.784,95%CI 1.154-2.757,P=0.009)是影响胆囊结石形成的独立危险因素。结论女性、BMI增高和TG升高是影响新疆维吾尔族胆囊结石形成的独立危险因素。普通人群预防胆囊结石形成可首选改变生活方式,避免超重、肥胖和TG升高。     

95%乙醇外涂治疗寻常疣

44例寻常疣患者男26例,女18例,年龄6～30岁,病程1个月～3年。皮损主要分布于颈部、手背、手指、足部或甲周等处,2例皮损呈散在分布,皮损形态为疣状或乳头状突起。治疗方法:暴露病灶,用纱布保护周围组织,棉球蘸95%乙醇点涂疣体(勿涂于周围正常皮肤组织)。皮损多者可反复点涂,每日1～2次,7d为1个疗程。疗效判定标准:治愈为疣体全部消失,皮肤恢复正常;显效为疣体消失80%以上;有效为疣体消失20%～80%;无效为疣体消失<20%;治愈加显效例数的百分比合计为有效率。结果:治疗1个疗程时,痊愈21例,显效13例,有效7例,无效3例,有效率为77.3%;治疗2个疗程…     

痛风急性关节炎期13例误诊分析

痛风是一种以尿酸代谢异常所致的全身性疾病,主要表现为血尿酸增高,反复发作的关节炎,关节肾脏或其它组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害.目前痛风患者发病率明显增加,且出现越来越年轻化趋势.尤其急性关节炎期临床表现不典型,起病急骤,易出现误诊误治.我们将近年来在诊治痛风急性关节炎期出现的13例误诊情况报告如下:……     

处女膜闭锁并卵巢巧克力囊肿

【病例】　11岁。因下腹部疼痛8天,加重2天入院。查体:体温3 7 5℃,脉搏96/min ,呼吸2 0 /min ,血压110 /60mmHg。心肺听诊未见异常,腹平坦,下腹部压痛,轻度腹肌紧张和反跳痛,麦氏点压痛不明显。实验室检查:血白细胞12 0×10 9/L ,红细胞5 6×10 12 /L ,血红蛋白119g/L ,尿常规正常。诊断为急性阑尾炎。行剖腹探查术。术中见阑尾无红肿,与周围组织无粘连,腹腔内有陈旧性积血5 0ml,右侧输卵管有陈旧性积血,左侧附件与周围组织粘连,界限不清,左侧卵巢有一褐色3 5cm×3 5cm的囊性包块,故请妇科医师术中会诊。进一步探查腹腔,见子宫后位,…     

回盲部升结肠畸形移位致肠梗阻1例报告

患者，男，40岁，农民。因无明显诱因出现腹痛、腹胀，停止自肛门排气排便2天加重1天入院。既往有多次反复发作的慢性梗阻症状，经保守治疗后症状能缓解。体检：T39℃．P125次，分，R29次，分，BP75/45mmHg；急性痛苦面容，心肺无特殊，腹稍隆起，可见胃肠形，无胃肠蠕动波。全腹压痛、反跳痛，腹膜刺激征明显；腹部叩诊显鼓音，移动性浊音(一)，肠     

急性胆囊炎治疗中腹腔镜下胆囊切除术的应用效果观察

目的探讨急性胆囊炎治疗中腹腔镜下胆囊切除术的应用效果。方法随机选取我院在2016年4月～2018年4月就诊的急性胆囊炎患者共180例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各90例,对照组行常规胆囊切除术,研究组行腹腔镜下胆囊切除术。观察两组患者的临床疗效、手术指标以及并发症发生情况。结果研究组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);研究组手术时间、住院时间、下床活动时间以及术后肠道功能恢复时间显著短于对照组(P0.05),术中出血量显著少于对照组(P0.05);对照组并发症总发生率低于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性胆囊炎治疗中采用腹腔镜下胆囊切除术的临床效果理想,安全性较高,患者的身体恢复情况较好,值得在临床上进一步推广应用。     

12例尺桡骨陈旧性骨折骨不连的手术治疗体会

尺挠骨干双骨折较为多见，约占全身骨折的6％^[1]。据多数作者认为尺挠骨折的不愈合约占其中的9％～16％不等。我们自1997年～2000年共收治了12例陈旧性尺挠骨折骨不连患者，均采用手术搭桥式植骨内固定治疗获得了满意的疗效。现就一些治疗体会报告如下：     

胆囊炎患者的临床治疗分析

目的:探讨胆囊炎患者的临床治疗方法。方法:将本院近几年收治的83例胆囊炎患者,根据病情分别采取手术治疗和非手术药物治疗方案,分析临床疗效。结果:本组83例胆囊炎患者,76例痊愈出院,治愈率达91.57%;2例术后转院治疗;5例行二次保胆取石手术后治愈出院。结论:胆囊炎的治愈率非常高,但必须根据患者病情分别采取适当治疗手段,不能盲目行切除手术,避免术后并发症产生,临床经验值得共同探讨和研究。     

胆囊炎患者的临床治疗分析

目的：探讨胆囊炎患者的临床治疗方法。方法：将本院近几年收治的83例胆囊炎患者,根据病情分别采取手术治疗和非手术药物治疗方案,分析临床疗效。结果：本组83例胆囊炎患者,76例痊愈出院,治愈率达91．57％;2例术后转院治疗;5例行二次保胆取石手术后治愈出院。结论：胆囊炎的治愈率非常高,但必须根据患者病情分别采取适当治疗手段,不能盲目行切除手术,避免术后并发症产生。临床经验值得共同探讨和研究。     

肾出血急诊肾动脉造影特点及栓塞策略

目的探讨肾出血急诊肾动脉造影特点及栓塞策略。方法回顾性分析63例接受急诊肾动脉造影的肾出血患者,其中医源性操作致出血43例(医源性组)、非医源性操作出血20例(非医源性组),比较2组肾动脉造影表现、所用栓塞材料和止血效果。结果 45例造影可见阳性表现,18例造影阴性。医源性组造影阳性率[79.07%(34/43)]高于非医源性组[55.00%(11/20),P=0.049];2组造影阳性表现差异有统计学意义(P=0.001),医源性组以假性动脉瘤最常见,所用栓塞材料差异无统计学意义(P=0.090)。45例造影阳性病例中,41例经一次栓塞治疗后出血停止,一次栓塞成功率91.11%(41/45),2例经二次栓塞后出血停止,栓塞总成功率95.56%(43/45)。结论医源性操作所致肾动脉出血是急诊肾动脉造影的主因,造影阳性率高,其中假性动脉瘤最常见。选择性肾动脉栓塞治疗肾出血疗效较好。