中国推拿学与循证医学

将新兴的临床医学思维模式一循证医学(evidence—based，dicine，EBM)的研究方法应用于中国推拿学的教学、临床和科研，对提高中国推拿学的学术、临床诊疗和科研水平，促进中国推拿学的对外交流具有重要的意义。     

盒灸对前列腺电切术后膀胱痉挛与出血的影响

目的 研究盒灸对前列腺电切术后膀胱痉挛患者膀胱痉挛与出血的影响.方法 将72例已行前列腺电切术发生膀胱痉挛的住院病人,按入院顺序随机分为两组,治疗组使用盒灸加常规护理,对照组使用常规护理.实际完成试验72例,其中治疗组34例,对照组38例,均每天盒灸两次,连续盒条3天观察疗效.结果 盒灸护理法在改善前列腺电切术后患者膀胱痉挛及出血情况方面,治疗组优于对照组,相关指标比较差异有显著性(P＜0.05).结论 盒灸是改善患者前列腺电切术后膀胱痉挛及出血情况的一种操作简便、无痛苦、费用低廉、易于推广的方法.     

用EBM教育方法改进护理本科《人体解剖学》教学的尝试

EBM即(Evidence Based Medicine)，循证医学，是最近十几年才发展起来的一种医学思维模式，循证医学意为“遵循证据的医学”，著名临床流行病学家David Sackett将其定义为：慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施。EBM的问世为医学实践带来崭新理念，同时对医学教育提出了更高要求，强调“以问题为基础”的自我教育教学方式，这对传统的医学教育模式产生了强烈的冲击。     

微阵列芯片分析成牙骨质细胞矿化过程中microRNA表达谱的差异

目的:诱导小鼠成牙骨质细胞矿化,研究在成牙骨质细胞矿化过程中microRNA表达谱的变化。方法:体外培养小鼠成牙骨质细胞系OCCM30,使用抗坏血酸、β-甘油磷酸钠和地塞米松诱导成牙骨质细胞矿化。实时荧光定量PCR(qPCR)检测碱性磷酸酶和骨钙蛋白表达量变化来验证矿化情况。应用miRNA microarray 芯片技术,分析成牙骨质细胞矿化过程中miRNA表达谱的变化。QPCR对芯片结果进行验证。结果:成功诱导了成牙骨质细胞的矿化。MiRNA microarray 芯片检测发现成牙骨质细胞矿化过程中miRNA表达谱出现明显改变,其中上调的有4个,下调的有39个。QPCR证明芯片结果准确可靠。结论:建立了小鼠成牙骨质细胞矿化的细胞模型,应用miRNA芯片发现小鼠成牙骨质细胞矿化过程中差异表达的miRNA,提示这些miRNA可能参与成牙骨质细胞矿化过程的调控。     

经典Wnt信号通路在牙周膜细胞成骨分化过程中的调控

目的: 探讨经典Wnt/β-catenin信号通路对牙周膜混合细胞群成骨分化过程中的调控作用。方法: 体外组织块结合酶消化法培养牙周膜混合细胞群,通过RT-PCR、real-time PCR证实经典Wnt信号通路在牙周膜细胞中的表达,并运用细胞免疫荧光分析检测了β-catenin的表达位置及表达量;通过不同浓度的Licl激活牙周膜细胞中经典Wnt信号通路,并进行相应的诱导培养。培养14 d后,茜素红染色观察矿化结节形成情况,碱性磷酸酶活性检测ALP活性;通过CCK-8检测Licl刺激24 h、48 h、72 h后经典Wnt信号通路对牙周膜细胞增殖的影响。以单因素重复测量方差分析比较差异。结果: 经典Wnt/β-catenin信号通路在牙周膜混合细胞群中明显表达,可以通过Licl激活该信号通路,使β-catenin在细胞中累积引起下游变化;与对照组相比较,经典Wnt/β-catenin信号通路的激活引起牙周膜细胞矿化过程中矿化结节的减少,显著降低了ALP活性(P<0.01);经典Wnt通路对牙周膜混合细胞群增殖表现为显著的抑制作用(P<0.01)。结论: 经典Wnt/β-catenin信号通路抑制了牙周膜混合细胞群的矿化成骨过程,并抑制该细胞群的增殖。     

盒灸护理对前列腺电切术后膀胱痉挛影响的临床研究

目的：观察盒灸护理对前列腺电切术后膀胱痉挛患者膀胱痉挛、疼痛及并发症的影响。方法：将72例我科已行前列腺电切术，发生膀胱痉挛的住院患者，按入院顺序随机分为两组，治疗组使用盒灸护理加常规护理，对照组使用常规护理。实际完成试验72例，其中治疗组34例，对照组38例。均每天盒灸护理2次，连续护理3天观察疗效。结果：盒灸护理法在改善前列腺电切术后患者膀胱痉挛、疼痛及出血情况方面，治疗组优于对照组，相关指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：盒灸护理是改善患者前列腺电切术后膀胱痉挛、疼痛及出血情况的一种操作简便、无痛苦、费用低廉、易于推广的方法。     

方兴未艾的循证针灸学

以循证医学的背景、概念为基础，提出应用循证医学的思维方法来指导针灸学——形成循证针灸学，对改革传统针灸学的教学，改进科研方法，提高临床医生的业务素质，为针灸临床的诊断、治疗、预防等医学决策逐步走向科学化将起到积极的促进作用。     

三线灸治疗急慢性咽炎320例

采用小幅度悬灸颈段任脉、胃经（三线）有关腧穴，急性咽炎加灸少商，慢性咽炎加灸太溪，每次３０分钟，要求热力深达病位。急性咽炎２０８例中，痊愈１９３例，显效１５例；慢性咽炎１１２例中，痊愈９０例，显效２０例，无效２例。总有效率９９％。     

显微镜下与直视下超声洁治的根面情况比较研究

目的:观察比较在显微镜下与直视下超声洁治后的离体牙的根面情况。方法:选择因重度牙周炎拔除的患牙10颗,每颗牙随机一面在显微镜下进行超声洁治,另一面在直视下超声洁治,然后用亚甲蓝染色分析。选择因重度牙周炎拔除的单根牙6颗及因正畸拔除的单根牙2颗,随机分成显微镜组,直视组,未处理组和正畸牙组,于扫描电镜下观察。结果:直视组和显微镜组结石残留差异具有显著性(P<0.05),显微镜下结石去除效果较好。结论:显微镜有助于提高超声洁治的清洁效果。     

电针治疗老年性失眠疗效量表分析

目的:观察电针治疗老年性失眠的疗效。方法:选择老年性失眠患者78名,分3组治疗,即电针组(治疗组)、药物组(对照组1)、药物加电针组(对照组2)。用匹兹堡量表和阿森斯量表记录治疗后的各项睡眠质量指数并分别加以组间比较。结果:经2个量表的疗效分析,电针组和药物加电针组均能显著改善患者的睡眠质量。结论:对与老年性失眠的疗效,电针组与药物加电针基本一致,二者都显著优于药物组,这为治疗老年性失眠提供了一种简便廉效的新方法。