磁刺激运动诱发电位有关参数及其生理评价研究现况

自 198 5年由Ｂａｒｋｅｒ等[1] 首先将磁刺激引入临床后 ,磁刺激运动诱发电位 (ｍｏｔｏｒｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＭＥＰｓ)的临床应用引起了广泛重视。目前 ,除了单一脉冲刺激外 ,还可进行成对的以及重复的经颅磁刺激。这对于了解神经系统运动传导通路的功能状态、评价中枢神经系统的兴奋与抑制功能的调控、以及研究脑部损伤的预后都有着重要价值。本文就ＭＥＰｓ的有关参数及其生理学意义简要综述如下。1　ＭＥＰｓ的神经电生理学基础在动物和人的运动皮层表面给予单一刺激 ,可以触发到对侧皮质脊髓束的重复放电 ,一条皮质脊…     

血清D-二聚体检测的临床应用

Ｄ 二聚体是交联纤维蛋白的降解产物 ,它的升高特异性地反映体内微血栓形成或溶栓治疗有效[1 ] 。Ｄ 二聚体作为纤维蛋白的特异性降解产物 ,是体内高凝状态和继发纤溶亢进的标志物之一[2 ] 。血浆Ｄ 二聚体的定性或定量检测除可以用作血栓形成性疾病的诊断和溶栓药物疗效监测外 ,还可用于白血病化疗、严重肝病等引起高凝状态后继发性纤溶活性增加的检测[3 ] 。有关资料表明 ,肿瘤患者可出现凝血和纤溶异常。肿瘤细胞中具有较高的纤维蛋白溶解活性 ,同时恶性肿瘤细胞分泌大量纤维蛋白原激活物 ,其主要类型是尿激酶型 ,可导致局部纤维蛋白溶解…     

微移试验对嵌压性单神经病定位诊断及预后判断意义的研究

目的研究微移试验对嵌压性单神经病的定位诊断、选择治疗和判断预后的意义。方法对５８例累及运动功能的单神经病患者进行微移试验并随访半年。结果７６条神经中６５条（８５．５％）试验异常,６０条（７８．９％）传导阻滞,４０条（５２．６％）传导减慢。随访发现波幅衰减３０％以下者不需治疗多能恢复,衰减３０％～７０％者中２／３可经非手术方法治愈,而衰减＞７０％时可通过手术松解方法恢复功能。结论微移试验对嵌压性单神经病有重要的定位、选择治疗和判断预后价值。     

中西医结合治疗面神经麻痹40例

自 1995年以来采用中西医结合分期综合治疗 40例，效果较满意，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 资料 本组 40例，其中男 22例，女 18例；年龄最小 12岁，最大 66岁，平均 38岁。病例分类：发病在两个月内为急性期，共 29例，其中男 18例，女 11例；病程在两个月以上为慢性期，共 11例，其中男 7例，女 4例。 1.2 方法 急性期： (1)急瘫牵正汤：白附子、僵蚕、全蝎各 6g，金银花、连翘各 15g，蜈蚣 3条，生甘草 6g。每日 1剂，分两次煎服。 (2)熄风热敷汤：防风、艾叶、红花、川乌、丹皮各 20g，细辛 10g，水煎浓缩为 500ml。用纱布浸湿患侧…     

自发性小脑出血88例临床分析

1994～1997年,我科保守治疗88例自发性小脑出血患者,现报告如下。临床资料:88例中,男58例,女30例;年龄31～81岁。有高血压病史62例,否认高血压病史且发病时血压正常10例,无高血压病史但就诊时血压增高16例,有脑梗塞史12例,脑出血史4例,除12例发病后在内科就诊并分别于第2和第5天转入神经内科外,其余均在发病后10小时内就诊于神经内科。本组均为急性或亚急性起病,除10例以头痛起病后出现头晕外,其余首发症状均为头晕、呕吐和视物旋转,8例有强迫头位。主要体征为意识障碍12例,构音不清16例,凝视麻痹18例,水平眼震12例,共济失调14例,面瘫5例,肢…     

不典型脑脓肿34例误诊分析

近１０年来,我院收治３４例不典型脑脓肿患者,早期均误诊。现报告并分析如下。临床资料：本组男１９例,女１５例;年龄４～８２岁,平均３４．１２岁,４～２０岁占２３例（６８％）;病程１０天～１１个月。有中耳炎病史者２例,有肺炎病史者１例,余３１例为隐源性。...     

以癫痫为首发症状的脑梗死临床及病因探讨

脑梗死是老年人的常见病、多发病 ,其发病率、致残率很高 ,梗死后不少患者发生癫痫 ,称之为“卒中后癫痫”,但临床中发现有些脑梗死患者以癫痫为首发症状 ,有其特殊性。本文对首发癫痫的脑梗死 6 8例的发作类型及原因进行分析探讨。1　临床资料1.1　一般资料6 8例患者均为我院住院患者 ,男 2 7例 ,女 41例 ,年龄5 0～ 83岁 ,平均年龄 6 9.43岁 ,均符合 1995年第四次全国脑血管病学术会议上脑梗死的诊断标准 ,均于 2 4小时～ 3天内行头颅 CT检查证实。 43例患者行脑电图检查。有冠心病史者 5 2例 ,其中有房颤病史者 2 3例 ,高血压病史者 2 7…     

以癫癎为首发症状的脑梗死临床及病因探讨

脑梗死是老年人的常见病、多发病 ,其发病率、致残率均很高 ,梗死后很多患者发生癫 ,谓之“卒中后癫”,多有报道。但临床中有些脑梗死患者以癫为首发症状 ,有其特殊性。本文对首发癫的脑梗死 6 8例就其发作类型及原发病因进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 7例 ,女 4 1例 ;年龄 5 0～ 83岁 ,平均6 9.4 3岁。均符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议上脑梗死的诊断标准 ,全部于发病后 2 4小时～ 3日内行头颅 CT检查证实。 4 3例行脑电图检查。既往病史 :冠心病 5 2例 ,其中有房颤者 2 4例 ,高血压病 2 7例 ,糖尿病 17…     

脉络宁、氧载体透射疗法联合治疗脑梗死的临床观察

近年研究认为：氧载体透射疗法能明显减少因自由基的产生而导致的脂质过氧化物(IPO）增高，减少脑梗死过程中的自由基的损坏从而保护脑细胞。我们近3年来选用脉络宁联合氧载体透射疗法治疗脑梗死53例，报告如下。