开胸术后心律失常监护体会

我院2004年6月至2006年12月对245例开胸术后患者进行心电监护，发现心律失常62例，现将护理体会报道如下。     

品管圈活动在心脏外科手术患者护理中的应用效果分析

目的分析品管圈活动在心脏外科手术患者护理中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年2月在恩施州中心医院心胸外科行心脏外科手术患者200例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用品管圈活动护理。比较两组护理人员护理质量(护理文书书写合格率、基础操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率)、患者护理满意度(住院病房、护理态度、护理服务技术、健康宣教)、护理人员综合能力(团体责任心评分、凝聚力评分、工作积极性评分、沟通能力评分、自信心评分、解决问题能力评分)。结果观察组护理人员护理文书书写合格率高于对照组(P<0.05);两组护理人员基础操作合格率、常规器械消毒灭菌合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院病房满意度、护理态度满意度高于对照组(P<0.05);两组患者护理服务技术满意度、健康宣教满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理人员团体责任心评分、凝聚力评分、工作积极性评分、沟通能力评分、自信心评分、解决问题能力评分高于对照组(P<0.05)。结论品管圈活动在心脏外科手术患者护理中的应用效果良好,能有效提高护理人员综合能力和患者满意度。     

心脏瓣膜置换术后服用终身抗凝药物的观察体会

血栓栓塞是人造心脏瓣膜置换术后的严重并发症,不论应用机械瓣或生物瓣,术后均须抗凝治疗.采用适当的抗凝治疗方法,是巩固瓣膜置换术的疗效,维系病人安全和健康的有力保障.护理人员通过对病人服药的宣教,病情的观察,以及病人自己的信息反馈,及时的将病情变化报告医生,给予相应积极的处理,为终身服药提供客观依据.现将08年3月-10年3月,施行机械换瓣手术172例,术后服用终身抗凝药物华法林的观察体会回报如下.     

直肠癌患者术前肠道清洁方法的改进探讨

直肠癌是外科常见的恶性肿瘤 ,肠道清洁是直肠癌患者手术成功、顺利康复的必要条件 ,传统方法常采用灌肠法清洁肠道 ,此法费时、费力 ,患者不易接受 ,且肠道清洁效果不理想。我科对此法进行了改进 ,即采用提前通畅大便、术前合理饮食、提早禁食、口服 2 0 %甘露醇 ,取得较好疗效。现总结如下 :1　对象与方法1 .1　对象　我科自 1 999年 1月至 2 0 0 3年 1月随机抽取直肠癌患者 2 4 0例 (不包括肿瘤并肠梗阻、心脏病、年龄超过 6 5岁者 ) ,分为实验组和对照组 ,实验组 1 2 0例 ,男 78例 ,女 4 4例 ,年龄 31～ 6 4岁 ,平均年龄 36± 1 4 .2 1…     

5kg以下低体重婴幼儿心内直视术的护理

目的提高对5kg以下低体重婴幼儿心内直视术的护理质量。方法笔者所在医院于2010年1月～2011年4月成功开展5kg以下低体重婴幼儿心内直视术10例,对其术前准备及术后的呼吸道与循环功能的护理情况进行总结分析。结果本组术后机械通气时间为22～300h,平均(48.2±4.6)h。9例一次撤机成功,成功率为90.0%。结论加强呼吸及循环功能等多方面的护理,可以提高手术成功率,使患儿早日康复。     

新生儿先天性膈疝的围手术期护理

目的：探讨新生儿先天性膈疝的围手术期护理。方法我科2009年1月~2012年12月共收治6例先天性膈疝新生儿并进行手术治疗，并进行围术期护理。结果术后1例早产儿因肺本身发育不良出现顽固性低氧血症，于术后第3天死亡。存活5例，其中2例出现肺部感染，经抗感染及持续呼吸机治疗痊愈。5例出院后随访8~34个月，生长发育及肺发育良好。结论新生儿各个器官功能发育不全，储备能力差，再加上膈疝导致的严重缺氧，手术死亡率高，围手术期的精心护理和严密监护也是手术成功的关键。     

12例急性坏死性胰腺炎非手术疗法的观察护理

急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种起病急骤、进展迅速、治疗棘手、护理难度大、死亡率较高的急腹症。我科１９８７～１９９７年共收治ＡＮＰ患者３５例，其中非手术治疗１２例，现将其治疗、护理总结如下： 一般资料１２例中，男８例，女４例；年龄最大７３岁，最小２４岁，平均３７岁。发病因素：６例为暴饮食，４例为饮酒，２例无明诱因；７例合并结石性胆囊炎，２例合并高血压。经严密观察、护理，除２例死亡外，１０例治愈出院，治愈率为８３．３％。 护理措施与讨论（１）卫生宣教及心理护理。由于ＡＮＰ患者及其家属对该病的特点不了…     

情商在心胸外科护理中的应用

情商是近年来心理学家们提出的与智力和智商相对应的概念。情商是指一个人对自己情绪的把握 和控制,对他人情绪的揣摩和驾驭,对人生的乐观程度和面临挫折时的耐受力。随着医学模式的转变,以 “疾病为中心”已被“以病人为中心”新的理念所取代。在护理工作中,护理人员不再是单纯地执行医嘱 ,而是要为患者提供生理、心理、社会、精神、文化的全面照顾,而情商对此起着关键的作用。本文旨在 探讨情商在心胸外科护理中的应用。     

171例全麻开胸病人术后的护理

开胸术后极易发生呼吸道并发症,有报道,全麻开胸术后46.59%患者存在呼吸道定殖菌,因呼吸衰竭而死亡的老年患者达24.6%,肺炎的发生率也较其他类手术患病率高[1]。因此,做好术后护理工作是保证全麻开胸手术成败的关键。近几年来,我     

双水平气道无创正压通气在开放性胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者中应用分析

目的研究双水平气道无创正压通气在开放性胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用。方法选取2013年2月至2015年1月收治的66例开放性胸部创伤并发ARDS患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组采取常规通气治疗,观察组采取双水平气道无创正压通气。比较两组患者治疗前后的动脉血气、生命体征变化及临床疗效。结果治疗后,观察组患者的动脉血氧饱和度(SaO_2)[(1.35±0.17)%]、氧合指数(OI)[(334.21±31.22)]、氧分压(PaO_2)[(84.32±9.56)mm Hg]、二氧化碳分压(PaCO_2)[(38.43±5.36)mm Hg]高于对照组[(1.02±0.14)%、(254.64±24.04)、(73.25±8.32)mm Hg、(45.78±6.02)mm Hg],差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的舒张压[(89±6)mm Hg]、收缩压[(121±10)mm Hg]、呼吸频率[(21±5)次/分]、心率[(93±10)次/分]低于对照组[(96±8)mm Hg、(133±11)mm Hg、(26±6)次/分、(102±13)次/分],差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者总的有效率[90.91%(30/33)]高于对照组[66.67%(22/33)],差异有统计学意义(P0.05)。结论开放性胸部创伤并发ARDS患者采取双水平气道无创正压通气方式,能改善患者的血气指标和生命体征,临床疗效较好,属于安全有效的治疗方式。