腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的护理体会

我科2006年4月至2008年3月收治21例肾上腺嗜铬细胞瘤患者,现将护理体会报告如下.     

心理干预对膀胱癌患者围手术期心理状况及自我效能的影响

目的:探讨心理干预改善膀胱癌患者围手术期心理状况及提高自我效能的作用。方法:将67例膀胱癌患者随机分为一般护理组和心理干预组,一般护理组采取常规护理与健康教育;心理干预组对患者进行心理护理干预,并分别在入院时、手术前、手术后使用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、一般自我效能感量表(GSES)对患者进行评估。结果:一般护理组与心理干预组前后HAMA、HAMD评分比较,差异有统计学意义(P0.01);手术后心理干预组GSES评分高于一般护理组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:心理干预可改善围手术期膀胱癌患者焦虑、抑郁心理,提高患者自我效能。     

经尿道前列腺电切术后获得性血友病A患者的护理

<正>前列腺增生症(BPH),旧称前列腺肥大,是老年男性常见疾病之一,亦是泌尿外科的常见病之一,目前手术治疗以经尿道前列腺电切汽化术为主。获得性血友病A(Acquired hemophilia A,AHA)是以血循环中出现抗凝血因子Ⅷ(FⅧ)的自身抗体为特征的一种自身免疫性疾病[1],其发病突然,出血严重,常常危及生命。我科于2016年6月收治1例经尿道前列腺电切汽化术术后出血并发现获得性血友病A患者,     

健侧斜坡卧位局部按压法对减轻肾造瘘管拔管后造瘘口漏尿的效果

目的探讨健侧斜坡卧位局部按压法对减轻经皮肾镜取石术患者拔除肾造瘘管后造瘘口漏尿的效果。方法分别对2012年入住本科行经皮肾镜取石术且术后留置肾造瘘管的114例患者随机分为对照组和试验组各57例,对照组拔管后嘱患者取水平健侧卧位。试验组患者拔管后嘱患者取头高脚低45°健侧斜坡卧位,局部用手按压造瘘口敷料。观察2组患者漏尿的情况。结果试验组的漏尿时间在60min以内的患者比例为82.5%,所有患者漏尿时间均在120min以内,漏尿时间中位数60min;对照组患者漏尿大于120min的患者比例为93%,漏尿时间中位数值150min,2组比较差异有显著统计意义（P〈0.005）。结论采取健侧斜坡卧位部按压法能有效改善经皮肾镜取石术患者肾造瘘管拔管后造瘘口漏尿情况,减轻患者痛苦。     

应用护理程序对1例酒后膀胱破裂患者的护理

护理程序是以促进和恢复病人的健康为目的所进行的一系列护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是解决病人问题的思维方法和工作方法,也是护士的专业行为[1].     

应用护理程序对1例酒后膀胱破裂患者的护理

护理程序是以促进和恢复病人的健康为目的所进行的一系列护理活动 ,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程 ,是解决病人问题的思维方法和工作方法 ,也是护士的专业行为[1 ] 。临床上膀胱破裂较少见 ,常见于外伤、结核、溃疡、窒室等病变。醉酒后致膀胱破裂的原因为 :大量饮酒致醉酒后全身血液循环加快 ,肾有效血流灌注量增加 ,加上酒的渗透性利尿作用 ,膀胱内尿液急速增多 ,膀胱过度充盈、膨胀、膀胱壁变薄。在膀胱内压增大的情况下腹部受到外力作用 ,如摔倒、腹部遭受轻微撞击、剧烈咳嗽等因素都可使腹压增加而发生膀胱破裂。膀…     

腹腔镜根治性膀胱全切回肠膀胱术后肠梗阻的观察护理

总结18例腹腔镜下根治性膀胱全切回肠膀胱术后并发肠梗阻的观察与护理。主要包括炎性肠梗阻13例（72.2%)，其次为麻痹性肠梗阻3例（16.7%），粘连性肠梗阻2例（11.1%）。了解引起肠梗阻的原因和危险因素，对存在危险因素患者早期识别，重视术后腹部症状和体征的观察及各类营养指标及电解质的变化，积极配合的治疗与护理，采取有效的预防措施，加速患者早日康复。有效缩短患者术后恢复的时间，减少术后住院天数，提高医疗资源的合理利用率。     

磷酸钠盐口服液与和爽在泌尿外科术前肠道准备的效果观察

目的探讨磷酸钠盐口服溶液与聚乙二醇电解质散剂(又名和爽)两种药物的肠道清洁效果和患者耐受性。方法将420例术前需肠道准备的患者随机分为A、B两组,A组口服磷酸钠盐口服溶液,B组口服和爽,观察两组患者肠道清洁度、病人耐受性和不良反应情况。结果 A组在肠道清洁度、患者耐受性方面优于B组(P0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁药物,其效果优于口服聚乙二醇电解质散剂。     

微创经皮肾镜取石术后迟发出血的观察与护理

随着微创技术在临床外科的广泛应用,微创经皮肾镜取石术（MPCNL）已成为治疗肾结石的主流术式,其具有切口小、出血少、预后好、恢复快、住院时间短等优点,已逐渐成为治疗上尿路结石的主要方法。2004年至2008年我院采用MPC-NL治疗上尿路结石患者1348例,发生术后迟发出血（通常指手术3d后的出血）10例,现将此病例的观察与护理体会总结如下。