HEOS结合重组人生长激素对中重度宫腔粘连患者CTGF、PDGF、IGF–1表达的影响

目的 研究宫腔镜操作系统（hysteroscopy endo–operative system,HEOS）结合重组人生长激素对中重度宫腔粘连患者结缔组织生长因子（connective tissue growth factor,CTGF）、血小板衍生生长因子（platelet–derived growth factor,PDGF）、胰岛素样生长因子1（insulin–like growth factor 1,IGF–1）表达的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月宁波大学医学院附属医院收治的120例中重度宫腔粘连患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各60例。两组患者均进行HEOS冷刀系统治疗,研究组患者加用重组人生长激素治疗,连续治疗14d。根据美国生育学会（American Fertility Society,AFS）评分标准评定两组患者的宫腔粘连状况,并比较两组患者治疗前后的超声指标、内膜修复因子、CTGF、PDGF、IGF–1水平及治疗期间的不良事件、疗效、痊愈患者治疗后3个月的复发率。结果 治疗后,研究组患者的AFS评分、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子–α、转化生长因子–β1、CTGF、PDGF、IGF–1水平均显著低于对照组,超声指标、基质金属蛋白酶–9均显著高于对照组（P<0.05）。研究组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。研究组痊愈患者治疗后3个月的复发率显著低于对照组（P<0.05）。两组患者的不良事件发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HEOS结合重组人生长激素可降低中重度宫腔粘连患者的CTGF、PDGF、IGF–1水平,抑制内膜纤维化,降低治疗后复发率。     

妊娠糖尿病孕妇肠道乳杆菌属和双歧杆菌属水平与糖脂代谢指标的相关性

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇肠道乳杆菌属和双歧杆菌属水平和糖脂代谢指标的相关性。方法选择2016年5月至2018年11月在宁波大学医学院附属医院常规体检并确诊为GDM的孕妇76例作为研究对象。将这76例孕妇设为GDM组。另选择同期在宁波大学医学院附属医院常规体检的76例非GDM孕妇作为对照组。比较两组的基线资料以及血糖、血脂、肠道乳杆菌属和双歧杆菌属水平,应用Pearson相关性分析乳杆菌属和双歧杆菌属与GDM组的血糖、血脂的相关性。结果两组的年龄、孕前体重指数(BMI)、孕周等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血清空腹血糖(FPG)、OGTT 1h血清葡萄糖(1h-PG)、OGTT 2h血清葡萄糖(2h-PG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);GDM组的乳杆菌属和双歧杆菌属水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。GDM组肠道乳杆菌属水平和FPG、1h-PG、2h-PG、TC水平呈明显负相关(r=-0.535、-0.526、-0.634、-0.548,P=0.000),与HDL-C水平呈明显正相关(r=0.503,P=0.000);双歧杆菌属水平和FPG、1h-PG、2h-PG、TG、LDL-C水平呈明显负相关(r=-0.534、-0.540、-0.641、-0.621、-0.531,P=0.000)。结论GDM孕妇肠道乳杆菌属和双歧杆菌属的降低可能与其糖脂代谢紊乱存在一定的相关性,其具体机制需经进一步研究。     

卡氏肺孢子虫肺炎治疗的研究进展

肺孢子虫肺炎是由卡氏肺孢子虫引起的急性肺炎,为一种发生于免疫力缺陷和免疫机能受到严重损害患者的肺部机会性感染。艾滋病病人早期约30％有卡氏肺孢子虫性肺炎,如不预防治疗,超过80％的艾滋病病人在其病程的某一时期出现这一感染。研究资料表明,我国的AIDS感染和流行情况日趋严重,因此,筛选有效抗肺孢子虫感染及传播的药物具有重要的理论和实际意义。     

P450arom PON1 PRL联合RDW早期诊断子宫内膜异位症的应用价值

目的探讨细胞色素P450芳香化酶(P450arom)、对氧碎酶-1(PON1)、催乳素(PRL)结合红细胞分布宽度(RDW)检测对子宫内膜异位症的早期诊断临床意义。方法2018年1月至2019年5月子宫内膜异位症患者168例,轻度患者(Ⅰ~Ⅱ)87例,重度患者(Ⅲ)81例,另选取健康体检患者168例作为对照组,比较两组不同严重程度患者RDW、P450arom、PON1、PRL水平,分析疾病严重程度与RDW、P450arom、PON1、PRL水平的相关性,比较单独检测和联合检测间的差异。结果观察组患者RDW、P450arom、PRL水平高于对照组,PON1低于对照组;重度组患者RDW、p450arom、PRL水平高于对照组,PON1低于对照组,患者疾病严重程度与RDW、P450arom、PRL水平呈正相关,与PON1呈负相关,通过ROC曲线分析,联合检测灵敏度高于单独检测,且轻度患者RDW、P450arom、PON1、PRL水平的临界值分别为33.26μg/L,0.44U,72.01 KU/L,20.09%,重度患者RDW、P450arom、PON1、PRL水平的临界值分别为52.09 ng/ml,0.61 U,42.01 KU/L,26.66%。结论RDW.P450arom、PON1、PRL水平的联合检测可显著提升子宫内膜异位症患者的诊断效能,建议临床推广。