MRI对先天性心脏位置异常的诊断价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）对先天性心脏位置异常的诊断价值,方法：对本组患儿10例,应用超导磁共振仪,选用心电图门控自旋回波技术（SE）,电影磁共振（cine-MRI)及磁共振造影（MRA）进行诊断,所有病例均经X光胸片和二维彩色多普勒超声心动图检查,其中3例同时进行心血管造影（Angio)检查,一例经手术治疗,结果：MRI准确显示本组患者的心脏和／或内脏位置异常,诊断结果包括右旋心4例,镜像右位心3例,中位心2例及孤立性左位心1例。结论：MRI能准确诊断先天性心脏位置异常。     

复杂型先天性心脏病磁共振成像的诊断研究

目的对复杂型先天性心脏病(先心病)磁共振成像(MRI)与心血管造影(Angio)进行对比分析研究,评价MRI在小儿复杂型先心病的诊断价值.方法对复杂型先心病患儿42例,应用超导磁共振仪,选用心电图门控自旋回波法技术(SE),电影磁共振(cine-MRI),磁共振造影(MRA),获取T1加权像(T1WI),并进行二维彩色多谱勒超声心动图检查,其中30例做了Angio检查,25例经手术治疗.结果 MRI能准确诊断本组病例,包括大动脉转位(TGA)、主动脉缩窄(COA)、法洛四联症(TOF)、右室双出口(DORV)、永存动脉单干(TA)、肺静脉易位引流(TAPVD)及单心室(SV) 的主要解剖畸形及合并畸形.MRI亦能准确显示肺动脉及其分枝.结论 MRI在小儿复杂型先心病诊断上有重要的临床应用价值.     

天然牛磺酸对大鼠肝纤维化组织学及血清学的影响

[目的]观察天然牛磺酸对大鼠肝纤维化的影响。[方法]采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型,Wistar大鼠随机分正常对照组、模型组、合成牛磺酸组、天然牛磺酸组,应用免疫组化及放射免疫等方法研究天然牛磺酸对大鼠肝组织纤维化的影响。[结果]天然牛磺酸较模型组相比能显著改善大鼠肝组织纤维化程度(P<0.05),促进活化HSC凋亡,提高SOD含量,降低MDA及TGF-β1的含量以及降低血清中ALT,HA,PCⅢ和LN的水平(均P<0.01);天然牛磺酸组促进HSC凋亡优于合成牛磺酸组(P<0.01)。[结论]天然牛磺酸具有一定的抑制肝纤维化作用。     

肺动脉平滑肌细胞上TMEM16A的表达及其阻滞剂对细胞增殖的作用

目的：研究TMEM16A在大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)上的表达及其阻滞剂(T16Ainh-A01)对PASMCs增殖的作用。方法组织块贴壁法分离正常大鼠PASMCs,原代培养。光镜下观察细胞形态,细胞免疫化学和细胞免疫荧光进行鉴定。细胞免疫荧光检测TMEM16A在PASMCs上表达。原代培养的3~6代PASMCs分别在10μmol/L T16Ainh-A01、20μmol/L T16Ainh-A01和50μmol/L T16Ainh-A01下培养24 h,用CCK-8法检测细胞增殖情况。结果倒置显微镜下PASMCs以长梭形为主,细胞核卵圆形,部分细胞重叠区域呈典型的“峰-谷”状结构。免疫学检测显示胞浆内与细胞长轴平行的肌丝被染成棕黄色,标记肌丝的红色荧光也与细胞长轴平行,标记细胞膜上的TMEM16A的绿色荧光可见表达,而细胞核不染色。CCK-8实验检测,相对于对照组,10μmol/L T16Ainh-A01组细胞活力均数为(96.74±0.92)%,20μmol/L T16Ainh-A01组均数为(92.21±1.25)%,50μmol/L T16Ainh-A01组均数为(87.41±3.27)%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论正常大鼠PASMCs表达TMEM16A;T16Ainh-A01可抑制PASMCs增殖,其抑制作用呈浓度依赖性;TMEM16A可能参与调控PASMCs增殖。     

先天性心脏病肺动脉高压机制的研究进展

先天性心脏病(简称先心病)合并肺动脉高压是严重影响我国儿童身心健康的主要疾病之一,其复杂的发病机制仍未完全明了。但是,近年来对于先心病病理生理条件的动物模型的建立、肺组织的病理学资料与血液分子水平的生化指标的研究日益增多,并已取得较大进展。本文综述了近几年来国内外有关先心病、PH发病机制的研究进展,以便能更深入理解其机制,指导临床治疗。     

四氢小蘖碱对豚鼠心肌细胞钙通道的影响

目的探讨四氢小蘖碱(THB)对豚鼠单个心肌细胞钙通道的作用.方法利用膜片钳全细胞记录方法检测四氢小蘖碱对豚鼠心肌细胞钙离子电流峰值的变化.结果当钳制电位为-40mv ,去极化至0mv,保持时间为250ms,THB1 μmol·L-1和10μmol·L-1使心肌细胞钙电流峰值分别从(300.75±54.69)PA和(420.45±94.45)PA降至(176.75±27.16 )和(155.58±82.23)PA(P<0.01),其下降百分率分别为41.23%和63.02%,给药前后钙电流(Ica)的翻转电位不变,其最大激活电位为0mv,给药后经台氏液冲洗,Ica峰值逐渐恢复.结论 THB对心肌细胞钙通道具有阻滞作用,并呈浓度依赖性.     

解决新形势下临床教学示教病例困难的探讨

临床医学是一门实践科学，其目的不仅是将学生培养成具有扎实的临床知识的理论型“人才”，更应具有一定独立的临床思维及动手能力的临床医师。为了克服目前重考试，重理论，轻实践，轻技能操作的教学误区，学生临床实践是非常重要的环节。临床实践包括临床见习和实习，可使学生能够面对面询问病史，并对病人进行体格检查，观察阳性体征，以达到锻炼学生实践动手能力的目的，这是医学影像资料、医学人体模型等教学工具替代不了的。     

血管内皮细胞在先天性心脏病并肺动脉高压中的作用

先天性心脏病合并肺动脉高压是严重影响儿童身心健康的主要病症之一,在全世界范围内呈上升趋势.近年来,研究大多从细胞和分子机制中探查发病机理,寻求诊断治疗的方法.肺血管内皮细胞特殊的结构以及分泌代谢功能,使其成为研究的热点.现就近几年国外研究的肺血管内皮细胞结构功能障碍,在先天性心脏病合并肺动脉高压中的作用,分别从细胞结构、内皮相关活性因子以及细胞增殖凋亡三个方面作一简要综述.