急性心肌梗死静脉溶栓治疗的疗效分析

本院自1996年开展急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗12例，取得显著的疗效，并与以前的24例非溶栓治疗的效果作对比、分析，现报告如下。1资料与方法1993～1999年本院共收治AMI病人36例，均符合WHO的AMI诊断标准。两组的时间以1996年为界线，分为溶栓治疗组12例，男10例，年龄36～72岁，平均59岁，女2例，年龄64～69岁，平均67岁，符合“急性心肌梗死溶栓疗法参考方案”(1)，但年龄放宽至75岁以下。非溶栓组24例，男16例，年龄53～81岁，平均65岁，女8例，年龄54～99岁，平均76岁。两组梗死部位：广泛前壁AMI 11例，前间壁3例，下壁7例…     

国产红细胞生成素治疗慢性肾衰竭维持血透贫血患者的疗效评价

目的　观察国产重组红细胞生成素减少 (rHuEPO)治疗维持血液透析 (HD)慢性肾功能衰竭 (CRF)贫血患者的疗效及不良反应。方法　将 2 6例维持HD患者随机分成 2组 ,A组 13例 ,应用国产rHuEPO ,B组 13例 ,应用进口rHuEPO ,疗程 3个月 ,观察两组患者的血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、红细胞 (RBC)计数及血压 (Bp)的变化。结果　所有患者Hb、HCT、RBC计数均较治疗前显著升高 (P <0 .0 5 ) ,两组显效率、有效率、无效率及总有效率比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　国产rHuEPO的疗效与进口rHuEPO相当 ,均能安全、有效地治疗肾性贫血。     

CRF患者血液透析前后并发心力衰竭的相关原因分析

目的　探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血液透析 (HD)前后并发心力衰竭 (心衰 )的原因及对策。方法　对 2 8例CRF尿毒症期合并心衰患者HD前后的心衰情况、超声心动图检查、血压监测、Hb、BUN、Scr检测等资料进行回顾性分析。结果　HD前期发生急性心衰 16例 (5 7.14 % ) ;HD后发生急性心衰 2例 (7.14 % ) ,慢性充血性心衰 10例 (3 5 .71% ) ,容量负荷过重 18例 (64 .2 9% ) ;心衰时合并高血压 2 7例 (96.43 % ) ,其中 3级高血压 15例 (5 3 .5 7% ) ;心衰合并贫血 2 8例 (10 0 .0 0 % ) ,其中重度以上贫血 17例 (60 .71% )。心衰与高血压、贫血程度呈正相关 (r分别为 0 .5 5 6,0 .493 ,P<0 .0 1)。结论　容量负荷过重是尿毒症患者透析前后并发心衰的主要原因 ,早期充分HD可降低CRF患者心衰的发生。     

奥拉西坦联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究

目的:探讨奥拉西坦联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效以及对血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(COR)水平的影响。方法:选取2017年5月—2019年5月本院收治的精神分裂症患者88例,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组给予阿立哌唑片;观察组在对照组治疗基础上给予奥拉西坦,口服,2粒/次,2次/d。两组连续治疗8周。比较两组阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神社会功能评定(SSPI)量表评分、临床疗效以及血清ACTH、COR水平。结果:治疗后,观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理、PANSS总分均显著少于对照组,SSPI量表各指标评分明显高于对照组(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为81.82%(36/44)和59.09%(26/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清ACTH和COR水平明显低于对照组(P<0.01)。结论:奥拉西坦联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效明显,抑制血清ACTH和COR水平可能与其治疗效果有关。     

护理干预对血液透析深静脉留置导管并发症的影响

目的:探讨护理干预对血液透析患者深静脉留置导管并发症的影响。方法:选择透析中心深静脉留置导管的血液透析患者84例,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组行留置导管常规护理,观察组在对照组基础上行全面的护理干预,观察比较两组患者置管时间及并发症发生情况。结果:观察组患者留置导管时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组留置导管并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对血液透析深静脉留置导管患者实施有效的护理干预可减少留置导管并发症的发生,有效提高使用效果,提高患者的透析质量。     

低分子肝素在血液透析中的应用评价

目的 :观察低分子肝素 (L MWH)在血液透析 (HD)中的抗凝效果及不良反应。方法 :将 19例维持 HD的尿毒症患者随机分成两组 ,10例应用 L MWH抗凝 ,9例用普通肝素 (UFH)抗凝 ,观察其抗凝效果、出血情况。结果 :两组体外循环凝血情况差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 UFH组出血率高 (P<0 .0 5 ) ,凝血酶时间 (TT)明显延长 (P<0 .0 5 )。结论 :L MWH在 HD中的抗凝效果与 UFH相当 ,但出血的危险明显降低。     

音乐疗法对提高维持性血液透析合并抑郁症患者生活质量的疗效观察

目的探讨音乐疗法对提高维持性血液透析(MHD)伴抑郁症患者生活质量的效果。方法选择我院2011年1月至2012年6月期间维持性血液透析合并抑郁症患者68例随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组给予常规护理,观察组常规护理基础上给予音乐疗法,3个月为一个疗程,于疗程结束对两组患者进行抑郁自评量表(SDS)及生活质量(QOL)评分,观察比较患者的抑郁改善情况及生活质量。结果透析后观察组SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量优良率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法贯穿于MHD伴抑郁患者血液透析过程中,能明显减轻患者的抑郁情绪,提高生活质量。