自体骨髓移植后发生成人呼吸窘迫综合征1例报告

<正> 患者,男,25岁。因刺激性呛咳并颈部肿块4个月入院。经病检诊断为何杰金氏淋巴瘤Ⅳ期。给予COAP方案化疗两疗程病情缓解后,行自体骨髓移值。病人住屋流净化室,按骨髓移植常规处理。应用MCV方案进行预处理,骨髓4℃保存54小时后回输。     

全国9省份医务人员职业忠诚度状况调查及分析

目的:考察当前我国医务人员职业忠诚度的基本状况及导致职业忠诚度不高的原因。方法:使用自编问卷进行整群抽样,运用SPSS19.0软件,χ2检验、Spearman相关性检验分析影响医务人员职业忠诚度的若干因素。结果与结论:医务人员职业忠诚度偏低,60.1%医务人员称不愿再次从医,70.4%称不愿子女从医。25~34岁的医务人员或护士的职业忠诚度偏低。工作压力与职业忠诚度呈负相关,薪酬公平感、权益保障、才能发挥情况与职业忠诚度呈正相关。     

颅内静脉窦、静脉血栓形成伴脑出血致脑疝的治疗

目的 探讨颅内静脉窦、静脉血栓形成伴脑出血致脑疝的治疗方法及效果。方法 回顾性分析2008年1月至2018年1月收治的10例颅内静脉窦、静脉血栓形成伴脑出血致脑疝的临床资料。结果 开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗4例,血管内介入治疗1例,保守治疗5例。出院时,GOS评分5分2例,4分2例,3分1例,死亡5例。出院后3个月,存活5例中,1例GOS评分4分提高到5分,其余4例GOS评分无变化。结论 颅内静脉窦、静脉血栓形成伴脑出血致脑疝病死率极高,早期发现行脑内血肿清除并去骨瓣减压术治疗可改善病人预后。     

广西五城镇女性性工作者阴道灌洗与安全套使用行为相关性分析

目的了解广西五城镇(PX、DA、BZ、LT、BS)女性性工作者阴道灌洗行为的现况,及其与安全套使用行为的关系。方法在五城镇性服务场所,用方便抽样招募女性性工作者(FSW)进行问卷调查,收集FSW阴道灌洗行为、性行为及其他相关信息;用多因素分析方法探讨阴道灌洗频率与安全套使用比例之间的关系。结果五城镇共905名FSW参加调查,平均年龄为31.4~34.7岁。各现场FSW曾灌洗阴道的比例范围为74.8%~90.0%;近30天灌洗过阴道的比例为38.4%~84.2%,较频繁灌洗阴道(≥4次/月)的比例为15.2%~58.6%。各现场近30天有灌洗阴道者为18.9%~49.1%,平均每天至少灌洗一次。五城镇近30天与客人发生性行为均使用安全套的FSW的比例为66.1%~91.4%。多因素分析结果显示:PX的FSW较频繁灌洗阴道的比例低于其余现场约2~7倍;相对于近30天性行为中未用安全套的妇女,每次性行为均用安全套的妇女偶尔灌洗阴道的比例增加1.6倍[95%可信区间(CI):1.09~7.76],较频繁灌洗阴道的比例增加2.8倍(95%CI:1.09~6.26)。结论五城镇FSW阴道灌洗行为流行率较高,但城镇间存在一定差异。使用安全套的FSW灌洗阴道的比例更高。     

复方维生素E霜改良的研究

目的提高复方维生素E霜的稳定性及改善涂展性。方法针对原复方维生素E霜的稳定性差及难涂展均匀等缺点,通过改进制备工艺、更换基质,对原复方维生素E霜进行改良。用离心试验、耐寒试验、耐热试验等方法,对改良的复方维生素E霜的稳定性进行评价,并探讨质量控制方法。结果改良复方维生素E霜的稳定性和涂展性明显优于原复方维生素E霜,质量可控。结论为改良复方维生素E霜取代原复方维生素E霜用于临床提供了新的依据。     

中专学生童年期羞辱经历及其与心理健康的关联

目的了解中专学生儿童期羞辱的发生情况，探讨儿童期羞辱经历的社会影响因素及其与学生心理健康的关联，为制定干预策略提供依据。方法采用自填式问卷，对石家庄某中专学校学生484名的儿童期羞辱经历进行不记名调查。结果46．7％的学生16岁前曾经历过至少1次羞辱。对儿童羞辱的人，排在前5位的依次是同伴／同学(30．6％)、教师(25．8％)、父亲(21．1％)、母亲(20．9％)和兄弟姐妹(18．4％)。有过儿童期羞辱经历的学生，SCL-90量表中的躯体症状、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性症状等9个因子的均分均明显高于没有儿童期羞辱经历的学生，而且儿童期羞辱经历与人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性症状等因子均分和SCL-90总均分有随羞辱程度加重而上升的剂量反应趋势。结论中专学校学生儿童期羞辱问题常见。儿童期羞辱经历与青少年学生心理健康问题明显相关。在学校和社区应开展预防儿童虐待的干预活动，使教师和家长掌握有利于儿童身心健康发展的教育方法，制定相应的法律法规，规范教师、家长的行为，制止对儿童的羞辱。     

幕上硬膜外血肿并脑疝死亡因素分析

目的探讨幕上硬膜外血肿并脑疝死亡的影响因素.方法通过对经手术治疗的96例幕上硬膜外血肿并脑疝患者的年龄、术前GCS评分、出血量、血肿部位、合并伤、脑疝距手术时间、严重并发症等影响死亡的因素进行分析.结果死亡30例.提示术前GCS评分、术后严重并发症、血肿量、脑疝距手术时间、合并伤,是幕上硬膜外血肿并脑疝的死亡因素.结论尽早手术,积极防治影响幕上硬膜外血肿并脑疝患者的死亡因素,可提高术后治愈率.     

小儿颅内血肿围手术期处理

目的：探讨小儿颅内血肿病人围手术期处理。方法：对小儿颅内血肿围手术期患者52例临床资料进行回顾性分析。结果．52例均安全度过围手术期，无1例死亡。结论：在正确掌握手术适应症，做好充分的术前准备以及加强术中、术后监护下，小儿颅内血肿手术治疗是安全的。     

脑动静脉畸形破裂出血的急诊显微手术治疗

目的 探讨急诊显微外科手术治疗脑动静脉畸形(AVM)破裂出血的治疗经验.方法 对28例AVM破裂出血急诊显微手术治疗的病人进行回顾性分析.结果 AVM全切14例,AVM残留14例.无手术死亡.术后严重脑梗死死亡2例,再出血自动出院1例.25例门诊随诊6～24个月,根据格拉斯哥预后评分(GOS)良好12例,轻度残疾7例,中度残疾2例,严重残疾2例,植物状态2例.结论 脑动静脉畸形破裂出血病情凶险,急诊显微手术治疗是抢救生命的有效手段.