肝硬化患者合并医院感染58例临床分析

目的探讨引起肝硬化合并医院感染的临床特点及防治措施。方法回顾性分析2005年1月-2009年12月笔者所在医院收治各类肝硬化患者210例并发医院感染58例患者临床资料。结果 58例患者感染部位上呼吸道感染11例、下呼吸道感染4例、腹腔感染25例、肠道感染10例、胆道感染5例、泌尿道感染3例;其中4例2处感染、1例3处感染。在寒冷的冬春季感染39例;在温暖的夏秋季6个月感染19例。送检标本病原学检查41例,检出病原微生物24例;其中革兰氏阴性杆菌15例,革兰氏阳性杆菌6例,白色念珠菌感染3例。58例并发医院感染死亡21例(36.2%)高于非感染组152例中死亡15例。结论肝硬化合并医院感染发生率较高,直接影响到患者的预后,临床上注意保护肝功能,纠正低蛋白血症;缩短住院时间;掌握抗菌素运用指征;一旦发生医院感染,应及时作病原菌培养及药敏试验。     

肝硬化患者合并医院感染58例临床分析

目的探讨引起肝硬化合并医院感染的临床特点及防治措施。方法回顾性分析2005年1月－2009年12月笔者所在医院收治各类肝硬化患者210例并发医院感染58例患者临床资料。结果58例患者感染部位上呼吸道感染11例、下呼吸道感染4例、腹腔感染25例、肠道感染10例、胆道感染5例、泌尿道感染3例；其中4例2处感染、1例3处感染。在寒冷的冬春季感染39例；在温暖的夏秋季6个月感染19例。送检标本病原学检查41例，检出病原微生物24例；其中革兰氏阴性杆菌15例，革兰氏阳性杆菌6例，白色念珠菌感染3例。58例并发医院感染死亡21例（36．2％）高于非感染组152例中死亡15例。结论肝硬化合并医院感染发生率较高，直接影响到患者的预后，临床上注意保护肝功能，纠正低蛋白血症；缩短住院时间；掌握抗菌素运用指征；一旦发生医院感染，应及时作病原菌培养及药敏试验。     

引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施

目的探讨引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施。方法对2007年1月至2008年12月间邳州市东方医院诊治的经胃镜检查确诊是消化性溃疡患者愈合后通过门诊复诊、电话随访等,将胃镜复查确诊复发者设为观察组,按照1∶2比例选择未复发者作为对照组,比较两组患者在性别构成、年龄、不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。结果消化性溃疡患者220例,随访(14.5±4.6)个月;复发60例占27.3%,复发危险因素:男性、存在不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、春秋季节,溃疡S1期愈合。结论消化性溃疡的复发与多种因素有关,应通过保持良好生活方式、心理行为干预、提高溃疡愈合质量、对于需长期服用NSAIDs时宜选用选择性COX-2抑制剂,应给予PPI预防性治疗来预防或减少复发。