小柴胡汤治疗糖尿病的Meta分析*

目的应用Meta分析对小柴胡汤治疗糖尿病的疗效进行系统评价。方法 计算机检索知网(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、万方期刊数据库(Wanfang Data Knowledge Service Platform, WDKSP),查阅并选定小柴胡汤治疗糖尿病的随机对照试验(RCTs),检索时间为2009年1月至2019年3月,对选定的文献进行筛选和信息提取,用RevMan5.3软件进行数据处理。结果 共选入726例患者,Meta分析结果表明治疗组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义[OR=4.68, 95%CI（2.98,-7.33）],治疗组可以降低空腹血糖（MD=－1.14,P<0.01）、餐后2h血糖（MD=－1.88, P<0.01）、糖化血红蛋白（MD=－1.05, P<0.01）、甘油三酯（MD=－1.29,P<0.01）水平,但在降低胆固醇方面2组差别不大,无统计学意义（MD=－2.26,P=0.17）。结论 小柴胡汤可以有效降低血糖,改善患者临床症状。     

结直肠癌术后腹腔感染病原菌分布特点及优质护理效果分析

目的 探析结直肠癌术后腹腔感染患者病原菌分布特点及优质护理效果。方法 选取2012-2022年本院收治的262例结直肠癌患者为研究对象,根据腹腔感染情况,分为感染组与未感染组,对比两组患者临床资料分析腹腔感染患者临床特征。腹腔感染者采集术后引流液或腹腔穿刺液,进行病原菌鉴定及药敏试验。将腹腔感染患者随机分为两组,对照组采用常规护理方案,实验组采用优质护理方案,对比两组患者护理临床疗效及满意度。结果 感染组与未感染组患者合并糖尿病、肿瘤分期、术前肠梗阻、术中出血量、术后发生吻合口瘘对比差异均有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、肿瘤位置、合并高血压、分化程度、术后造瘘对比差异均无统计学意义(P>0.05)。共检出病原菌33株,其中革兰阴性菌占75.76%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。革兰阳性菌占21.21%,主要为粪肠球菌。真菌占3.03%,为白色假丝酵母菌。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率高于50%,对头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、妥布霉素、阿米卡星的耐药率低于30%。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、环丙沙星的耐药率高于50%...     

2型糖尿病性骨质疏松症中医体质与临床指标相关性分析

目的：分析2型糖尿病性骨质疏松症患者中医体质分布与临床指标的相关性,从体质方面为治疗及预防糖尿病性骨质疏松提供理论依据。方法：随机选取就诊于西安市中医医院内分泌科的2型糖尿病性骨质疏松患者200例,采用收集患者自测表的方法计算并判定纳入病例的体质,收集纳入病例的基本信息、临床指标等。采用SPSS 25.0统计软件分析2型糖尿病性骨质疏松患者中医体质与临床指标之间的相关性。结果：（1）糖尿病性骨质疏松患者的体质分布以阴虚质、平和质、痰湿质、血瘀质、阳虚质所占比例较大,气郁质、气虚质、湿热质、特禀质所占比例较小;（2）随着年龄增加,2型糖尿病性骨质疏松患者的中医体质多倾向于阴虚质、阳虚质;肥胖或超重的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于痰湿质;空腹血糖偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于阴虚质;血脂偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于痰湿质、血瘀质;阴虚质2型糖尿病性骨质疏松患者羟基维生素D水平偏高;尿微量白蛋白偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多为阳虚质。结论：随着年龄增加,2型糖尿病性骨质疏松患者的中医体质类型多倾向于阴虚质、阳虚质,且多存在兼夹体质。体质个体间的差异性往往对某种或某一类致...     

基于“治未病”思想探讨糖尿病前期患者中医体质与血脂的相关性

目的：研究200例糖尿病前期患者中医体质与血脂的相关性,通过体质辨识优化治疗糖尿病前期的方法。方法：收集2019年12月—2021年2月西安市中医医院门诊及住院部糖尿病前期患者。参照2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》,计算并判定体质,收集基本情况、生化指标,运用SPSS25.0统计学软件分析。结果：痰湿质、湿热质与平和质胆固醇的差异具有统计学意义（P<0.05）,痰湿质、气郁质与平和质甘油三酯升高的差异具有统计学意义（P<0.05）,气郁质与平和质高密度脂蛋白的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病前期应早期调理体质偏颇,加强对痰湿、湿热、气郁质的人群血脂早期管理,有助于减少患病人群和减缓糖尿病前期病情的发展。     

基于数据挖掘分析名中医高上林辨治2型糖尿病的用药规律

目的：基于中医传承计算平台分析高上林教授辨治2型糖尿病的用药规律。方法：采集高上林教授门诊治疗2型糖尿病的病案,运用中医传承计算平台构建医案数据库,基于该软件的集成规则分析、复杂系统熵聚类分析等数据挖掘方法,对高上林教授门诊治疗2型糖尿病的用药规律进行总结。结果：整理出处方383条,共包含药物83味,其中药性以寒、温为主,药味以甘、苦、辛为主,归经主要入肺经、脾经、肾经。山药、黄芪、牡丹皮、泽泻、山茱萸、姜半夏、茯苓、白芍、麦冬为核心组方,其中山药、黄芪、牡丹皮、山茱萸、柴胡为最主要的五味药。结论：高上林教授指出糖尿病发病因饮食、情志等因素导致脏腑气机枢机不利,早期病位多在肝胃,饮食不节,湿浊内生,肝胆气机失和,胃失降浊,脾失健运,郁久化热,湿热内阻中焦,滞气机之升降,故而发病,此期高老多以小柴胡汤化裁调和少阳枢机气。若糖尿病迁延日久,脾虚日甚,气血化生不足,脏腑虚衰,损及阴阳,阴损及阳而致气阴两虚,此期高老多以黄芪六味地黄汤化裁调和阴阳气血。临证时以和为主,一则以调和脏腑气机、阴阳为其治疗之根本;一则强调顾护胃气、重视后天之本。处方用药以补为主,同时顾护脾气,升降同治、气血同养、阴阳...