直肠癌合并糖尿病患者围手术期的护理

我科2001—04～2004—12共收治直肠癌伴糖尿病32例，通过围手术期护理干预，术后恢复顺利，发症发生率低，护理体会如下。     

高龄食管及贲门癌患者术后吻合口瘘的观察和护理

我病区自2001-04～2005-04为70岁以上老年患者行食管、贲门癌切除术126例，术后发生吻合口瘘8例，发生率6．74％，无1例死亡，观察及护理如下。1临床资料1．1一般资料本组男5例，女3例，70～79岁7例，80岁以上1例。贲门癌5例，食管癌3例。发生在早期（4内）1例，中期（4～14）4例，后期（14后）3例。进食前2例，进食后6例。     

放射性肺炎的护理

放射性肺炎是肺癌放疗中最常见、最严重的并发症之一。对合并放射性肺炎的肺癌病人采取有效的护理措施 ,是提高肺癌疗效的关键之一 ,现报告如下。1　临床资料我科自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月收治肺癌病人 5 2例 ,其中男 44例 ,女 8例。年龄 42～ 72岁 ,平均年龄 5 4岁。其中肺癌Ⅱｂ 期 5例 ,Ⅲａ 期 3 0例 ,Ⅲｂ 期 17例。既往有肺心病史者11例 ;吸烟史超过二十年者 2 5例。综合治疗 (放疗 +化疗 )者2 0例 ,单纯根治性放疗 3 2例 (肺部照射剂量均超过 60Ｇｙ/3 0次 )。照射后无肺炎症状仅从Ｘ光片 (胸片 /ＣＴ片 )发现合并放射性肺炎者 …     

负压封闭引流技术联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术(VSD)联合湿性疗法治疗肿瘤病人难愈性伤口的效果,以期为寻找治疗肿瘤难愈性伤口的最佳方法提供依据。[方法]入选的32例具有难愈性伤口的肿瘤病人随机分为对照组A(湿性疗法),对照组B(负压引流技术)和干预组(联合治疗组)。在基础处理阶段后,A组病人给予系统的湿性疗法,采用的湿性敷料为藻酸盐和水胶体敷料;B组采用负压封闭引流疗法;干预组采用负压联合湿性序贯疗法,根据伤口创面分期动态选择适当的疗法。干预结束后,观察伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间,随访2个月,观察比较对照组与干预组的伤口愈合率。[结果]联合治疗组在伤口面积缩小率及肉芽组织覆盖伤口床≥75%的时间均优于单一治疗组(P0.05)。A组伤口愈合率为60%,B组愈合率81.8%,干预组愈合率90.9%,干预组在愈合率上优于湿性疗法组,与负压引流组相比无明显差异。[结论]负压引流联合湿性疗法进行交替序贯治疗,可显著改善肿瘤病人难愈性伤口治疗效果,加速创面愈合。     

噬血细胞综合征临床分析

目的探讨噬血细胞综合征（HPS）的临床特点及骨髓细胞形态特点。方法对15例确诊为HIS患者的临床症状、体征、实验室资料及骨髓细胞形态进行分析。结果15例患者均有发热和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大及肝功能异常,外周血细胞减少;骨髓涂片均可见组织细胞增生并伴有吞噬血细胞现象。结论HPS的临床特点和骨髓细胞形态具有一定的普遍性和特异性,有助于临床诊断。     

主管医生负责制病房的护理管理

主管医生负责制病房又称Attending病房，其突出特点是无固定医生且同一病房内有不同专科疾病的患者。我病区2001年4月开诊以来，主要收治肿瘤外科患者，有头颈、妇瘤、胸外、普外、肝胆等专科疾病，病种繁多，病情复杂。因此，Attending病房护士必须具有多学科医学理论知识，高水平的临床观察能力和对突发事件的应急能力才能确保患者的安全。作为Attending病房试点运行近4年，我们在全面培养护士业务素质的基础上，严抓护理质量的管理，现报道如下。     

肿瘤外科抗感染中心静脉导管的应用

我科自2003年1月—2004年3月用抗感染中心静脉导管(美国Arrow生产)行锁骨下静脉置管77例,现将应用体会介绍如下：     

噬血细胞综合征临床分析

目的探讨噬血细胞综合征(HPS)的临床特点及骨髓细胞形态特点。方法对15例确诊为HPS患者的临床症状、体征、实验室资料及骨髓细胞形态进行分析。结果15例患者均有发热和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大及肝功能异常,外周血细胞减少;骨髓涂片均可见组织细胞增生并伴有吞噬血细胞现象。结论HPS的临床特点和骨髓细胞形态具有一定的普遍性和特异性,有助于临床诊断。     

感染相关性噬血细胞综合征临床分析

目的探讨感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)的临床特点及骨髓细胞形态特点。方法对15例确诊为IAHS患者的临床症状、体征、实验室资料及骨髓细胞形态进行分析。结果15例患者均有发热和不同程度的肝、脾、淋巴结肿大,肝功能异常,外周血细胞减少;骨髓涂片均可见组织细胞增生并伴有活跃的吞噬血细胞现象。结论IAHS的临床特点和骨髓细胞形态具有一定的普遍性和特异性,有助于临床诊断。     

主管医生负责制病房的护理管理

主管医生负责制病房又称Attending病房,其突出特点是无固定医生且同一病房内有不同专科疾病的患者[1]。我病区2001年4月开诊以来,主要收治肿瘤外科患者,有头颈、妇瘤、胸外、普外、肝胆等专科疾病,病种繁多,病情复杂。因此,Attending病房护士必须具有多学科医学理论知识,高水平的临床观察能力和对突发事件的应急能力才能确保患者的安全[2]。作为Attending病房试点运行近4年,我们在全面培养护士业务素质的基础上,严抓护理质量的管理,现报道如下。具体做法一、加强对全体护理人员业务素质的培养开诊时护理人员从各科抽调过来,专业不同,层次…