实习护生临床实习适应能力的影响因素分析及教学提升策略

  目的  了解安徽省实习护生临床实习适应能力现状,探讨临床实习适应能力的影响因素,从护理教学角度讨论提升临床实习适应能力的策略。  方法  采用便利抽样的方法,于2021年7—9月选择安徽省8家三甲医院1 210名实习护生作为调查对象,应用实习护生压力源量表、心理韧性量表和临床实习适应量表进行调查。临床实习适应能力的单因素分析应用成组t检验和方差分析,实习压力、心理韧性和临床实习适应能力相关分析采用Pearson相关分析,采用多元线性回归分析研究临床实习适应能力的影响因素。  结果  是否自愿选择护理专业、是否毕业后愿意从事护理工作和不同喜欢护理专业的程度、就业态度、性格特征、身体健康状态和人际交往的护生临床实习适应能力得分比较,差异均有统计学意义(均P < 0.01);压力总分与临床实习适应能力各维度及总分之间均呈负相关关系(r=-0.592~-0.456,均P < 0.01);心理韧性总分与临床实习适应能力各维度及总分之间均呈正相关关系(r=0.415~0.592,均P < 0.01);就业态度、性格特征、喜欢护理专业程度、压力和心理韧性是护生临床实习适应能力的影响因素。  结论  实习压力、心理韧性和临床实习适应能力存在关联,学校及实习医院应意识到临床实习适应能力的重要性,实施针对性的临床教学方法提升适应能力,从而稳定护理队伍。      

膳食纤维饮食对颅脑损伤早期肠内营养病人胃肠道功能障碍的影响

目的：探讨膳食纤维(DF)饮食对颅脑损伤早期肠内营养病人胃肠道功能障碍的作用。方法：选取实施肠内营养的90例颅脑损伤病人,按照入院时间先后顺序分为对照组30例(A组),观察组各30例(B组和C组)。A组给予肠内营养混悬液;观察B组给予肠内营养混悬液+低DF;观察C组给予肠内营养混悬液+高DF,进行7 d的DF饮食干预,观察3组病人腹泻、便秘、呕吐/反流、消化道出血的发生情况。记录入院第1天、第4天、第7天的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原值(PCT);记录入组病人干预前后GCS评分数值。结果：3组病人胃肠道功能障碍的发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),C组肠道功能障碍的发生率低于A组(P<0.05),B组和C组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组腹泻发生率低于A组(P<0.05);3组病人在第1天机体炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05);在第4天,A组CRP高于B组和C组,A组、B组WBC和PCT高于C组,差异有统计学意义(P<0.01);在第7天,A组、B组CRP高于C组,A组WBC高于B组和C组,A...