形状记忆合金环抱器治疗肋骨骨折的临床评价

肋骨骨折是临床上比较常见的骨折,以前以非手术治疗为主,疗效不佳,风险大.自2000年12月～2006年8月,笔者行切开复位、形状记忆合金环抱器治疗32例,取得了满意的疗效.     

游离修薄股前外侧血流桥接穿支皮瓣修复四肢 GustiloⅢC型损伤 34例

目的探讨游离修薄股前外侧血流桥接穿支皮瓣( Flow?through+肌肉嵌合穿支皮瓣)修复四肢 GustiloⅢC型损伤的效果。方法选取来宾市人民医院四肢 GustiloⅢC型损伤病人 34例( 2015年 1月至 2018年 6月),采取游离修薄股前外侧 Flow? through+肌肉嵌合穿支皮瓣修复治疗。统计术后恢复情况(切口愈合时间、住院时间、骨折愈合时间)、术前及术后 6个月肢体功能评分、治疗优良率、治疗满意度、并发症发生率。结果 34例切口愈合时间( 11.22±1.69)d、住院时间( 10.09±1.26)d、骨折愈合时间( 3.08±0.35)月;治疗优良率为 94.12%(32/34);治疗满意度为 94.12%(32/34);并发症发生率为 8.82%(3/34)。结论游离修薄股前外侧 Flow?through+肌肉嵌合穿支皮瓣修复四肢 GustiloⅢC型损伤,切口及骨折愈合时间较短,可有效改善病人肢体功能,治疗优良率及满意度较高,且具有安全性。     

三种术式治疗腰椎不稳症的临床疗效观察

目的 探讨3种术式治疗腰椎不稳症的疗效.方法 对86例腰椎不稳症分3组,用3种手术方式治疗,对治疗结果进行回顾性统计分析.结果 86例术后随访8～48个月,平均26个月.根据影像学检查,3组植骨融合率分别为78%、92.5%、95.5%.术后优良率分别为:1年82.5%,84.2%,85.5%;2年79.5%,84%,85.2%;3年75.8%,83.6%,85%.结论 单纯后路植骨远期疗效不如联合椎弓根螺钉内固定加椎间融合;应根据腰椎退变及硬膜囊神经根受压的程度选择合适的融合术式.     

雌激素、钙与骨质疏松症

骨质疏松症(OP)是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性代谢性疾病。随着人口老龄化,OP的发生呈上升趋势,OP以骨痛、易骨折、身高缩短为主要临床表现,在骨量减少期可出现全身骨骼疼痛,以腰背部常见,其次为膝关节、肩背部、手指、前臂等。骨折是骨质     

雌激素、钙与骨质疏松症

骨质疏松症（OP）是一种以低骨量和骨组织微细结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性代谢性疾病。随着人口老龄化，OP的发生呈上升趋势，OP以骨痛，易骨折、身高缩短为主要临床表现，在骨量减少期可出现全身骨骼疼痛，以腰背部常见，其次为膝关节、肩背部、手指、前臂等。骨折是骨质疏松的严重并发症，髋部骨折危害最大，据报道其病死率达10％～20％，50％会致残；女性以椎体骨折为最常见，     

应用Herbert螺钉固定治疗移位距骨颈骨折

对16例距骨颈骨折采用切开复位Herbert螺钉内固定,并对治疗结果进行随访,骨折平均愈合时间6个月,疗效优良率81.3%.Herbert螺钉内固定治疗距骨颈骨折疗效可靠.     

PFNA微创治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的分析研究老年股骨转子间骨折在闭合复位下行股骨近端髓内钉螺旋刀片(proximalfemoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗的效果。方法 76例老年股骨转子间不稳定型骨折患者在X线监视下,采用闭合复位、PFNA内固定治疗,并评估其疗效。结果本组76例,74例骨折完全愈合,2例骨不愈合并股骨头坏死;骨愈合但出现退钉2例,骨折端短缩1例,螺旋刀片切割1例。结论 PFNA具有微创、操作简单、内固定可靠、并发症少、骨折愈合率高的优势,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方案。     

两种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的回顾性分析股骨近端抗旋转髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2014年1月我院收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者,其中40例采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗(PFNA组),46例采用动力髋螺钉内固定治疗(DHS组)。从手术时间、术中失血量、术后卧床时间、术后并发症及髋关节功能评分等方面比较两组的临床效果。结果手术时间:PFNA组(69.8±9.4)min,DHS组(90.1±7.4)min,两组比较统计学有显著性差异(P0.05)。术中失血量:PFNA组(145.8±50.2)ml,DHS组(320.5±96.1)ml,两组比较统计学有显著性差异(P0.05)。卧床时间:PFNA组(13.8±4.4)d,DHS组(17.1±5.4)d,两组比较统计学有显著性差异(P0.05)。术后并发症发生率PFNA组5.0%,DHS组10.8%,两组比较统计学有显著性差异(P0.05)。髋关节Harris评分PFNA组(86.8±3.5)分,DHS组(80.9±3.8)分,两组比较统计学有显著性差异(P0.05)。结论股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效确切,手术创伤小、手术时间短、出血少、术后离床活动时间早、并发症少、关节功能恢复好,适用于各种类型的股骨转子间骨折,优于动力髋螺钉内固定的治疗效果,值得进一步推广应用。     

张力带网治疗肱骨髁间粉碎骨折

肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折 ,多见于成年人 ,主要由直接暴力引起。由于肘关节解剖结构复杂 ,关节运动为非单一的轴向运动 ,因此复位、固定和恢复肘关节功能均较困难。近年来 ,虽然骨折治疗理论、技能、手术器械及内固定物有了较大的发展 ,但如何使肱骨髁间粉碎骨折获得满意疗效仍是骨科医师需继续探讨的难题。我院自 1984年 8月～ 2 0 0 2年 6月 ,对肱骨髁间粉碎骨折 12例患者采用克氏针钢丝张力带网固定的治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 38岁。致伤原因 :车祸伤 4例 ,摔…     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折远端锁钉置入体会

目的探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折时远端锁钉置入的方法和技巧。方法应用交锁髓内钉内固定手术治疗各类型的股骨干骨折共120例,对术中远端锁钉置入的得失进行分析,总结术中远端锁钉置入的方法及技巧。结果 2枚远端锁钉一次性顺利置入者78例,多次调整及重新钻孔置入23例,最终只能置入1枚19例。结论交锁髓内钉治疗股骨骨折手术中远端锁钉置入较为困难,须综合考虑各种影响因素,采取对症处理后才能顺利地置入。