高龄胃癌79例外科治疗

我院 1992年 3月至 1999年 8月共收治经手术及病理证实的胃癌 2 81例 ,其中 70岁以上高龄胃癌 79例。总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :79例中男 48例 ,女 31例。年龄 70～ 85岁 ,平均 74 5岁 ,其中 0岁以上 8例 (10 1% )。肿瘤发生部位 :胃窦部 37例 (46 8% ) ,贲门、胃底 2 0例 (2 5 3% ) ,胃体 11例(13 9% ) ,弥漫型 11例 (13 9% )。分期 :Ⅰ期 2例 (2 5 % )、Ⅱ期 6例 (7 6 % )、Ⅲ期 5 0例 (6 3 3% )、Ⅳ期 2 1例 (2 6 6 % )。1 2　合并症 :本组有 6 9例 (87 3% )术前合并其他脏器的疾病 ,其中慢性支气管炎 2 1例 ,阻塞性…     

重型颅脑损伤死亡23例临床分析

我院１９９６年１月～１９９７年１０月在收治的颅脑损伤中,共计死亡２３例,临床分析死亡原因如下。１　临床资料２３例死亡病例中,男１５例,女８例。年龄３～６９岁,交通事故伤１８例,坠落伤３例,跌伤２例。受伤到入院时间０５～１９小时。＜１小时入院１０例,１～３小时１１例,＞３小时２例。由救护车接回１７例,自行用其他交通工具送来６例。入院时深昏迷１８例,浅昏迷４例,清醒１例。其中３例于入院时呼吸停止。２３例中双瞳散大,光反射消失１５例,双瞳不等大７例,均为一侧光反射消失。２３例中２０例经头颅ＣＴ检查,…     

脑出血应用甘露醇致肾损害28例临床分析

脑出血可引起脑水肿、颅内压升高，甘露醇作为脱水、利尿剂和自由基清除剂，是临床上降低颅内压、减轻脑水肿的首选药物，但应用不当，可引起急性肾损害。我院2001年10月至2003年10月共收治150例脑出血患者，在急性期应用甘露醇后出现肾损害28例。现分析报道如下：     

早期肠内营养对胰十二指肠切除术后感染影响

目的：研究早期肠内营养对胰十二指肠切除术后感染的影响，以此为临床防控感染提供一定的参考。方法：选取行胰十二指肠切除术的患者96例，根据数字随机表法分为实验组（48例）和对照组（48例）。实验组行肠内营养支持，对照组行肠外营养支持，观察两组患者感染情况及肝功能水平。结果：两组患者肺部感染率、切口感染率比较无统计学意义；但实验组腹腔内感染率和腹腔外感染率均明显低于对照组，差异有统计学意义。对照组患者（1-3）一8一D葡聚糖浓度及内毒素术后第8天显著高于对照组。结论：胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持可有效改善患者营养状态，保持患者肝功正常，减少腹腔内外感染的发生，对于临床防控感染有一定的积极作用。     

缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床相关性研究

目的研究缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床相关性。方法选取我院神经内科收治的缺血性脑卒中患者70例,分为伴发OSAS患者组(A组)31例和非OSAS的患者组(B组)39例。比较两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(Fg)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果A组hs-CRP、HCY、Fg水平、颈动脉IMT及斑块发生率明显高于B组(P<0.05)。结论 OSAS是导致缺血性脑卒中的独立危险因素,炎症反应、高HCY血症、凝血异常等改变及其所致的动脉粥样硬化可能是OSAS导致缺血性脑卒中的机制。     

参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭效果研究分析

目的 探讨参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法 80例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规西药治疗方法 ,观察组采用参附注射液配合常规疗法进行治疗。结果 观察组显效22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%;对照组显效16例,有效13例,无效11例,总有效率72.5%。组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者满意度较高。结论 观察组治疗总有效率明显高于对照组,值得临床推广应用。     

奥曲肽持续静脉泵入佐治恶性肠梗阻的短期临床疗效观察

目的：观察奥曲肽持续静脉泵入佐治恶性肠梗阻的短期临床疗效。方法将204例恶性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各102例。对照组采取基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予奥曲肽泵入治疗,比较2组的短期疗效。结果观察组的症状改善总有效率高于对照组,治疗后排气排便的恢复率明显高于对照组,恢复时间明显短于对照组（P ﹤0.05）,治疗后的胃肠平均引流量明显低于对照组,短期疗效总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论奥曲肽持续静脉泵入佐治恶性肠梗阻具有良好的临床疗效,患者恢复速度快,值得在临床中推广与应用。     

初期开展经尿道前列腺电汽化切除术194例体会

目的:探讨初期成功开展经尿道前列腺增生症(BPH)电汽化电切术的基本条件.方法:采用经尿道前列腺电切和气化术治疗BPH194例.结果:术后随访3个月至1年,疗效满意,国际前列腺症状评分平均9.1分,最大尿流率平均14.4ml/s,剩余尿量平均14ml,未出现严重并发症.结论:恰当的病例选择,充分的技术条件准备及严格的术后管理是初期开展经尿道前列腺切除术成功的基本保证.     

中药处方别名及名称规范化

在中医药界普遍存在中药处方用药名称不规范的现象,造成药师在调配处方时难以准确地判断医师所用药物,患者在取用药物时易产生疑惑。如我院医生为患者开中药浓缩颗粒剂“重楼”,江阴药业在药品小包装上标为“七叶一枝花”,患者以为药师投错药而不敢服用,向医院投诉。“破故纸”既是补阳药补骨脂的别名,又是清热药木蝴蝶的别名,处方中开“破故纸”,调配者不知如何付药。萝藦科植物杠柳的根皮称为北五加皮,其主要作用为强心、利尿、止痛,有毒;祛风湿药中的五加皮为五加科植物细柱五加的根皮,其功效为祛风湿、壮筋骨、益智、利水。因为两者均有…     

高龄胃癌79例临床处理探讨

目的 探讨高龄胃癌围手术期处理和手术方式个体化的意义。方法 对７９例高龄胃癌的术前准备、营养支持及手术方式进行总结分析。结果 本组手术切除术８４．４％，并发症发生率３６．７％，手术病死率６．３％，获得了较满意的治疗效果。结论 高龄胃癌患者充分的围手术期处理至关重要，手术方式应强调个体化原则。