玻璃体切割术联合口服荧光素钠治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的：观察玻璃体切割术联合口服荧光素钠治疗增殖性糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析我院眼科2013年10月至2015年3月采用玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变88例(101眼)患者的临床资料。其中51眼联合术前空腹30 min口服荧光素钠为观察组,50眼未口服荧光素钠为对照组,所有患者采用标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切除手术。术后随访1~12个月,平均8个月。比较两组患眼的最佳矫正视力(BCVA)、眼压,并分析观察组术前术后视网膜电流图(ERG)的b波波幅情况。结果随访1个月,观察组视力不同程度提高48眼(94.1%),不变2眼(3.9%),视力下降1眼(2.0%),对照组视力提高46眼(92.0%),不变2眼(4.0%),下降2眼(4.0%),两组患者术后1个月的BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后3、6、12个月分别比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术前及术后ERG比较b波波幅未见明显变化(P>0.05)。结论荧光素钠在增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体切割手术中的应用有利于识别玻璃体残留的皮质,彻底清除玻璃体皮质并且提高手术成功率,ERG的b波检测显示荧光素钠对视网膜未见明显的毒性作用。     

羊膜移植在翼状胬肉术中的应用

目的观察保存人胎盘羊膜移植在翼状胬肉切除术后结膜重建及防止翼状胬肉复发中的疗效。方法对117例（143眼）翼状胬肉行广泛切除后，用保存人羊膜移植修补。结果术后2～3天角膜上皮修复，2～3周结膜血管化完成，与正常结膜不易区分。随访观察2～24月，治愈率91％。结论翼状胬肉切除联合羊膜移植术可有效地降低复发率。     

滑行睑板结膜瓣用于下睑重建

眼睑恶性肿瘤均需采取手术切除的方法治疗。肿瘤切除后如何修复眼睑、恢复功能、改善美容,是困扰眼科医生的难题。我科自1999年1月~2004年3月共收治5例眼睑大范围恶性肿瘤,采用滑行睑板结膜瓣重建眼睑,取得较好疗效,现报告如下:1资料和方法1·1临床资料本组共5例(5眼)。其中男3     

蝶窦炎引起急性视神经视网膜炎的治疗

我科自 1999年 4月至 2 0 0 0年 5月对 5例因蝶窦炎引起的视神经视乳头炎进行综合治疗 ,均取得不同程度的效果 ,现报道如下。本文 5例中男 1例 ,女 4例 ;年龄最小 19岁 ,最大 2 7岁 ,平均 2 3岁。其中单眼发病 4例 ,双眼 1例。5例中仅一例双眼视神经乳头炎患者有明显的鼻窦炎症     

肾性视网膜病变误诊为视神经乳头炎

【病例】男,17岁。因右眼视物模糊7天入院。入院前因视物模糊在外院诊断为“视神经乳头炎”,并予泼尼松并辅助其他药物治疗7天,症状时好时坏。患者诉视力模糊同时伴轻度头晕,无明显头痛及眼球转动性疼痛。查体:血压200/100 mmHg。右眼视力4·1,无法矫正,角膜透明,瞳孔直径3·5 mm(左眼瞳孔直径约3·0 mm),晶状体透明,眼底可见视乳头旁网膜水肿,大量棉絮状渗出及线状出血灶,未见明显的硬性渗出斑;视乳头轻度水肿,隆起度小于3 D,稍充血,边界不清;动脉重度痉挛狭窄,静脉扩张呈腊肠样;黄斑区轻度水肿,中心反光消失。左眼视力5·1,眼前节未见异…     

泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎75例疗效分析

目的对75例老年人慢性泪囊炎行鼻腔泪囊吻合术,观察术后临床疗效。方法对60～80岁慢性泪囊炎患者75例施行泪囊鼻腔吻合术,术中多步骤的简化手术并以改良方式完成手术。结果治愈率为81.3%,有效率为13.3%,无效5.3%;术后随访6个月至2年,总有效率89.3%。结论老年人慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术是可行的。     

34例泪小管断裂临床分析

一、对象与方法1 .一般资料:1 998年至2 0 0 2年我科共收治34例(34只眼)泪小管断裂患者,男30例,女4例;年龄最小1 1岁,最大79岁。下泪小管断裂2 9例,上泪小管断裂4例,上、下泪小管均断裂1例;右眼1 5例,左眼1 9例;受伤时间最短1小时,最长7天;31例未缝合,3例已缝合;1 1例为摔伤,9例为锐器划伤,7例为拳脚击伤,4例为重物砸伤,2例为爆炸伤,1例为狗咬伤;断裂口离泪小点距离4 mm以内者1 9例,5～6 mm者1 1例,6 m m以上者4例。2 .方法:常规清创消毒铺巾,以2 %利多卡因加入少许1‰的肾上腺素做创口局部浸润麻醉(量不宜过多) ,地卡因结膜囊内表面麻醉3次…     

粘弹性物质在青光眼小梁切除术中的应用

一、资料和方法1.对象 :自 1999年 4月～ 2 0 0 2年 6月期间 ,我们采用小梁切除术治疗各类型青光眼共计 4 7例 (5 8只眼 ) ,在术中均使用粘弹性物质。其中 ,闭角型青光眼 5 4只眼 ,开角型青光眼 2只眼 ,继发性青光眼 2只眼。2 .手术方法 :常规局麻 ,均在手术显微镜下操作 ,做以角膜缘为基底的高位结膜瓣 ,1/ 2巩膜厚度的巩膜瓣 ,小梁切除约 1.5 m m× 3mm大小 ,并做相应的虹膜切除 ,巩膜瓣远端两角用 10 - 0尼龙线缝合 ,结扎松紧适中 ,用钝针头于巩膜瓣下注入 Healon适量 ,在直视下见 Healon少量进入前房 ,上方虹膜复位 ,周边切口清晰可见 …     

改良泪囊鼻腔吻合术临床疗效观察

慢性泪囊炎是眼科的常见病,是眼科住院患者的重要组成部分,一般须手术治疗,传统的泪囊鼻腔吻合术以其成功率较高成为治疗该病的首选术式。如何进一步提高手术效率、简化手术步骤、减轻患者术后的痛苦一直为眼科同仁所关注,     

中药超声雾化熏蒸联合 IPL 治疗 糖尿病患者白内障术后干眼症

〔摘 要〕 目的：采用中药超声雾化熏蒸联合强脉冲光（IPL）治疗糖尿病患者白内障术后干眼症的疗效分析。方法： 选取宁德师范学院附属宁德市医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例糖尿病患者白内障术后干眼症,随机 数字表法分为观察组和对照组,各 30 例（60 只眼）。观察组进行超声雾化熏蒸联合 IPL 治疗。对照组采用滴眼液方法, 记录结果进行统计分析。结果：治疗前两组患者的睑板腺分泌物性状（MGYSS）评分、眼表疾病指数（OSDI）、泪 膜破裂时间（BUT）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;随着治疗时间两组患者的 MGYSS 评分、OSDI 均有不 同程度下降,BUT 有不同程度延长,且观察组患者在治疗 1 周后、1 个月后及 3 个月后 MGYSS 评分、OSDI 均低于 对照组,BUT 均长于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗期间两组患者均未见明显并发症。结论：中药 超声雾化熏蒸联合 IPL 治疗糖尿病患者白内障术后干眼症有较好的疗效,使糖尿病患者白内障术后获得更好视觉体验。